Zařízení na CHOPN: Nebulizéry a inhalátory (MDI a DPI)

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

I když neexistuje žádný lék na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), inhalační léky mohou pomoci. Přenosná kyslíková terapie je další přístrojová léčba pro lidi s plicním onemocněním, kteří potřebují extra kyslík.

Inhalátory a nebulizéry

Existují dva hlavní způsoby použití inhalačního léku: pomocí inhalátoru a pomocí nebulizéru.

Inhalátory a nebulizéry mají stejný účel: dostat lék do plic. Oba poskytují stejný typ léků a fungují stejně dobře, když je používáte tak, jak byste měli.

Inhalátory a nebulizéry jsou dostupné pouze na předpis. Některé bronchodilatační inhalátory můžete vidět volně prodejné, ale nepoužívejte je, pokud to nedoporučí váš lékař. Mohou být nebezpečné pro lidi s určitými zdravotními problémy, jako jsou srdeční problémy.

Inhalátory

Tato malá, ruční zařízení dodávají dávku léku do vašich dýchacích cest. Existují tři základní typy:

• Hydrofluoralkanové inhalátory (HFA, dříve inhalátor s odměřenou dávkou nebo MDI)
• Inhalátory na suchý prášek (DPI)
• Inhalátory měkké mlhy (SMI)

HFAs obsahují tekuté léčivo, které dostanete prostřednictvím aerosolového spreje. Lék je v tlakové nádobce s dávkovacím ventilem. Sevřete rty kolem náústku nebo umístěte náustek 1 až 2 palce od úst a pomalu se nadechujte, zatímco budete tlačit na inhalátor.

Mnoho lidí rádo používá distanční vložku. Je to dutá plastová trubice, která je připevněna mezi náustkem a nádobkou s lékem. Distanční vložka usnadňuje dostat celou dávku léku až do plic.

A DPI je podobný HFA, ale místo tekuté mlhy uvolňuje obláček suchého prášku. Neměli byste používat DPI s distanční vložkou. Místo toho pevně zavřete ústa kolem náustku inhalátoru DPI a rychle a plynule vdechujte. Před výdechem je důležité vyjmout zařízení z úst, aby se vlhký vzduch nedostal do zařízení a netvořil shluky prášku.

An SMI je novější typ inhalátoru, který poskytuje odměřené množství léku v pomalu se pohybující mlze, která vám pomáhá lék inhalovat. Přiložíte rty na náustek, zatímco zařízení držíte vodorovně. Dávejte pozor, abyste nezakryli větrací otvory. Tento typ zařízení aktivně dodává léky způsobem, který nezávisí na tom, jak rychle dýcháte vzduch z inhalátoru.

I když inhalátory používají stejný obecný princip, ne všechny fungují stejně. Například byste měli HFA před použitím protřepat, ale nikdy neprotřepejte DPI.

Každé zařízení se čistí jinak a má jiný způsob sledování, když je prázdné. Vždy se řiďte pokyny pro vaše konkrétní zařízení.

Nebulizers

Tyto přístroje mění tekutý lék na mlhu, kterou vdechujete do plic. Nebulizéry nejsou příliš přenosné, takže nebulizér máte doma.

Chcete-li jej použít, odměřte lék do šálku a připevněte kalíšek s hadičkou k přístroji. Pak jej zapnete, uvolníte se a zhluboka vdechnete mlhu přes náustek nebo masku.

V závislosti na léku obvykle inhalace léku trvá 20 minut nebo méně. Poté musíte nebulizér a náustek nebo masku vyčistit vodou (a tu a tam mýdlem), než je znovu použijete.

Inhalátor vs. nebulizér

Který přístup je lepší: nebulizér nebo inhalátor? Záleží na tom, co vám doporučí lékař, na vašich preferencích a na tom, co kryje vaše pojištění. Klíčem je ujistit se, že se s kteroukoli z nich budete cítit pohodlně, a používat ji správným způsobem.

Většina lidí s CHOPN používá inhalátor. Velkou výhodou je, že jsou přenosné. Zatímco doma (nebo ve zdravotnickém zařízení) musíte používat nebulizér, inhalátor můžete nosit v kapse. Inhalátory také dodávají léky rychleji. Po několika šlucích, možná po minutě nebo dvou od sebe, máte hotovo.

Správné používání inhalátoru může vyžadovat určitou praxi. Mnoho studií zjistilo, že méně než polovina lidí s HFA na astma nebo CHOPN je skutečně užívá tak, jak by měli.

Pokud máte potíže s inhalátory, nebulizéry pro vás mohou být tou nejlepší volbou. Mohou také dočasně pomoci, pokud máte vzplanutí CHOPN. Někteří lidé prostě preferují nebulizéry a mají pocit, že jsou účinnější.

Vzhledem k tomu, že nebulizéry jsou drahé a vyžadují údržbu, může být méně pravděpodobné, že by je pojišťovny kryly při dlouhodobém používání. Zkontrolujte svůj plán.

