Léčba rakoviny prostaty: Jak si vybrat, co je pro vás nejlepší

Obsah:

Léčba rakoviny prostaty: Jak si vybrat, co je pro vás nejlepší
Léčba rakoviny prostaty: Jak si vybrat, co je pro vás nejlepší
Anonim

Neexistuje jediná možnost, která by byla vhodná pro každého muže s rakovinou prostaty. Některé nádory rostou velmi pomalu nebo vůbec, takže možná nikdy nebudete potřebovat léčbu. Jiné rostou rychleji a šíří se na různá místa ve vašem těle. V obou případech budete vy a váš lékař spolupracovat, abyste se rozhodli, co je pro vás nejlepší.

Potřebná léčba bude záviset na několika věcech:

  • Váš věk, zdraví a životní styl
  • Jak vážná je vaše rakovina prostaty (jak velký je nádor a zda se rozšířil ve vašem těle)
  • Vaše myšlenky (a názor vašeho lékaře) o tom, zda potřebujete okamžitě léčit rakovinu
  • Možné vedlejší účinky
  • Šance, že léčba pomůže nebo vyléčí vaši rakovinu

Nejběžnější způsoby léčby rakoviny prostaty jsou:

Bezpečné čekání. Pokud máte malý, pomalu rostoucí nádor, můžete se se svým lékařem rozhodnout, že se zahájením léčby počkáte, dokud nebudete mít příznaky.

Aktivní dohled. Můžete mít pravidelné krevní testy na PSA (prostatický specifický antigen), rektální vyšetření, ultrazvuky a biopsie, abyste zjistili, zda se rakovina nezhoršuje. Pokud začne růst nebo se šířit, můžete prozkoumat další způsoby léčby.

Chirurgie. Je to volba, pokud jste zdraví a vaše rakovina se nerozšířila. Existuje několik typů. Váš lékař může odstranit pouze vaši prostatu. Nebo by to mohli vzít a tkáň kolem něj. Nejčastějšími vedlejšími účinky operace jsou problémy s kontrolou moči a potíže s dosažením a udržením erekce. Někdy po operaci zmizí samy, zejména problémy s kontrolou močového měchýře. Promluvte si předem se svým chirurgem, abyste zjistili, zda si myslí, že bude schopen chránit nervy kolem prostaty, aby se zabránilo těmto vedlejším účinkům.

Radiační terapie. Tato léčba využívá vysokoenergetické paprsky (podobné rentgenovým paprskům) k usmrcení rakoviny. Často je to volba pro starší muže a pro ty, kteří mají jiné zdravotní problémy. Můžete ji mít také po operaci, abyste se zbavili všech zbylých rakovinných buněk. Pomáhá také při rakovině, která se rozšířila do kostí. Existují dva typy záření:

  • Externí. Zařízení mimo vaše tělo směřuje paprsky na rakovinu.
  • Interní (brachyterapie). Lékař provádí operaci, při které umístí malá radioaktivní „semínka“do rakoviny nebo do její blízkosti.

Někdy nejlépe funguje kombinace obou ošetření.

Hormonální terapie. Buňky rakoviny prostaty potřebují mužské pohlavní hormony, jako je testosteron, aby mohly dále růst. Tato léčba zabraňuje rakovinným buňkám, aby je dostaly. Hormonální léčba (také nazývaná androgenní deprivační terapie nebo androgenní supresní terapie) odstraňuje, blokuje nebo přidává hormony.

Může obsahovat:

  • Léky, jako jsou antiandrogeny, které blokují mužské hormony v těle
  • Léky, které snižují hladinu testosteronu, včetně analog nebo agonistů hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH); novější látky mohou také blokovat produkci androgenů nadledvinami
  • Kombinovaná hormonální terapie, která snižuje produkci testosteronu z varlat a také z nadledvin
  • Chirurgické odstranění varlat (tzv. orchiektomie)

Hormonální léčba se často používá, pokud se rakovina rozšířila mimo prostatu. Používá se také, pokud rakovina přetrvává nebo se vrací po léčbě chirurgickým zákrokem nebo ozařováním. Neléčí rakovinu. Účelem hormonální terapie je zpomalit růst rakoviny a zvýšit přežití při maximalizaci kvality života.

Hormonální léčba se často používá po operaci k dosažení lepších výsledků, stejně jako u mužů, kteří nechtějí podstoupit žádný jiný typ léčby nebo kteří mají pokročilou rakovinu prostaty.

Kryoterapie. Pokud máte časnou rakovinu prostaty, váš lékař se může rozhodnout zabít rakovinné buňky jejich zmrazením. Vloží malé jehly nebo sondy do vaší prostaty, aby dodaly velmi studené plyny, které ničí buňky. Váš lékař může navrhnout kryochirurgii celé žlázy u pacientů s nízkým a středním rizikem lokalizovaného karcinomu prostaty, kteří nejsou vhodní ani pro radikální prostatektomii, ani pro radioterapii.

Je těžké s jistotou říci, jak dobře to funguje. Vědci neprovedli mnoho dlouhodobých výzkumů, které by se zaměřovaly na jeho použití k léčbě rakoviny prostaty. Obvykle to není první možnost léčby, kterou lékař doporučuje.

Chemoterapie. Tato léčba využívá léky ke zmenšení nebo zabití buněk rakoviny prostaty. Léky můžete užívat ústy nebo si je nechat vstříknout do krevního oběhu. Většina mužů s časnou rakovinou prostaty nedostává chemo. Obvykle je to jen pro pokročilé případy nebo když se rakovina rozšířila do jiných částí těla.

