Tipy pro zlepšení kvality života s CHOPN

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-09-22 08:18

CHOPN je chronické plicní onemocnění, které nelze vyléčit. Můžete však podniknout mnoho kroků ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života pomocí různých způsobů léčby CHOPN. Zjistěte, co můžete udělat, abyste se cítili lépe a zlepšili své zdraví.

Léčba CHOPN: Vaše cíle

Toto jsou hlavní cíle léčby CHOPN:

• Uvolněte své příznaky
• Zpom alte pokles funkce plic
• Zlepšete svou každodenní funkci plic
• Snižte počet akutních epizod (nazývaných exacerbace CHOPN)
• Zlepšete svou celkovou kvalitu života

V některých případech je k poskytnutí určitých typů léčby a sledování vaší péče nezbytná hospitalizace. Můžete to potřebovat během exacerbací CHOPN.

Léčba CHOPN: Odvykání kouření

CHOPN a kouření jsou smrtící kombinace. Pokud pro zvládnutí CHOPN děláte pouze jednu věc, přestaňte kouřit. Kouření vede nejen k CHOPN, ale urychluje progresi onemocnění.

Přestat kouřit může:

• Omezit pokles funkce plic
• Snížení příznaků CHOPN
• Zpom alte pokles funkce plic na rychlost, která je při stárnutí normální
• Zlepšit kvalitu života pro kohokoli, s CHOPN nebo bez CHOPN

Bez ohledu na to, jak závažná nebo mírná je vaše CHOPN, přestat kouřit přináší výhody. Potřebujete pomoc s odvykáním? Zeptejte se svého lékaře na produkty nahrazující nikotin a další léky, které pomáhají odvykání kouření, stejně jako na podpůrné skupiny a další techniky.

Léčba CHOPN: Jiné změny životního stylu

S CHOPN můžete těžit z koordinovaného programu změn životního stylu, který vám pomůže zůstat aktivní a zlepšit vaše celkové zdraví. To se někdy nazývá program plicní rehabilitace. Tým specialistů může poskytovat výživové poradenství, dechová cvičení a další typy cvičení pro CHOPN. Poskytují také celkové vzdělání o vaší nemoci a způsobech, jak ji zvládnout. A protože infekce jako chřipka, zápal plic a COVID-19 mohou vážně zhoršit CHOPN, léčba by měla zahrnovat očkování proti pneumokokovým onemocněním a každoroční očkování proti chřipce.

Léčba CHOPN: Užívání léků

Léky nemohou vyléčit CHOPN. A nemohou zvrátit škody způsobené kouřením. Ale léky vám mohou pomoci různými způsoby. Mohou:

• Pomozte otevřít dýchací cesty
• Snížit zánět dýchacích cest
• Bojujte s bakteriálními infekcemi

Váš lékař může předepsat více než jeden typ léků. Zde jsou nejběžnější typy používané k léčbě CHOPN:

Bronchodilatancia. Tato třída léků pomáhá rozšířit dýchací cesty. Tyto léky mohou usnadnit dýchání a snížit počet epizod, pokud se onemocnění akutně zhorší. Váš lékař vám pravděpodobně nejprve předepíše inhalační bronchodilatátor. Chcete-li to vzít, nadechněte se pomocí zařízení, jako je inhalátor s odměřenou dávkou, inhalátor suchého prášku nebo nebulizér. Inhalátory s odměřenou dávkou (MDI) používají chemickou látku k vytlačení léků z inhalátoru.

Pro nejlepší výsledky možná budete muset kombinovat více než jeden bronchodilatátor nebo použít kombinovaný přípravek.

