2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-22 02:28
Slzy a křik, jakkoli jsou rozrušující, stojí za námahu. Jednoduché píchnutí do kůže poskytuje dětem celoživotní ochranu před nemocemi, jako jsou plané neštovice, meningitida a hepatitida. S rozvrhem začínajícím od narození a trvajícím do dětství jsou miliony dětí ve Spojených státech očkovány každý rok, obvykle před začátkem školní docházky na podzim. Mary Glodé, MD, profesorka pediatrie a vedoucí sekce infekčních nemocí na Lékařské fakultě University of Colorado a Dětské nemocnici Colorado, vysvětluje, jaké vakcíny by děti měly dostat a kdy – počínaje prvním očkováním, které děti dostávají jen několik hodin po narození..
Hepatitida B
Kdy: Vakcína proti hepatitidě B je třídávková série. Než novorozenci opustí nemocnici, dostanou injekci pro případ, že by jejich matky měly nemoc, která se může na dítě přenést během porodu, říká Glodé. Druhá a třetí dávka se obvykle podávají o měsíc ao šest měsíců později. Imunita trvá déle než 20 let.
Proč: Hep B je virus, který může poškodit játra, způsobit infekci a zjizvení a zvýšit riziko rakoviny. Děti s hepatitídou B jsou vystaveny vysokému riziku, že vážně onemocní – asi 90 % infikovaných kojenců nakonec vyvine celoživotní infekci a 25 % zemře na onemocnění jater.
Rotavirus
Kdy: Existují dvě značky rotavirové vakcíny, jedna vyžaduje dvě dávky a druhá tři – ve věku 2 měsíce, 4 měsíce a 6 měsíců, je-li to nutné. Všechny se podávají jako tekutina ústy.
Proč: Rotavirus je celosvětově nejčastější příčinou zvracení a průjmu u dětí. Virus může také způsobit horečku, ztrátu chuti k jídlu a dehydrataci.
Vakcína dělá svou práci dobře. Studie ukazují, že během prvního roku dítěte vakcína zabrání více než 85 % závažných rotavirových infekcí a více než 75 % všech rotavirových infekcí.
Dvě studie ukazují, že vakcíny RotaTeq a Rotarix nesou mírně zvýšené riziko intususcepce – stavu, kdy se tenké střevo složí zpět do jiné části střeva, což způsobí střevní obstrukci. Výzkumníci dospěli k závěru, že přínosy vakcín převažují nad rizikem intususcepce.
Záškrt-tetanus-černý kašel (DTaP)
Kdy: „Byla to první kombinovaná vakcína,“říká Glodé. "Cílem bylo jednoduše minimalizovat počet případů, kdy pediatr potřebuje šťouchnout dítě." DTaP se řídí pětidávkovým schématem: ve 2., 4., 6. a 15. až 18. měsíci a poté znovu mezi 4. a 6. rokem věku. Imunita trvá minimálně 10 let.
Proč: Tento jediný výstřel chrání před třemi nebezpečnými nemocemi. Záškrt je onemocnění dýchacích cest, které může vést k problémům s dýcháním a potenciálně k paralýze, srdečnímu selhání a smrti. Tetanus je bakteriální infekce, která může způsobit svalové křeče, které roztrhnou svalovou tkáň nebo zlomí páteř. Černý kašel, známý jako černý kašel, je vysoce nakažlivá infekce dýchacích cest, která způsobuje kašel tak silný a dlouhodobý, že dítě může během epizody přestat dýchat.
Haemophilus Influenzae typu B
Kdy: Vakcína proti bakteriím Haemophilus influenzae typu b (známá jako Hib) se podává ve 2. a 4. měsíci věku a znovu v 6. měsíci, je-li nutná třetí dávka. (To závisí na značce použité vakcíny.) Konečná dávka se podává ve 12 až 15 měsících a chrání dítě, dokud se o několik let později neprosadí jeho vlastní imunita.
Proč: Hibbakterie způsobují meningitidu, infekci membrán pokrývajících mozek a míchu, která může vést k hluchotě a smrti. Je to také jedna z bakterií stojících za zápalem plic, stejně jako infekcemi kostí a kloubů, které způsobují septickou artritidu nebo záněty kloubů.
„Kojenci se rodí s imunitou vůči Hib, kterou dostávají od své matky,“říká Glodé. "Ale tato přirozená imunita je do 6 měsíců pryč. Poté, vystavením se, získáte imunitu znovu kolem 5. nebo 6. roku."
Pneumokoková nemoc
Když: "Existuje zhruba 100 různých kmenů bakterií pneumokoka, které mohou způsobit infekci u dětí," říká Glodé. "Nejprve vakcína PCV pokrývala sedm z těchto kmenů, ale v roce 2010 byla aktualizována tak, aby pokryla 13 nejzávažnějších kmenů - takže nyní se nazývá PCV 13."
PCV, neboli pneumokoková konjugovaná vakcína, se podává ve čtyřech dávkách ve 2, 4 a 6 měsících, s konečnou dávkou ve 12 měsících nebo starším.