Vakcína proti rakovině. Většina funguje tak, že posiluje obranyschopnost vašeho těla, aby mohlo bojovat s infekcí. Vakcína proti rakovině prostaty přiměje váš imunitní systém k útoku na rakovinné buňky. Tato léčba funguje nejlépe, pokud jste vyzkoušeli hormonální terapii a již nefunguje. Vakcína je pro vás vyrobena na míru. Vědci nevědí, zda zastavuje nebo zpomaluje růst rakoviny, ale zdá se, že pomáhá mužům žít déle s rakovinou prostaty.

Léčba zaměřená na kosti. Pokud se rakovina dostane do vašich kostí, léky zvané bisfosfonáty mohou pomoci zmírnit bolest a zabránit zlomeninám. Váš lékař může také navrhnout lék podávaný do vašich žil, který vysílá záření přímo do kostí.

Vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk. Toto zařízení produkuje zvukové vlny, které dodávají tepelnou energii k zabíjení rakovinných buněk. Není jasné, jak dobře funguje, protože dosud nebyl srovnáván s jinými standardními způsoby léčby rakoviny prostaty.

Terapie protonovým svazkem. Využívá svazek protonů k ozařování nemocné tkáně. Je to další možnost léčby lokalizovaného karcinomu prostaty, ale nenabízí žádnou skutečnou výhodu oproti jiným formám definitivní léčby.

Dáme to všechno dohromady. Můžete začít s jednou z těchto léčeb a změnit ji, nebo váš lékař může kombinovat různé léčby. Budete spolupracovat na nalezení nejlepšího plánu.

Podpora duševního zdraví

Diagnóza rakoviny prostaty může změnit způsob, jakým se díváte na sebe, své tělo a svůj život. To není nic neobvyklého. Podpora od rodiny, přátel a blízkých vám může pomoci získat duševní rovnováhu, ale někteří lidé mohou mít prospěch z podpory duševního zdraví.

Pokud máte například novou depresi nebo úzkost, která trvá mnoho týdnů nebo začíná narušovat vaše pracovní a rodinné vztahy, možná budete chtít zvážit odbornou pomoc.

Váš zdravotní tým vám může pomoci začlenit to do vašeho celkového léčebného plánu. Mohou vás také spojit se správnými podpůrnými skupinami a poradenskými službami v oblasti duševního zdraví, často zdarma.

Klinické studie pro rakovinu prostaty

Velké farmaceutické společnosti neustále zkoumají a vyvíjejí léky a léčebné postupy, u kterých musí být prokázáno, že jsou bezpečné a účinné, než je FDA schválí a lékaři je budou moci předepisovat pacientům. Prostřednictvím klinických studií rakoviny prostaty vědci testují účinky nových léků na skupině dobrovolníků s rakovinou prostaty. Podle přísného protokolu a za pečlivě kontrolovaných podmínek vědci vyhodnocují vyvíjené léky a měří, jak dobře léčí rakovinu prostaty, jejich bezpečnost a případné vedlejší účinky.

Někteří lidé s rakovinou prostaty se zdráhají zapojit do klinických studií ze strachu, že nedostanou žádnou léčbu. To není pravda. Získáte nejúčinnější dostupnou terapii pro váš stav nebo můžete podstoupit léčbu rakoviny prostaty, která se hodnotí pro budoucí použití. Tyto léky mohou být dokonce účinnější než současná léčba.

Tyto webové stránky nabízejí informace a služby, které vám pomohou najít klinickou studii rakoviny prostaty, která je pro vás vhodná:

TrialCheck. Tato webová stránka, vyvinutá neziskovou koalicí Coalition of Cancer Cooperative Groups, je nezaujatou službou pro párování a navigaci klinických studií rakoviny, která vám umožňuje vyhledávat studie rakoviny založené na onemocnění a umístění.

National Cancer Institute. Tato webová stránka uvádí více než 6 000 klinických studií rakoviny a vysvětluje, co dělat, když najdete takovou, která je pro vás vhodná.

ClinicalTrials.gov. Tato webová stránka nabízí aktuální informace pro vyhledání federálně a soukromě podporovaných klinických studií rakoviny.

CenterWatch. Tato webová stránka uvádí průmyslově sponzorované klinické studie, které přijímají pacienty.

Doporučuje:

Zajímavé články
Amfetaminy vs. metamfetamin: Jaký je rozdíl?
Přečtěte si více

Amfetaminy vs. metamfetamin: Jaký je rozdíl?

Amfetaminy i metamfetamin jsou stimulační drogy. Urychlují přenos informací mezi vaším mozkem a zbytkem těla. Národní institut pro zneužívání drog říká, že z krátkodobého hlediska ve vás obojí může vyvolat pocit: Intenzivní potěšení nebo štěstí Aktivnější a hovornější Méně hladoví Amfetaminy a metamfetamin mají některé zásadní rozdíly.

Mouth pervitinu: Jak může závislost na metamfetaminu změnit váš vzhled
Přečtěte si více

Mouth pervitinu: Jak může závislost na metamfetaminu změnit váš vzhled

Metamfetamin (pervitin) je vysoce návyková droga, která může mnoha způsoby poškodit vaše zdraví a vzhled. Jedním z rizik dlouhodobého užívání pervitinu je vážné poškození zubů známé jako „ústa pervitinu“. Jak vypadá „Mouth pervitinu“?

Úmrtí z předávkování pervitinem jsou v USA příliš časté
Přečtěte si více

Úmrtí z předávkování pervitinem jsou v USA příliš časté

Pokud užíváte pervitin, vystavujete se riziku smrtelného předávkování. Riziko se zvyšuje pokaždé, když si drogu vezmete vysoko. A pokud pervitin nadále užíváte, časem si k němu vybudujete toleranci. Když k tomu dojde, zvýší se intenzita vaší touhy, takže budete chtít stále více drogy.