Příklady bronchodilatancií používaných k léčbě CHOPN zahrnují:

• Ancholinergní bronchodilatancia blokují acetylcholin, chemický „posel“, který způsobuje zúžení dýchacích cest. Mohou vám pomoci snadněji dýchat a snížit počet akutních epizod, které máte. Mohou být krátkodobě působící (používané 4krát denně) nebo dlouhodobě působící (používané jednou denně).
• Beta-agonisté s krátkodobým účinkem je léčba CHOPN, kterou můžete použít, pokud máte příznaky jednou za čas, například při cvičení. Používají se podle potřeby k léčbě příznaků. Mohou také zabránit plnohodnotnému záchvatu, když cítíte, že přichází dušnost. Dlouhodobě působící beta-agonisté jsou k dispozici pro použití dvakrát denně. Možná budete muset použít krátkodobě působící beta-agonisty jako „záchrannou“terapii k rychlé kontrole náhlého záchvatu.
• Methylxanthines mohou být užitečné pro lidi, kteří mají potíže s inhalačními léky. To proto, že je můžete užívat ústně. Tento lék je však kvůli vedlejším účinkům užíván méně často než v minulosti. Methylxantiny se zkoušejí v případech, kdy i přes optimalizaci léčby symptomy stále přetrvávají.

Kortikosteroidy. Tyto léky mohou pomoci snížit zánět dýchacích cest. Inhalační kortikosteroidy se používají hlavně u pacientů, jejichž symptomy nejsou dobře kontrolovány pouze bronchodilatancii. Je to proto, že na CHOPN fungují méně dobře než na jiné plicní problémy, jako je astma.

Daliresp. Toto je pilulka, která je součástí nové třídy léčby CHOPN – je to inhibitor enzymu zvaného fosfodiesteráza typu 4 (PDE-4). Daliresp zabraňuje vzplanutí CHOPN u lidí, jejichž stav je spojen s chronickou bronchitidou. Lék není určen pro jiné typy CHOPN.

Antibiotika. Váš lékař vám může předepsat antibiotika k léčbě bakteriální infekce ve vašem dýchacím traktu, jako je sinusitida, akutní bronchitida nebo zápal plic.

Léčba CHOPN: Léčba kyslíkem

Pokud máte těžkou CHOPN, můžete mít nízkou hladinu kyslíku v krvi. To znamená, že vaše tělo samo o sobě nedostává dostatek kyslíku. Váš lékař může doporučit léčbu kyslíkem, která ochrání vaše orgány, zlepší váš spánek, zlepší vaši denní aktivitu a pomůže vám žít déle.

Kyslík je často skladován v přenosné nádrži, kterou si můžete vzít s sebou. Kyslík můžete přijímat přes flexibilní nosní trubici nebo obličejovou masku. Nebo si můžete koupit kyslíkový koncentrátor, který dokáže extrahovat kyslík ze vzduchu v místnosti. Koncentrátory kyslíku jsou levnější než dodávky stlačeného kyslíku.

Léčba CHOPN: Sledování

CHOPN může být složitý a matoucí stav. Není vždy snadné zapamatovat si změny v příznacích, lécích a návštěvách lékaře. Proto může být dobrý nápad tyto věci sledovat a každý den je porovnávat s kontrolním seznamem. Existují online šablony, které s tím mohou pomoci.

Zde je jeden příklad akčního plánu CHOPN od American Lung Association. Je dobré vyplnit plán se svým lékařem a aktualizovat ho při každé návštěvě.

Tyto plány vás vedou k tomu, jak provádět hodnocení:

• Kdy a jak užívat léky
• Jak dobře vaše léčba funguje
• Kdy zavolat poskytovateli zdravotní péče
• Kdy vyhledat pohotovostní péči
• Jak se cítíte ze dne na den
• Zdravotní změny prodiskutujte se svým lékařem

Ať použijete jakýkoli plán, důležité je věnovat pozornost a kontrolovat jej každý den, zvláště když se příznaky zhorší.

Léčba CHOPN: Operace

Pokud máte těžkou CHOPN se závažným poškozením plic, možná budete potřebovat operaci, zvláště pokud máte závažné příznaky, nemůžete CHOPN kontrolovat léky nebo máte většinu času potíže s dýcháním. Operace může zahrnovat:

• Bullectomy k odstranění zvětšených vzduchových prostor, které brání dýchání. Někdy se tvoří, když se stěny vzduchových vaků rozbijí.
• Chirurgie snížení objemu plic (LVRS) k odstranění částí poškozené plicní tkáně.
• Transplantace plic k nahrazení nemocných plic plícemi zdravého dárce. To se provádí pouze u velmi závažných případů CHOPN.