2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42
Pro lidi s chronickou bolestí mohou být ostré špičky průlomové bolesti velkým problémem. Co to způsobuje – a jak můžete najít úlevu od bolesti? To je důležitá otázka pro mnoho pacientů, zvláště těch s rakovinou.
„K průlomové bolesti dochází, když děláte něco, co vyvolává další bolest, jako je vstávání po operaci kolene,“vysvětluje Michael Ferrante, MD, ředitel Centra pro léčbu bolesti UCLA. "Někdy prostě nastane průlomová bolest, bez zjevného spouštěče. V podstatě to znamená, že pacient potřebuje více léků na pokrytí chronické bolesti a další lék na průlomovou bolest."
Narkotika a průlomová úleva od bolesti
Pro ty, kteří užívají narkotika, může být průlomová bolest známkou toho, že si tělo vyvíjí toleranci k narkotiku, říká Ferrante. "Tolerance znamená, že k dosažení stejné úlevy od bolesti musíte postupně užívat více léku."
Když se u pacienta rozvine narkotická tolerance, může lékař zvýšit dávkování, aby zajistil stejnou úlevu od bolesti – ale riziko vedlejších účinků se zvyšuje s vyšší dávkou, vysvětluje Salahadin Abdi, MD, PhD, vedoucí oddělení bolesti lékařství na University of Miami School of Medicine.
Léky zvané antagonisté NMDA (N-methyl-D-aspartát) jsou dalším pokrokem v narkotikech pro úlevu od bolesti, říká Rollin M. Gallagher, MD, MPH, ředitel pro léčbu bolesti ve Philadelphia VA Medical Center. Antagonisté NMDA blokují receptory NMDA, aby zastavili nebo minimalizovali toleranci k opioidům.
Možnosti průlomové úlevy od bolesti
Při nádorové bolesti se často předepisuje morfin s prodlouženým uvolňováním na základní bolest. K léčbě průlomové bolesti se používá rychleji působící narkotikum, vysvětluje Ferrante. Jedná se o silná narkotika s okamžitým uvolňováním, často označovaná jako záchranné léky – k „záchraně jednotlivce před bolestí,“říká.
Actiq a Fentora obsahují narkotický fentanyl a jsou schváleny FDA pro průlomovou rakovinovou bolest u dospělých pacientů, kteří již užívají jiné opioidní léky na úlevu od bolesti:
- Actiq přichází ve formě „lízátka“pro lidi, kteří nemohou brát prášky.
- Fentora je tableta, která se rozpouští v ústech.
Dilaudid (hydromorfon), MSIR (morfin), oxykodon a další narkotika lze také předepsat k úlevě od průlomové bolesti, říká Abdi. "Fungují podobně, ale podle závažnosti průlomové bolesti může jeden fungovat lépe než druhý. Tyto léky účinkují rychle, pak ze systému poměrně rychle mizí."
Pro méně závažnou průlomovou bolest lékaři předepisují dvě narkotika, která také obsahují acetaminofen (aktivní složku Tylenolu): Percocet (s oxykodonem) nebo Vicodin(s hydrokodonem), dodává.
Připravováno: Ferrante očekává, že budou k dispozici ještě lepší léky proti bolesti – podávané nosem nebo rozpuštěné pod jazykem. "Jsou to skvělé způsoby, jak dostat drogu do krevního řečiště velmi, velmi rychle," říká Ferrante.
Doporučuje:
Které příznaky psoriázy a psoriatické artritidy jsou často přehlédnuty nebo nejsou hlášeny? Které kožní problémy mohou být nenahlášeny? Proč bolest a otoky kloubů často chybí? Další informace o problémech v
Od Davida Chandlera, jak řekl Kara Mayer Robinson V procesu diagnostiky psoriatického onemocnění jsem viděl škytavku. Také o tom vím z první ruky. Je mi 62 let a od dospívání mám psoriázu. Poprvé jsem to dostal, když mi bylo 15. Netrvalo dlouho, když mi bylo 17, začal jsem mít bolesti v kříži.
Léky & Léky, které mohou vyvolat vzplanutí psoriázy
Některé léky, které užíváte na jiné zdravotní stavy, mohou vaši psoriázu zhoršit. Pokud k tomu dojde, váš lékař vám může navrhnout další léčbu, která nezpůsobí vzplanutí, abyste zvládli vaše zdravotní problémy. Zkontrolujte svou lékárničku, abyste zjistili, zda užíváte některý z níže uvedených léků.
Léky, léky a antibiotika, které mohou způsobit průjem
Průjem je častým vedlejším účinkem léků a může ho způsobit mnoho léků. Někteří jsou častými viníky. Antibiotika Lékaři ve skutečnosti nechápou, proč antibiotika způsobují průjem. Myslí si, že je to proto, že léky zabíjejí bakterie, které vašemu tělu pomáhají trávit jídlo.
Únava související s MS: Léky, které mohou pomoci
Pokud máte roztroušenou sklerózu (RS), můžete se čas od času cítit velmi unavení. Je to jiné než běžná únava a spánkem se to nezlepší. Nejlepší způsob, jak zmírnit únavu, je léčit to, co ji způsobuje. To je těžké, když máte MS. Ale nemusíte zvládat své příznaky sami.
4 léky, které mohou způsobit inkontinenci: diuretika, léky na krevní tlak a další
Máte-li močovou inkontinenci nebo se zdá, že se váš problém s inkontinencí zhoršuje, proveďte inventuru své lékárničky. Běžně používané léky mohou být příčinou vaší inkontinence nebo k ní alespoň přispívají. Pokud máte podezření, že léky zhoršují únik moči nebo jej dokonce způsobují, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a to jak na předpis, tak i volně prodejných.
