Závislý na prášcích proti bolesti: Pochopení zneužívání narkotik

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

Jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé chodí k lékaři, je úleva od bolesti. Existuje řada různých léků, které mohou bolest zmírnit. Asi 20 % lidí dostane lék zvaný opioid. Můžete také slyšet, jak to svého lékaře nazývá opiát nebo narkotikum.

Tyto léky proti bolesti jsou vyrobeny z opia, které pochází z rostliny máku. Morfin a kodein jsou dva přírodní produkty opia.

Laboratorní verze morfia produkují tyto další opioidy:

• Fentanyl (Duragesic)
• Heroin, pouliční droga
• Hydrokodon s acetaminofenem (Lorcet, Lortab, Vicodin)
• Hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
• Hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
• Metadon
• Meperidin (Demerol)
• Oxykodon (OxyContin)
• Oxykodon s acetaminofenem (Percocet)
• Oxykodon s aspirinem (Percodan)

Bezpečné použití

Vždy je důležité dávat pozor na léky na předpis. Je však obzvláště důležité snažit se užívat opioidní léky bezpečným způsobem kvůli riziku zneužití a závislosti. Může pomoci několik věcí:

• Uchovávejte opioidy na bezpečném místě. Pokud máte děti, vyzkoušejte zámek.
• Nikdy neprodávejte ani nesdílejte své recepty.
• Pokaždé, když si vezmete dávku, zkontrolujte varování a pokyny.
• Užívejte léky přesně podle předpisu.
• Nikdy nepřidávejte další dávku, pokud vám to neřekne lékař.
• Nežvýkejte, nedrťte, nelámejte ani nerozpouštějte opioidní léky.
• Neřiďte ani neobsluhujte stroje na opioidy. (Usínají vás.)
• Promluvte si se svým lékařem o vedlejších účincích.
• Pokud je to možné, použijte stejnou lékárnu pro všechny léky, aby vás mohli varovat před interakcemi, které by mohly způsobit problémy.
• Nepoužité opioidy zlikvidujte v programu zpětného odběru léků nebo v programu zpětného odběru lékáren.

Zneužití

Tyto léky jsou obecně bezpečné, pokud je užíváte po krátkou dobu podle pokynů svého lékaře. Ale kromě toho, že vám pomohou zvládnout bolest, mohou vám také poskytnout pocit pohody nebo euforie.

A každý z těchto účinků by vás mohl vést ke zneužití léku nebo k jeho užívání způsobem, který váš lékař nezamýšlel. Můžete:

• Užijte vyšší dávku, než je předepsáno
• Vezměte si předpis někoho jiného, a to i v případě legitimního problému, jako je bolest
• Vezměte si to, abyste se dostali vysoko
• Zjistěte, že jste drogou zaujati a kdy budete příště naplánováno její užití

Je to rozšířený problém. V roce 2017 měly přibližně 2 miliony Američanů poruchy související s užíváním opioidů.

Poruchy užívání opioidů

Po celá léta jsme zaměňovali termíny jako zneužívání opioidů, zneužívání drog, drogová závislost a drogová závislost. Ale pokyny, které lékaři používají k diagnostice těchto problémů, již neobsahují termíny zneužívání nebo závislost. Váš lékař bude hledat tyto příznaky, pokud si myslí, že máte poruchu užívání opioidů (OUD):

• Užíváte více léků nebo je užíváte déle, než jste zamýšleli
• Nelze ovládat nebo omezit používání
• Věnujte spoustu času hledáním drog nebo zotavováním se z užívání
• Mějte silnou touhu nebo nutkání použít
• Používejte i přes právní nebo sociální problémy
• Zastavte nebo omezte důležité aktivity
• Používejte, když děláte něco nebezpečného, například řízení
• Používejte i přes fyzické nebo psychické problémy
• Staňte se tolerantními – potřebujete více léku nebo jej musíte brát častěji
• Mějte abstinenční příznaky – fyzické příznaky, když se snažíte přestat

Váš stav může být:

• Mírné: 2–3 příznaky
• Střední: 4–5 příznaků
• Závažné: 6 nebo více příznaků

Léčba

Pokud zaznamenáte známky závislosti na droze nebo se váš lékař domnívá, že máte problém, existuje léčba. Prvním krokem je přestat brát drogu. Váš lékař může pomalu snižovat dávku během několika týdnů. Můžete mít příznaky jako:

• Úzkost
• Podrážděnost
• Touha po droze
• Rychlé dýchání
• Zívání
• Rýma
• Slinění
• Husí kůže
• Ucpanost nosu
• Bolesti svalů
• Zvracení
• Břišní křeče
• Průjem
• Pocení
• Zmatek
• Zvětšení žáci
• Temors
• Ztráta chuti k jídlu

I když nejsou z lékařského hlediska nebezpečné, mohou být tyto příznaky bolestivé a těžko se s nimi žije. Nepříjemnost vede k pokračujícímu zneužívání drog. Obecně platí, že délka a tvrdost vysazení opioidů závisí na droze, kterou užíváte, a na množství, které jste užili.

Váš lékař vám může dát léky, které vám pomohou předejít abstinenčním příznakům, což je proces zvaný detoxikace (detox). Nejběžnějšími jsou buprenorfin (Buprenex, Butrans, Probuphine, Suboxone) a metadon (Dolophine, Methadose) a n altrexon (Revia). Lofexidin hydrochlorid (Lucemyra) a klonidin jsou neopioidní léky, které lze použít ke zmírnění příznaků během detoxikace. N altrexon může pomoci s detoxikací, ale častěji se používá k chronické léčbě poruchy užívání opioidů tím, že blokuje reakci vašeho těla na opioidy. Metadon a buprenorfin se také používají dlouhodobě, aby pomohly zabránit relapsu a zlepšily kvalitu života.

Po dokončení vysazení již nejste na droze fyzicky závislí. Ale pořád můžeš být psychicky závislý. Pravděpodobnost relapsu je pravděpodobnější, když jste ve stresu nebo pokud jste vystaveni jiným silným spouštěčům. Zjistěte více o dostupných možnostech léčby zneužívání opiátů.

Dlouhodobý výhled

Poruchy zneužívání návykových látek jsou chronické onemocnění, což znamená, že ji budete mít po zbytek svého života. Většina lidí má v určitém okamžiku relaps. Někteří lidé užívají léky, které pomáhají zvládat abstinenční příznaky, nebo jim podobné léky po celá léta.

Můžete také využít behaviorální terapie. Může vám pomoci:

• Zvládat chutě
• Vybudujte si zdravé návyky a myšlenky
• Vyhněte se spouštěčům, které by mohly vést k relapsu

Terapií můžete být jen vy jako jednotlivec, může zahrnovat celou vaši rodinu nebo můžete být součástí skupiny s podobnými problémy. Může vám pomoci pracovat na vztazích a vaší roli v práci a v komunitě.