Diagnostika aterosklerózy: varovné příznaky a symptomy

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

Ateroskleróza je záludná. Začíná v raném věku a postupuje tiše. Když se příznaky objeví, je to pokročilý a vážný problém.

Existují testy na diagnostiku aterosklerózy, ale žádný z nich není dokonalý. Některým z nich dokonce hrozí nebezpečí zranění. Testování tedy není tak jednoduché, jak si možná myslíte.

Pokud máte obavy z aterosklerózy, co byste měli dělat? Co můžete očekávat v ordinaci lékaře, když se na to zeptáte?

Varovné příznaky a symptomy aterosklerózy

Existují tři závažná onemocnění způsobená aterosklerózou. Každý má své vlastní varovné signály:

• Coronární arteriální onemocnění: Varovným signálem aterosklerózy v srdci je bolest na hrudi, když jste aktivní, neboli angina pectoris. Bývá popisována jako těsnost a obvykle odezní s odpočinkem. Další příznaky mohou zahrnovat dušnost nebo únavu.
• Cerebrovaskulární onemocnění: Často se před mozkovou příhodou může objevit tranzitorní ischemická ataka (TIA). Potíže s mluvením a slabost na jedné straně jsou příznaky mrtvice a TIA. Rozdíl: U TIA příznaky odezní, obvykle do hodiny, a nezanechají trvalé poškození mozku.
• Onemocnění periferních tepen: Nejprve budete mít špatný krevní oběh v nohách. Bolest v lýtkových svalech při chůzi (váš lékař tomu může říkat klaudikace) je nejčastějším příznakem. Špatné hojení ran nebo méně pulzů na nohou jsou další příznaky.

Je důležité vědět, že v době, kdy se příznaky jako tyto projeví, už můžete mít vážné blokády.

Srdeční infarkty a mrtvice mohou nastat bez jakýchkoli varovných příznaků.

Testy k diagnostice aterosklerózy

Nemoci způsobené aterosklerózou jsou nejčastější příčinou úmrtí v USA. Jediný test, který může přímo ukázat zablokované tepny, se nazývá angiografie. Je to invazivní test:

• Tenká hadička se vloží do tepny na noze nebo paži.
• Potom je provlečena labyrintem rozvětvených tepen v těle.
• Vstříknuté barvivo ukazuje tepny – a případné ucpání – na monitoru.

Angiografie má riziko. Závažné komplikace se nevyskytují často, ale je to příliš vysoké riziko pro lidi, kteří pravděpodobně nemají blokády.

Místo toho byl vyvinut systém pro rozdělení lidí do rizikových skupin. Poté mohou být náležitě testovány podle úrovně rizika. Lidé s nízkým rizikem absolvují testování s nízkým rizikem. Angiografie je obvykle pro lidi, kteří již mají velkou šanci na aterosklerózu.

Testy k vyhodnocení vašeho rizika

Váš krevní tlak, hladina cholesterolu, věk, rodinná anamnéza a anamnéza pomohou vašemu lékaři určit, s jakou pravděpodobností je budete mít.

Jakmile váš lékař identifikuje vaši rizikovou skupinu, může být potřeba provést další testy, například:

Zátěžový test: S léky nebo chůzí na rotopedu je vaše srdce nuceno pumpovat téměř tak silně, jak jen může. To umožňuje vašemu lékaři vidět, jaké příznaky můžete mít. V případě potřeby mohou snímky srdce nebo EKG ukázat jakékoli blokády.

Výpočetní tomografie s elektronovým paprskem (EBCT): Speciální CT skener (CAT scan) pořizuje snímky srdce. Počítač zjistí množství vápníku v tepnách vašeho srdce. Více vápníku může znamenat více aterosklerózy.

Ultrazvuk krční tepny: Krční tepny na krku lze zobrazit bezrizikovým ultrazvukovým testem. Ateroskleróza zde zvyšuje vaše šance na infarkty a mrtvice.

Angiografie: Tento test může ukázat obraz blokád způsobených aterosklerózou. Lze to provést na tepnách ve vašem srdci, mozku nebo nohou. Vzhledem k určitému riziku se angiografie obvykle provádí pouze u lidí s příznaky jejich aterosklerózy. Obvykle to znamená lidi s příznaky blokády, jako je bolest na hrudi.

Dokonce ani testování s nízkým rizikem nemusí být dobrý nápad. Riziko není test samotný – jde o to, k čemu může vést.

Zvažte toto: Pokud již máte nízké riziko, pozitivní výsledek zátěžového testu je pravděpodobně falešně pozitivní, nikoli skutečná ateroskleróza. (Pamatujte si, že test není dokonalý.) Vy i váš lékař možná budete cítit potřebu podstoupit další testy – možná i angiografii – které vás vystaví zbytečné úzkosti a riziku komplikací.

Snížení rizika aterosklerózy

Nedává smysl čekat na příznaky, než něco uděláte. Dobrou zprávou je, že více než 80 % tohoto rizika lze předejít:

• Jezte stravu s nízkým obsahem trans-tuků a vysokým obsahem ovoce a zeleniny bohatých na vlákninu.
• Přestaňte kouřit.
• Většinu dní cvičte.
• Nechte si zkontrolovat cholesterol a krevní tlak.

Udělejte, co můžete, abyste snížili riziko této běžné a smrtelné nemoci.