Farmářské plíce: Příčiny, příznaky, léčba

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

Farmářské plíce jsou onemocnění způsobené alergií na plísně v určitých plodinách. Zemědělci ji s největší pravděpodobností dostanou, protože je obvykle způsobena vdechováním prachu ze sena, kukuřice, trávy na krmení zvířat, obilí, tabáku nebo některých pesticidů.

Ne každý dostane farmářské plíce po vdechnutí těchto věcí. Stává se to pouze v případě, že máte alergickou reakci.

Váš lékař může pro váš stav použít jiný název. Nazývá se také vnější alergická alveolitida, hypersenzitivní alveolitida nebo hypersenzitivní pneumonitida. "-itis" na konci těchto jmen znamená, že způsobuje zánět. U farmářských plic je zánět nebo otok ve vašich plicích.

Příznaky

Farmářské plíce mohou způsobit tři druhy alergických reakcí.

Akutní záchvat je intenzivní reakce, ke které dochází 4 až 8 hodin poté, co se plísně nadechnete. Příznaky zahrnují:

• Suchý dráždivý kašel
• Horečka a zimnice
• Rychlé dýchání
• Rychlá srdeční frekvence
• Dýchavičnost
• Náhlý pocit, že je vám špatně

Subakutní záchvat je méně intenzivní a přichází pomaleji než akutní záchvat. Příznaky zahrnují:

• Bolesti svalů a kloubů
• Kašel
• Mírná horečka s trochou zimnice
• Žádná chuť k jídlu
• Dýchavičnost

Akutní nebo subakutní farmářské plíce můžete zaměnit za chřipku, protože mnoho příznaků je stejných.

Chronické farmářské plíce se vyskytují poté, co jste prodělali mnoho akutních záchvatů a často se nacházíte v blízkosti velkého množství plesnivého prachu. Když dosáhnete tohoto bodu, vaše plíce mohou mít trvalé poškození. Příznaky zahrnují:

• Kašel, který nezmizí
• Deprese
• Obecné bolesti a bolesti
• Noční pocení
• Žádná chuť k jídlu a postupné hubnutí
• Občasná horečka
• Dýchavičnost, která se časem zhoršuje
• Slabost a ztráta energie
• Ztráta hmotnosti

Většina lidí s akutními nebo subakutními farmářskými plícemi se zlepší; jen u malého procenta lidí se vyvinou chronické farmářské plíce. Chronické farmářské plicní příznaky lze kontrolovat/zlepšit, ale nelze je vyléčit.

Farmáři si mohou všimnout, že se jejich příznaky v zimě zhoršují. Skladování krmiva pro zvířata, jako je seno, tráva nebo obilí uvnitř, zvyšuje pravděpodobnost růstu plísní. Navíc tu není žádný vánek ani vítr, který by ji vyčistil ze vzduchu.

Příčiny

Pro zemědělce je běžné získat tuto chorobu z plesnivého sena a dalších plodin. Ale můžete to také získat z prachu ve věcech jako:

• Zvířecí srst
• Bakterie
• Kůra
• Ptačí trus
• Sušená potkaní moč
• Peří
• Houby
• Slupky
• Hmyz
• Dřevo

Tyto alergeny musí být velmi malé – kolem 5 milióntin metru (5 mikronů), aby vás ovlivnily. Protože jsou částice tak malé, normální obrana ve vašem nosu a krku je míjí a jdou přímo do vašich plic. Vaše plíce se pak snaží zbavit prachu a vaše příznaky začnou, když na to váš imunitní systém zareaguje.

Diagnostika

Nejdůležitější otázky, které vám lékař položí, se budou týkat vašeho prostředí. Pokud nejste farmář, může být těžší zjistit, že vaše příznaky způsobují farmářské plíce.

Také může být těžké vědět, co se děje, pokud nemáte akutní záchvat. Váš lékař vám může udělat krevní test, aby zjistil určité věci, které spouštějí váš imunitní systém (tzv. antigeny), nebo vám může objednat rentgen hrudníku, aby zjistil známky toho, že jste měli akutní záchvaty.

Další věci, které může váš lékař udělat, aby zjistil, zda máte farmářské plíce, zahrnují:

• Test funkce plic: Měří, kolik vzduchu vdechujete a vydechujete.
• Bronchoskopie: Váš lékař používá zařízení zvané bronchoskop, aby se podíval na vaše dýchací cesty a plíce a odebral vzorek tekutiny pro testování. Dostaneš léky, abys to celé usnul.
• Plicní biopsie: Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít farmářské plíce, ale nemůžete si být jisti, možná bude chtít odebrat vzorek vaší plicní tkáně a poslat jej do laboratoře na testy. Pravděpodobně dostanete také léky, abyste to mohli přespat.

Léčba

Na farmářské plíce neexistuje žádný lék, ale můžete je ovládat tím, že se budete vyhýbat alergenu, který způsobuje vaše příznaky. Můžete:

• Pracujte co nejvíce venku
• Vyhněte se prašné práci
• Noste masku nebo jiné ochranné prostředky
• Používejte ventilátory, filtry nebo výfukové ventilátory, kdekoli můžete

Steroidní léky jako prednison (Deltasone, Orasone, Meticorten) vám mohou pomoci s vašimi příznaky, protože mohou zpomalit váš imunitní systém a pomoci se zánětem. Váš lékař vám je však může předepsat pouze v případě, že máte chronický případ.

Pokud steroidy nezabírají, může vám lékař předepsat a imunosupresivum, jako je lék zvaný azathrioprin (Azasan).

Kromě doporučení, abyste se vyhnuli svým spouštěčům, může váš lékař doporučit také klid na lůžku nebo oxygenoterapii, která zahrnuje dodávání kyslíku navíc hadičkami do nosu nebo maskou, abyste se cítili lépe.