Nové testy a léčba rakoviny u dětí

Obsah:

Nové testy a léčba rakoviny u dětí
Nové testy a léčba rakoviny u dětí
Anonim

Když lékaři našli hmotu na ledvině syna Heather Garnettové, neztráceli čas zahájením jeho péče. "Jeho nádor praskl, takže ho chtěli rychle dostat ven. Našli ho v úterý a hned ve čtvrtek podstoupili operaci," říká Garnett, account manager a 39letá matka tří dětí v Minneapolis.

Biopsie ukázala, že její tříletý syn měl Wilmsův nádor, vzácnou rakovinu ledvin, i když je to nejčastější forma rakoviny ledvin u dětí.

Zatímco malý chlapec začal s chemoterapií, jeho lékař zkontroloval tkáň z jeho nádoru pomocí nového testu zvaného molekulární sekvenování. Ukazuje genetickou výbavu nádoru, což vám pomůže zjistit nejlepší léčbu.

Sekvenování molekulárních nádorů je jen jedním z mnoha pokroků v testech a léčbě, které umožňují dětem s rakovinou žít déle.

Lepší testy

V závislosti na typu rakoviny, kterou vaše dítě má, může lékař doporučit, aby si nechalo udělat jeden z těchto testů:

Test minimální reziduální nemoci. Je to test, který pomáhá snižovat relapsy u dětí, které mají akutní lymfoblastickou leukémii (ALL), nejčastější dětskou rakovinu.

V minulosti mohly mít děti po léčbě v krvi rakovinné buňky, které lékaři nemohli najít. Tento nový test dokáže rozpoznat jednu VŠECHNU buňku mezi až 100 000 normálními buňkami. Umožňuje lékaři zjistit, jak dobře vaše dítě reaguje na léčbu, a může vám pomoci rozhodnout se, zda byste v ní měli pokračovat.

"Nevěděli jsme, že pacient má stále malé množství onemocnění. Takže nám to nyní umožňuje zintenzivnit terapii pro děti, které jsme dříve podléhali," říká Peter Shaw, MD, zástupce ředitele Johns Hopkins All. Dětský institut rakoviny a krevních poruch v St. Petersburg, FL.

Molekulární sekvenování. Tento postup pomáhá lékaři zjistit, jak závažná je rakovina vašeho dítěte a jak dobře může léčba fungovat.

Poté, co její syn podstoupil molekulární sekvenování, Garnett zjistila, že jde o nádor typu LOH+. Tyto informace pomohly Garnettovi učinit rozhodnutí přihlásit svého syna do klinické studie, ve které děti s tímto druhem nádoru dostávaly intenzivnější chemoterapii. Zrychlená léčba pomohla. Dnes, v 8 letech, se synovi Garnettovi daří skvěle. Téměř 5 let je bez rakoviny.

Lékaři používají molekulární sekvenování u několika dalších dětských rakovin, včetně mozkových nádorů, leukémie a rakoviny kostí.

Lepší zacházení

Váš lékař vám možná řekne o některých z těchto nových léčebných postupů, které pomáhají dětem bojovat s rakovinou:

Cílená terapie. Na rozdíl od chemoterapie, která ničí rakovinné buňky a mnoho zdravých buněk, cílené léky blokují specifickou vlastnost rakoviny, která pomáhá jejímu růstu a šíření, zatímco zanechávají zdravé buňky sám. Může to být změna genu nebo protein, který lékaři naleznou na nádoru. Protože tyto typy léků neničí zdravé buňky, mohou mít méně vedlejších účinků.

Cílené léky známé jako inhibitory tyrosinkinázy (TKI) mají velký dopad na dětskou chronickou myeloidní leukémii (CML).

"TKI mohou proměnit CML, na kterou byla jediným skutečným lékem transplantace kostní dřeně, v nemoc, se kterou můžete žít velmi dlouho, stačí si vzít pilulku denně," říká Shaw.