Proč: Bakterie zvaná Streptococcus pneumoniae může způsobit krevní infekce, zápal plic a pneumokokovou meningitidu. (Stejně jako meningitida způsobuje tato infekce otok a podráždění membrán pokrývajících mozek a míchu.) Je zvláště nebezpečný pro děti do 2 let s vyvíjejícím se imunitním systémem. Bakterie se stala rezistentní vůči některým antibiotikům, takže vakcína proti PCV je důležitější než kdy jindy.
Polio
Kdy: Podává se jako dávka ve čtyřech dávkách, ve věku 2, 4 a 6 až 18 měsíců, s přeočkováním mezi 4 a 6 lety.
Proč: Dětská obrna je virus, který může způsobit paralýzu a nakonec i smrt tím, že ochromí svaly, které člověku pomáhají dýchat. Před zahájením očkování v roce 1955 se jím ve Spojených státech ročně nakazily tisíce lidí, čímž se nemoc v této zemi úspěšně eliminovala. Ale protože obrna stále existuje jinde na světě, je důležité, aby byly děti chráněny, vysvětluje Glodé.
MMRV
Kdy: Vakcína MMRV se podává ve věku 12 až 15 měsíců, poté znovu ve věku 4 až 6 let.
Proč: Je to sousto – spalničky, příušnice, zarděnky a plané neštovice. A nechcete, aby se vaše dítě nakazilo některým z nich. Spalničky mohou způsobit vyrážku, kašel a horečku a vést k infekcím uší, zápalu plic a možná i smrti. Příušnice mohou způsobit horečku, bolesti hlavy a otoky uzlin a vést k hluchotě, meningitidě a otoku varlat nebo vaječníků. Rubeola způsobuje vyrážku, horečku a někdy artritidu. A konečně, plané neštovice nebo plané neštovice mohou způsobit vyrážky, svědění, horečku a únavu, což vede ke kožním infekcím a jizvám. Ve vzácných případech může způsobit encefalitidu, infekci mozku.
Hepatitida A
Kdy: Vakcína proti hepatitidě A se podává ve věku od 1 do 2 let a znovu o šest měsíců později.
Proč: Hepatitida A je onemocnění jater, které může způsobit žloutenku a těžký průjem; každý pátý z nakažených musí být hospitalizován. Zatímco děti nejsou vystaveny významnému riziku, že vážně onemocní hepatitidou A, dospělí ano, říká Glodé. Očkování u dětí je částečně zaměřeno na ochranu starších členů rodiny a pečovatelů.
Chřipka
Kdy: Jednou ročně, počínaje 6. měsícem, by děti měly být očkovány proti chřipce. Děti 2 a starší, které nemají astma nebo narušený imunitní systém, mohou dostat vakcínu proti chřipce ve formě nosního spreje.
Proč: Injekce proti chřipce obsahuje usmrcený virus chřipky a každá verze chrání před třemi nejpravděpodobnějšími kmeny, které v daném roce nakazí lidi, na základě výzkumu nejaktivnějších kmenů na světě, říká Glodé. Výzkum ukazuje, že když vědci správně určí kmeny, může vakcína zabránit chřipce u více než 70 % zdravých mladých lidí.
Jsou očkování bezpečná?
Vakcíny ušly dlouhou cestu od doby, kdy byla před více než 200 lety vyvinuta první vakcína proti pravým neštovicím. Dnes výzkum ukazuje, že jsou bezpečnější než kdy jindy. S vedlejšími účinky, které jsou obvykle mírné a vzácné, výhody daleko převažují nad riziky, pokud jde o ochranu zdraví dítěte v nadcházejících letech, říká Glodé. "Vakcíny musí projít přísným testováním, než budou dostupné veřejnosti."
Přestože vakcíny jako možná příčina autismu jsou již léta předmětem sporů, studie za studií žádnou takovou souvislost nenalezly. "Autismus je velmi vážná nemoc, kterou je třeba studovat, ale důkazy, které by ji spojovaly s vakcínami, prostě neexistují," říká Glodé.
Sčetné studie dokládají zdravotní přínosy očkování. Tato zjištění pomáhají rodičům učinit to, co většina, ne-li vše, odborníci na zdraví dětí považují za správnou volbu: ochranu pomocí vakcín.
Nežádoucí účinky očkování
Nežádoucích účinků vakcín je obvykle málo a jsou velmi vzdálené a obecně mírné. Pokud k nim dojde, zde je to, co mohou rodiče vidět. Pokud máte obavy, zavolejte svému lékaři.
Hepatitida B: Bolest v místě aplikace injekce, horečka.
Rotavirus: Podrážděnost, mírný průjem, zvracení.
Záškrt-tetanus-černý kašel (DTaP): Horečka, neklid, zvracení, několik dní nechutenství, únava.
Haemophilus Influenzae typu B: Bolest v místě aplikace injekce, horečka.
Pneumokokové onemocnění: Ospalost, bolestivost v místě aplikace injekce, horečka, nervozita.
Polio: Bolest v místě výstřelu.
MMRV: Horečka, záchvat způsobený horečkou, mírná vyrážka, otoky uzlin.
Hepatitida A: Bolest v místě vpichu, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, únava.
Chřipka: Nízká horečka, bolesti svalů. Velmi zřídka (jeden nebo dva z milionu lidí)
