Poškození mozku: Příznaky, příčiny, léčba

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-09-22 08:18

Poškození mozku je zranění, které způsobí zničení nebo poškození mozkových buněk.

V USA každý rok utrpí asi 2,6 milionu lidí nějaký typ poranění mozku – ať už v důsledku traumatu, mozkové mrtvice, nádoru nebo jiných nemocí, uvádí organizace Brain Injury Association of America. Asi 52 000 lidí zemře na následky traumatického poranění mozku a více než 5 milionů Američanů, kteří utrpěli traumatické poranění mozku, potřebuje pomoc při provádění každodenních činností. Podle National Stroke Association zemře každý rok na mrtvici přibližně 130 000 Američanů.

Jaké jsou typy poškození mozku a jak závažná jsou?

Všechna traumatická poranění mozku jsou poranění hlavy. Poranění hlavy však nemusí nutně znamenat poranění mozku. Existují dva typy poranění mozku: traumatické poranění mozku a získané poranění mozku. Obojí narušuje normální fungování mozku.

• Traumatické poranění mozku (TBI) je způsobeno vnější silou - jako je úder do hlavy - která způsobuje pohyb mozku uvnitř lebky nebo poškozuje lebku. To následně poškozuje mozek.
• Acquired Brain Injury (ABI) se vyskytuje na buněčné úrovni. Nejčastěji je spojena s tlakem na mozek. Může to pocházet z nádoru. Nebo to může být důsledkem neurologického onemocnění, jako v případě mrtvice.

Jak traumatické poranění mozku, tak získané poranění mozku se vyskytují po narození. A ani jedno není degenerativní. Někdy se tyto dva pojmy používají zaměnitelně.

Dochází k určitému druhu poškození mozku, které je důsledkem genetiky nebo porodního traumatu. Říká se tomu vrozené poškození mozku. Není však zahrnuto ve standardní definici poškození mozku nebo traumatického poranění mozku.

Některá poranění mozku způsobují fokální – nebo lokalizované – poškození mozku, jako je poškození způsobené průnikem kulky do mozku. Jinými slovy, poškození je omezeno na malou oblast. Uzavřená poranění hlavy často způsobují difúzní poškození mozku, což znamená poškození několika oblastí mozku. Například jsou poškozeny obě strany mozku a nervy jsou nataženy po celém mozku. Toto se nazývá difuzní axonální poranění nebo DAI.

Závažnost poškození mozku se může lišit podle typu poranění mozku. Mírné poranění mozku může být dočasné. Způsobuje bolesti hlavy, zmatenost, problémy s pamětí a nevolnost. U středně těžkého poranění mozku mohou příznaky trvat déle a být výraznější. V obou případech se většina pacientů dobře uzdraví, ačkoli i při lehkém poranění mozku bude mít 15 % lidí přetrvávající problémy po jednom roce.

Při vážném poranění mozku může dotyčná osoba trpět životem měnícími a vysilujícími problémy. Budou mít kognitivní, behaviorální a fyzické postižení. Lidé, kteří jsou v kómatu nebo ve stavu s minimální odezvou, mohou zůstat závislí na péči druhých po zbytek svého života..

Co způsobuje poškození mozku?

Když je mozek delší dobu bez kyslíku, může dojít k poškození mozku. K poškození mozku může dojít v důsledku celé řady zranění, nemocí nebo stavů. Kvůli vysoce rizikovému chování jsou nejzranitelnější muži ve věku 15 až 24 let. Malé děti a starší lidé mají také vyšší riziko.

Příčiny traumatického poranění mozku zahrnují:

• Autonehody
• Údery do hlavy
• Sportovní zranění
• Pády nebo nehody
• Fyzické násilí

Příčiny získaného poranění mozku zahrnují:

• Otrava nebo vystavení toxickým látkám
• Infekce
• Uškrcení, dušení nebo utonutí
• Stroke
• Srdeční záchvaty
• Nádory
• Aneuryzma
• Neurologická onemocnění
• Zneužívání nelegálních drog

Jaké jsou příznaky poškození mozku?

Příznaky poškození mozku, ať už traumatické nebo získané, jsou četné. Spadají do čtyř hlavních kategorií:

• Kognitivní
• Perceptual
• Physical
• Behaviorální/emocionální

Kognitivní příznaky poškození mozku zahrnují:

• Potíže se zpracováním informací
• Potíže s vyjadřováním myšlenek
• Potíže s porozuměním ostatním
• Zkrácená pozornost
• Neschopnost porozumět abstraktním pojmům
• Zhoršená schopnost rozhodování
• Ztráta paměti

Percepční příznaky poškození mozku zahrnují:

• Změna vidění, sluchu nebo hmatu
• Prostorová dezorientace
• Neschopnost vnímat čas
• Poruchy čichu a chuti
• Problémy se zůstatkem
• Zvýšená citlivost na bolest

Fyzické příznaky poškození mozku zahrnují:

• Přetrvávající bolesti hlavy
• Extrémní duševní únava
• Extrémní fyzická únava
• Paralysis
• Slabost
• Temors
• Záchvaty
• Citlivost na světlo
• Poruchy spánku
• Nezřetelná řeč
• Ztráta vědomí

Behaviorální/emocionální příznaky poškození mozku zahrnují:

• Podrážděnost a netrpělivost
• Snížená tolerance vůči stresu
• Lícelost
• Zploštělé nebo zvýšené emoce nebo reakce
• Odepření invalidity
• Zvýšená agresivita

Jak se léčí poškození mozku a poranění mozku?

Každý, kdo má poranění hlavy nebo mozku, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Poranění mozku, které se zdá mírné – označované jako otřes mozku – může být stejně nebezpečné jako zjevně těžká zranění. Klíčovým faktorem je rozsah a místo poškození. Poranění mozku nemusí nutně vést k dlouhodobé invaliditě nebo poškození. K omezení nebo minimalizaci poškození je však zapotřebí správná diagnóza a léčba.

Rozsah a účinek poškození mozku je určen neurologickým vyšetřením, neurozobrazovacím vyšetřením, jako je MRI nebo CT, a neuropsychologickým vyšetřením. Lékaři pacienta stabilizují, aby zabránili dalšímu zranění, zajistí, aby krev a kyslík správně proudily do mozku, a zajistí, že krevní tlak je pod kontrolou.

Téměř všichni pacienti budou mít prospěch z rehabilitace, která jim pomůže při dlouhodobém zotavení. To může zahrnovat:

• Fyzikální terapie
• ergoterapie
• Řečová a jazyková terapie
• Psychologická podpora

Mohu předejít poranění mozku?

Většině zranění, která způsobují poškození mozku, lze předejít. Zde je několik pravidel, která je třeba dodržovat, abyste snížili riziko poškození mozku:

• Nikdy dítětem netřeste.
• Nainstalujte chrániče oken, aby malé děti nevypadly z otevřených oken.
• Nainstalujte na hřiště materiál tlumící nárazy.
• Při sportu nebo cyklistice noste přilby.
• Noste Q-límec při hraní kontaktních sportů
• V autech používejte bezpečnostní pásy a jezděte opatrně.
• Vyhněte se pádům pomocí podnožky, když saháte po vysokých věcech.
• Nainstalujte zábradlí na schodiště.
• Neschovávejte zbraně; pokud tak učiníte, nechte je vyložené a uzamčené.
• Neužívejte nelegální drogy.
• Alkohol pijte pouze s mírou a nikdy nepijte a neřiďte.