Tento stejný typ léku pomáhá dětem se VŠEMI, které mají vzácný defekt v genech zvaný Philadelphia chromozom. "Předtím měly tyto děti možná 30% až 40% šanci, že se vyléčí v nejlepším případě, ale když k tomu přidáme lék, který specificky cílí na tuto mutaci, toto číslo vyskočí dokonce do 70. nebo 80. let. To je velký problém," říká Stephen Sallan, MD, dětský onkolog v Boston Children's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute.

Výzkumníci testují další cílenou léčbu určitých typů dětské leukémie, rakoviny mozku, rakoviny kostí a Hodgkinova lymfomu.

CAR T-buňková terapie. Když má vaše dítě rakovinu, jeho imunitní systém – obrana těla proti choroboplodným zárodkům – s touto nemocí automaticky nebojuje. Ale vědci zkoumají metodu zvanou CAR T-cell therapy, která to spustí.

U dítěte, jehož VŠECHNO se po léčbě vrátí, vědci shromáždí T-buňky, typ buněk imunitního systému, a přepracují je, aby rozpoznaly leukémii. Když lékaři vstříknou buňky zpět do dítěte, T-buňky považují leukémii za hrozbu a bojují s ní stejně jako s infekcí.

Výzkumní pracovníci zaznamenávají dobré výsledky v klinických studiích. "Léčí některé děti, které dříve nebyly snadno vyléčitelné," říká Sallan.

Terapie CAR T-buněk zatím funguje pouze u dětí s relapsem ALL. Výzkumníci to zkoušejí u jiných druhů rakoviny, "ale ještě musí prokázat svou sílu," říká Sallan.

Terapeutické vakcíny. Mohou také spustit imunitní systém v boji proti rakovině. Na rozdíl od preventivních vakcín, které vám zabrání onemocnět, terapeutické vakcíny pomáhají bojovat s nemocí, kterou již máte.

Klinické studie zjišťují, zda mohou být vakcíny užitečné u dětské rakoviny mozku a dalších druhů rakoviny. První studie zatím vypadají slibně, ale je zapotřebí dalšího výzkumu.

Záchrana dětských životů

Počet vyléčených dětských rakovin roste. Před čtyřiceti lety žilo asi 50 % dětí s rakovinou déle než 5 let. Dnes to dělá více než 80 %.

"Ale zpráva se může ztratit v počtu zachráněných životů," říká Sallan. "Jde o to, kdo jsou děti a co tyto životy znamenají."

Doporučuje:

Zajímavé články
Zdravotní pojištění pro studenty & Mladí dělníci/lovci zaměstnání
Přečtěte si více

Zdravotní pojištění pro studenty & Mladí dělníci/lovci zaměstnání

Jste-li mladý člověk, kterému je necelých 20 let a jste studentem, hledáte práci nebo pracujete, máte možnosti zdravotního pojištění, o kterých možná nevíte. Slyšel jsem, že mohu zůstat v plánu zdravotního pojištění svých rodičů. Je to pravda?

Zdravotní pojištění pacientů se srdečním onemocněním
Přečtěte si více

Zdravotní pojištění pacientů se srdečním onemocněním

Snadněji zvládnete srdeční problémy se zákonem o cenově dostupné péči. Pomoc při zvládání chronických onemocnění je důležitou součástí reformy zdravotnictví. To zahrnuje pomoc při snižování rizika srdečního infarktu nebo mrtvice. Řízení srdečních chorob Pokud si zakoupíte zdravotní pojištění prostřednictvím tržiště vašeho státu, na individuálním trhu nebo prostřednictvím zaměstnavatele s 50 nebo méně zaměstnanci, váš plán musí pokrývat určité základní zdravotní výhody.

Zdravotní reforma & Chirurgie/programy na hubnutí
Přečtěte si více

Zdravotní reforma & Chirurgie/programy na hubnutí

Pokrývá reforma zdravotnictví screeningy a poradenství ohledně obezity? Ano. Všechny pojistné plány, kromě plánů pro dědečky (viz níže) a krátkodobých zdravotních plánů, zahrnují bezplatný screeningový test na obezitu. Váš poskytovatel zdravotní péče použije vaši váhu a výšku k nalezení vašeho indexu tělesné hmotnosti, který se nazývá váš BMI.