Srdeční onemocnění

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

22. května 2000 – Betty Whiteová není z těch, kteří by se jí do cesty pustili nachlazením, bolestmi nebo únavou. Ve skutečnosti aktivní 74letá žena z Tampy na Floridě říká, že "nikdy v životě nebyla nemocná ani den." Ale na dovolené v Oklahoma City loni v srpnu se jí náhlé bolesti ucha, krku, ramen a zad staly tak silnými, že se zastavila na ambulantní klinice na kontrolu.

Lékař z kliniky nařídil několik krevních testů a řekl Whiteovi, že pravděpodobně jen dostala virus. White dostala doporučení, aby po návratu domů navštívila svého rodinného lékaře na další prohlídku. Ale jak zjistila týden a půl po prvních příznacích, její bolesti se netýkaly jen chřipky: prodělala velký infarkt.

Když White navštívila svého vlastního lékaře den po odletu domů z Oklahomy na Floridu, znovu jí řekl, že je to pravděpodobně chřipka a poslal ji domů. Ale jak dny plynuly, byla stále slabší a slabší. Když nemohla skoro dýchat a nemohla vstát z postele, byla rychle převezena na pohotovost a nakonec byla diagnostikována. Do této doby již 50 % jejího srdce nefungovalo.

Koronární onemocnění srdce, které může nakonec vést k infarktu, je u žen znepokojivě běžné. Podle American Heart Association (AHA) si každý rok vyžádá životy půl milionu amerických žen, což z něj dělá zabijáka číslo jedna v této zemi. Ve skutečnosti, navzdory představě, že onemocnění srdce je nemocí mužů, zabilo od roku 1984 každý rok více žen než mužů, říká AHA.

Při srdečních chorobách a infarktech, které jsou u žen tak časté, byste si mysleli, že lékaři budou kvůli jejich příznakům ve střehu. Odborníci však říkají, že mnoho žen, jako je Betty White, není diagnostikováno a léčeno tak rychle jako muži se stejnými onemocněními.

Studie z února 2000 publikovaná v Journal of the American Medical Association a provedená výzkumníky z Mayo Clinic ukázala, že ženy, které šly na pohotovost s nestabilní anginou pectoris (bolest na hrudi), měly o 24 % nižší pravděpodobnost, že budou testovány než muži. na infarkt nebo srdeční onemocnění. Jiná studie zveřejněná v listopadu 1999 v časopise American Journal of Cardiology zase ukázala, že ženy na pohotovosti byly méně náchylné k testování na infarkt nebo srdeční onemocnění. A co víc, druhá studie zjistila, že ženy také méně často než muži dostanou po diagnóze život zachraňující léky nebo operaci.

Obě tyto studie vysílají stejnou mrazivou zprávu: protože ženy mají menší pravděpodobnost, že budou testovány na srdeční onemocnění, je pak méně pravděpodobné, že jim bude diagnostikováno. V důsledku toho bude léčba pravděpodobně buď zpožděná, nebo méně agresivní, než by měla být, říká Nieca Goldberg, MD, mluvčí AHA a vedoucí programu pro ženské srdce v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.

Různé příznaky také zpožďují diagnostiku

„Bohužel se takové věci stávají častěji, než bychom si přáli, protože někdy příznaky infarktu u žen nejsou tak zřejmé,“říká Goldberg. "I když vím lépe, když pomyslím na to, jak vypadá infarkt, myslím na obrázek, který nám ukázali na lékařské fakultě: obchodník středního věku v obleku, který se drží za srdce."

Skutečnost je taková, že ženy po infarktu mají často jiné příznaky než muži. Místo tradiční bolesti ve středu hrudníku mohou ženy pociťovat bolest v dolní části břicha, zad, čelisti nebo krku.

Vzhledem k tomu, že ženy nemusí vnímat bolest jako infarkt, často se nedostanou do nemocnice včas. Nebo mohou svou bolest popsat jako bolest zad nebo žaludku, což může vést diagnózu jiným směrem, říká Goldberg.

Jedním z řešení může být zvýšit povědomí žen, že jsou stejně jako muži ohroženy srdečními chorobami, včetně infarktů. "AHA se snaží dostat tuto zprávu k ženám i lékařům," říká Goldberg.

Prevence chybné diagnózy

Nedostatek povědomí je jedním z důvodů, proč White a její lékaři okamžitě nerozpoznali její infarkt. Je zvláště důležité, aby byl infarkt diagnostikován včas, protože následky opožděné diagnózy mohou být vážné. "Někdy při srdečním infarktu se všechny škody, které se chystají způsobit, napáchají během čtyř až šesti hodin. V jiných případech může dojít k trvalému poškození," říká David Herrington, MD, docent medicíny a kardiologie ve Wake Forest. University School of Medicine ve Winston-Salem, NC. "V obou případech víme, že včasná léčba může pomoci předejít některým škodám."

Pokud je srdeční záchvat diagnostikován během prvních několika hodin, léky na rozbití krevních sraženin a chirurgické zákroky na otevření tepny mohou obnovit průtok krve do poškozené srdeční tkáně, říká Goldberg. Jak se mohou ženy ujistit, že dostanou tuto léčbu? Tím, že není bázlivý. Jasně popište své příznaky, požádejte o testování, pokud to není nabízeno, a ujistěte se, že rozumíte všem možnostem léčby, říká.

Dlouhá cesta k zotavení

Poté, co byl Betty White konečně diagnostikován infarkt, její lékaři zavedli stent (malou trubici z drátěného pletiva) do tepny zásobující její srdce. Stent drží poškozenou tepnu otevřenou, aby se zachránilo co nejvíce zbývající živé srdeční tkáně. "Od té doby to byla dlouhá cesta," říká White. Nemá možnost vstát a odejít, jako kdysi, možná kvůli sníženému množství krve bohaté na kyslík, které prochází jejím tělem, říká Goldberg.

White ale doufá, že její příběh pomůže ostatním ženám, aby si dávaly pozor na infarkt a měly odvahu promluvit, když mají pocit, že jim něco uniklo. "Mám pocit, že po celé zemi jsou jiné ženy jako já," říká. "Bohužel, mnoho z nich se toho nedožilo. Takže mluvím za nás všechny: Tohle prostě musí skončit."