2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 23:27
Hormonální terapie může znamenat velký rozdíl u mužů s recidivujícím nebo metastatickým karcinomem prostaty. Ale není to lék. Jeho účinky jsou omezené a s vedlejšími účinky může být obtížné se vyrovnat. Rozhodování o terapii – které léky, samotné nebo v kombinaci, a jaké dávkovací schéma – může být obtížné.
Opravdu potřebuji hormonální terapii?
Neměli byste předpokládat, že více terapie je vždy lepší, říká Durado Brooks, MD, MPH, ředitel programů rakoviny prostaty v American Cancer Society. Pokud existuje důkaz, že se rakovina vrátila nebo rozšířila po těle, hormonální terapie má smysl. Pokud ale váš případ není tak jednoznačný, měli byste pečlivě zvážit přínosy a rizika hormonální terapie – zejména vedlejší účinky. Zatím nemáme dobré důkazy o tom, že velmi časná léčba pomáhá více než standardní přístup.
Jaký druh léčby si myslíte, že potřebuji?
Měli byste přemýšlet o tom, jaký druh léčby má pro vás smysl, říká Brooks. Dávali byste si raději injekce každých pár měsíců nebo byste si nechali implantovat jednou ročně? Je operace něco, co byste chtěli zvážit? Promluvte si o možnostech se svým lékařem.
Jaké jsou vedlejší účinky?
"Nežádoucí účinky těchto léků nejsou bezvýznamné," říká Stuart Holden, MD, lékařský ředitel Nadace pro rakovinu prostaty a ředitel Warschaw Prostate Cancer Center v Cedar Sinai Medical Center v Los Angeles. Agonisté LHRH (a orchiektomie) v podstatě potlačují mužskou sexuální touhu. "Vzhledem k tomu, že každý lék způsobuje různé vedlejší účinky," říká, "ujistěte se, že vám lékař sdělí konkrétní důsledky léků, které můžete užívat."
Proč si myslíte, že tento typ hormonální terapie je nejlepší volbou?
„Váš lékař by vám měl být schopen říct všechny možnosti a výhody a nevýhody každého přístupu,“říká Holden. "To je klíč." Někteří lékaři dávají přednost včasnému použití nejúčinnějších léčebných postupů. Jiní dávají přednost méně agresivní léčbě, přičemž si některé léčby ponechávají v rezervě, říká Holden. Nejlepší přístup závisí na vašem konkrétním případě.
Co se stane, když tato léčba selže?
Hormonální léčba bohužel ne vždy pomáhá. Takže je důležité, aby váš lékař měl plán, co dělat, pokud k tomu dojde, říká Holden. "Když jeden typ hormonální terapie selže, existují záložní prostředky, které mohou fungovat," říká Holden. Navrhuje, abyste získali podrobnosti. Zjistěte, co přesně by váš lékař udělal v každé fázi, pokud by vaše léčba nezabrala.
Doporučuje:
Hormonální léčba rakoviny prostaty: Co se při ní děje
K rakovině prostaty dochází, když rakovinné buňky nekontrolovaně rostou v prostatě, žláze u mužů, která vytváří tekutinu, která pomáhá rozpohybovat spermie. Je to nejčastější typ rakoviny u mužů. Buňky rakoviny prostaty potřebují k růstu androgeny (mužské hormony), jako je testosteron a dihydrotestosteron (DHT).
Hormonální léčba bojuje proti rakovině prostaty
Hormonální terapie rakoviny prostaty ušla za posledních několik desetiletí dlouhou cestu. Není to tak dávno, co byla jediná hormonální léčba této nemoci drastická: orchiektomie, chirurgické odstranění varlat. Nyní máme řadu léků – dostupných jako pilulky, injekce a implantáty – které mohou mužům poskytnout výhody spočívající ve snížení hladiny mužských hormonů bez nevratné operace.
Pokročilá rakovina prostaty: Je hormonální terapie tou správnou volbou?
Buňky rakoviny prostaty potřebují k růstu mužské hormony zvané androgeny. Testosteron a DHT (dihydrotestosteron) jsou androgeny. Většina androgenů se tvoří ve varlatech. Hormonální terapie brání buňkám rakoviny prostaty v používání androgenů.
Druhy léků pro hormonální terapii pro léčbu rakoviny prsu
Asi dvě třetiny žen s rakovinou prsu mají nádory, které obsahují hormonální receptory. To znamená, že nádor má receptory pro hormon estrogen (nazývaný ER-pozitivní) nebo hormon progesteron (PR-pozitivní) nebo pro oba. Hormonální terapie blokuje tyto hormony a bojuje proti růstu rakoviny.
HRT: Co potřebujete vědět o hormonální terapii
Hormonální substituční terapie (HRT), nazývaná také hormonální terapie nebo menopauzální hormonální terapie (MHT), se stala silně diskutovanou možností léčby příznaků menopauzy. Některým ženám to může být užitečné, ale pro jiné to může být riskantní.