Prevence zimních srdečních záchvatů

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

Sue Leahy si živě pamatuje jeden konkrétní Štědrý den. V té době byl Leahy, nyní prezident Amerického institutu bezpečnosti a zdraví v New P altz, New York, zdravotníkem na pohotovosti.

„Muž odhazoval sníh na Štědrý den a myslel si, že si natáhl sval, tak to nechal na noc být,“vzpomíná. Když následující ráno bolest neustoupila, vytočil číslo 911. „Vlastně se omluvil, že nás vyrušil o dovolené,“říká. Ale měl pravdu, když zavolal, říká, "nenatáhl si sval; utrpěl infarkt."

Klasický srdeční záchvat je poznamenán bolestí na hrudi, která může vyzařovat po levé paži, ale někdy to může být spíše jako svalový tah, vysvětluje. Bolest obvykle trvá déle než několik minut a může narůstat a slábnout na intenzitě. "Srdce je sval a bolest může být způsobena ucpanou tepnou v srdci," říká, ale bolest může vyzařovat, takže to vypadá, že jde o natažený sval na zádech nebo krku.

"Pokud si nejste jisti, jděte na pohotovost nebo zavolejte 911 a nechte si to zkontrolovat," říká. Leahyho rada je zvláště prozíravá v zimních měsících, kdy výzkum ukázal, že srdeční infarkty jsou častější a závažnější. Zpráva v Circulation: Journal of the American Heart Association z 13. prosince 2004 zjistila, že míra úmrtí souvisejících se srdečními chorobami (stejně jako úmrtí z jiných příčin) mezi 25. prosincem a 7. lednem prudce vzrostla. Ve skutečnosti úmrtnost vyvrcholila na Štědrý den a na Nový rok.

Přesně to, proč je zima hlavním obdobím pro infarkt, je stále ve vývoji, ale existuje mnoho teorií, které se možná překrývají.

Během zimních měsíců „dochází ke změně poměru denního světla k hodinám tmy, což mění hormonální rovnováhu, a zahrnuté hormony, jako je kortizol, mohou snížit práh kardiovaskulární příhody“, vysvětluje Stephen P. Glasser, MD, profesor preventivního lékařství na University of Alabama na Birmingham School of Medicine, v Birminghamu, Ala.

Zápletka houstne

To ale není vše, co se děje. Nízké teploty způsobují zúžení tepen, omezení průtoku krve a snížení dodávky kyslíku do srdce, což vše může připravit půdu pro infarkt.

"V chladném počasí srdce vyžaduje více kyslíku, protože se více snaží dělat práci a udržovat tělesné teplo," říká Glasser.

Glasser říká, že studie ukázaly, že infarkty a komplikace související se srdečním onemocněním se vyskytují častěji v ranních hodinách.

„Tento přesun aktivit do ranních hodin přispívá k normálním cirkadiánním změnám v dopoledních hodinách – dále zvyšuje srdeční frekvenci, krevní tlak a hormony, které snižují práh kardiovaskulární příhody,“říká.

Riziko letí na jih s Snowbirds

Tento nárůst se však neomezuje pouze na chladné klima. Ve skutečnosti jsou také sněžní ptáci vystaveni zvýšenému riziku, i když míří do teplejšího podnebí, aby se vyhnuli chladu. Nárůst zimních infarktů byl zdokumentován v teplejších klimatech, jako je Florida a jižní Kalifornie.

„V Kalifornii máme stále stejný nárůst počtu infarktů,“říká Karol Watson, MD, PhD, spoluředitel preventivní kardiologie na University of Southern California v Los Angeles (UCLA). Důvod? Chřipková sezóna, říká. "Víme, že zánět může vyvolat infarkt a chřipka způsobuje zánět." Zánět zase může způsobit, že arteriální plak bude méně stabilní a může se uvolnit, zablokovat tepny a přispět k infarktu.

Ale „očkování proti chřipce může snížit riziko srdečního infarktu,“říká. Lidé s vysokým rizikem chřipky, včetně lidí starších 65 let a osob s rizikovými faktory srdečního onemocnění, by se měli ujistit, že podstoupí injekci.

Znalosti, moderování jsou klíčem

Pokud jde o prevenci srdečního infarktu tuto zimu, „vědomosti jsou nejlepším nástrojem,“říká Glasser z Alabamy. „Být si vědom je důležité, a pokud vám hrozí srdeční onemocnění a ráno jste se nenamáhali a chcete přejít na dopolední hodiny, omezte úroveň a dobu trvání aktivity,“říká.

"Začněte pomalu," varuje. "Kardiovaskulární systém se může přizpůsobit pomalým a progresivním změnám, ale mnohem obtížněji se přizpůsobuje náhlým změnám."

ASHI's Leahy souhlasí. "Když jdete odhrabávat sníh, dělejte to jen 15 minut v klipu a pak nechte tělo, aby se zotavilo," říká. "Nepřehánějte to, zvláště pokud nejste zvyklí na žádné cvičení."

Než půjdete ven, zkontrolujte si tepovou frekvenci, říká. Zde je návod: „Počítejte to 30 sekund, vynásobte to dvěma a jděte ven a šup,“říká. Při házení lopatou se vám zrychlí tep. "Vraťte se dovnitř po 15 minutách a vraťte se, až se váš puls vrátí do normálu."

Ale "nechoďte dovnitř a dejte si šálek kávy nebo cigaretu, když se zahřejete, protože kofein a nikotin o to víc zatěžují srdce."

Cvičitelé a nadšenci jsou také vystaveni zvýšenému riziku

Nejsou to jen lopatáři, kdo riskuje, že si v zimě zatíží srdce. Každý 1. leden se miliony lidí zapojí do posiloven jako součást jejich novoročního předsevzetí dostat se do formy – a mnozí se mohou příliš brzy přetěžovat.

„Není pochyb o tom, že cvičení je dobré, ale cvičení, které tělo není připraveno zvládnout, dobré není,“říká Watson z UCLA. "Začněte cvičební režim pod dohledem svého lékaře, pokud máte rizikové faktory srdečního onemocnění, a i když ne, začněte pomalu." Začít s novou rutinou postupně je nejen méně zatěžující vaše tělo, ale je také snazší se jí držet. A promluvte si se svým lékařem o tom, jaké jsou rizikové faktory vašeho srdečního onemocnění.

A „další věc je, že období dovolených je velmi stresující, pokud jde o rodinné problémy, které mohou vyvolat, a finanční tlak,“říká. spojené se srdečním infarktem a mrtvicí.

Sečteno a podtrženo? "Pokud víte, že máte rizikové faktory pro srdeční onemocnění, jako je vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak, navštivte svého lékaře a ujistěte se, že máte správný režim a léčebný plán," říká.