5 tipů pro používání inhalačního léku na CHOPN

1. Vědět, jak to používat. Pokud nepoužíváte inhalační léky správně, nepomůže vám to. Až dostanete předpis, projděte si pokyny se svým lékařem nebo lékárníkem – nebo, pokud máte nebulizér, se zástupcem společnosti poskytující zdravotnické potřeby. Poté se někdy přihlaste, abyste se ujistili, že jej stále používáte správně.
2. Vědět, kdy jej použít. Pokud vám lékař předepíše nebulizér nebo inhalátor, ujistěte se, že rozumíte tomu, kdy jej použít. Je to jen pro případy, kdy máte vzplanutí CHOPN? Nebo to potřebujete každý den?
3. Vědět, kolik toho potřebujete. Vždy přesně dodržujte předpis. Nikdy neužívejte více nebo méně, než doporučuje lékař. Pokud máte vzplanutí CHOPN a vaše běžné dávkování nepomáhá, neužívejte další. Místo toho okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
4. Vědět, co droga dělá. Možná budete potřebovat více než jeden druh inhalačních léků. Nejběžnější léčbou CHOPN je bronchodilatátor, který uvolňuje svaly kolem dýchacích cest a umožňuje jim otevřít se. Existuje mnoho typů bronchodilatátorů. Někteří lidé s CHOPN potřebují léčbu inhalačními kortikosteroidy, které mohou omezit otoky v dýchacích cestách. Některé z těchto léků působí krátkodobě. Jiné jsou dlouhodobě působící. A někteří se nastartují rychle, zatímco jiní potřebují čas na práci.
5. Mějte přehled o svých lécích. Protože je tak důležité mít CHOPN pod kontrolou, ujistěte se, že vždy víte, kolik léků vám zbývá. Získejte náplně včas. Nikdy nechcete nečekaně dojít. A pokud užíváte více než jeden předpis, dbejte na to, aby byly rovné.

Přenosná kyslíková terapie

Mnoho lidí s CHOPN potřebuje extra kyslík. Někteří se však obávají cestování s kyslíkovými láhvemi, a tak zůstávají doma, místo aby si užívali času pryč. Existuje další možnost: Přenosné koncentrátory kyslíku (POC) odebírají vzduch z místnosti a přeměňují jej na koncentrovaný kyslík. Většina z nich je lehká, kompaktní a na rozdíl od tradičních nádrží není třeba doplňovat.

POC fungují na baterie. Některé mohou trvat déle než 12 hodin. POC mají také AC/DC adaptéry, takže je můžete zapojit do auta nebo jakékoli zásuvky.

Cestování s kyslíkem

Nejprve se zeptejte svého lékaře, zda je pro vás bezpečné cestovat. Dejte jim vědět o své cestovní destinaci, zvláště pokud se chystáte do vyšších nadmořských výšek nebo jiných zemí.

Zde je několik tipů, které je třeba mít na paměti:

• Nikdy neskladujte nádrže v kufru auta nebo na přímém slunci. Chraňte je před intenzivním teplem.
• Ujistěte se, že vaše nádrže mají více než dostatek kyslíku na celou cestu a na to, abyste se dostali zpět domů. Nebo plánujte dopředu, abyste získali náplně. Váš dodavatel vám s tím může pomoci.
• Vyhýbejte se kuřákům.
• Před odjezdem se ujistěte, že vaše vybavení funguje dobře.
• Pokud cestujete vlakem, autobusem nebo výletní lodí, zeptejte se předem na jejich zásady týkající se přenosného kyslíku.

Při letu se musíte předem zařídit. Při rezervaci se zeptejte letecké společnosti na její zásady týkající se přenosného kyslíku.

• Většina amerických leteckých společností vyžaduje upozornění alespoň 48 hodin, ale jiné potřebují déle. Před datem cesty se vždy informujte u své letecké společnosti. Zahraniční letecké společnosti mohou mít jiné požadavky.
• Zjistěte, které POC jsou schváleny Federálním úřadem pro letectví (FAA). Nemůžete si vzít svůj POC do letadla, pokud to neschválí vaše letecká společnost.
• Pokud nemáte POC schválený FAA, zeptejte se, zda si jej můžete pronajmout.
• Zkuste získat přímý nebo přímý let, abyste předešli obavám z mezipřistání nebo zmeškání navazujícího letu.
• Některé letecké společnosti mohou poskytovat kyslík za poplatek.
• Zeptejte se své pojišťovny, zda potřebujete doplňkové krytí pro cestování s kyslíkem.
• Získejte předpis na doplňkový kyslík od svého lékaře a mějte jej vždy u sebe. Tento předpis by měl uvádět váš zdravotní stav a vaši potřebu kyslíku za letu a také uvádět podrobnosti o tom, jak dlouho by měl být kyslík používán, a o rychlosti průtoku kyslíku.
• Letecké společnosti mohou mít své vlastní formuláře, které musí váš lékař vyplnit, takže je nezapomeňte dostat zpět od svého lékaře v dostatečném předstihu.
• Během cestování letadlem můžete potřebovat zvýšit průtok kyslíku; váš lékař bude vědět. Ujistěte se, že si o tom promluvte s lékařem, abyste během letu neměli žádné potíže s dýcháním.
• Letecké společnosti mohou vyžadovat, abyste si přinesli dostatek baterií pro napájení vašeho POC. Většina leteckých společností vyžaduje, aby vaše baterie vydržely o 50 % déle (nebo o 3 hodiny déle, v případě některých leteckých společností), než je celková doba vaší cesty – od chvíle, kdy opustíte domov, až do cílové destinace.
• Některé letecké společnosti mohou povolit uložení prázdných nádrží, ale naplněné nádrže na palubu nemohou.