Cévní onemocnění: typy, příčiny, léčba, prevence

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-07-28 09:42

Co je cévní onemocnění?

Cévní onemocnění je jakýkoli stav, který postihuje síť vašich krevních cév.

Tato síť je známá jako váš cévní nebo oběhový systém. "Cévní" pochází z latinského slova pro dutou nádobu. Pokud by byla celá vaše síť krevních cév natažena od konce ke konci, mohly by několikrát oběhnout Zemi.

Některé z těchto cév pohybují krev. Jak vaše srdce bije, pumpuje krev kyslíkem a živinami, aby krmilo vaše tkáně a odvádělo odpad. Tepny odvádějí krev ze srdce. Žíly to vrátí.

Lymfatické cévy a lymfatické uzliny jsou součástí samostatného čistícího systému, který zbavuje vaše tělo poškozených buněk. Pomáhají vás také chránit před infekcemi a rakovinou. Cévy nabírají tekutinu z tkání v celém těle. Tato tekutina odtéká zpět do žil pod klíčními kostmi.

Cévní onemocnění sahají od problémů s vašimi tepnami, žilami a cévami, které vedou lymfu, až po poruchy, které ovlivňují to, jak vaše krev proudí. Onemocnění může znamenat, že vaše tkáně nedostávají dostatek krve, stav zvaný ischemie a další závažné, dokonce život ohrožující problémy.

Typy cévních onemocnění

Aneurysma

Aneuryzma je vyboulenina ve stěně jakékoli krevní cévy. Nejčastěji je to vidět v aortě, hlavní krevní cévě opouštějící vaše srdce. Můžete získat aneuryzma aorty v hrudníku, kde se nazývá hrudní, nebo v břiše, kde se nazývá břišní.

Malá aneuryzmata obecně nepředstavují žádnou hrozbu. Ale vystavují vás riziku dalších problémů:

• V místě aneuryzmatu se mohou hromadit usazeniny plaku.
• Může se tam vytvořit sraženina, která se pak odlomí a uvízne někde jinde, což může být velmi nebezpečné.
• Aneuryzma se může zvětšit a tlačit na jiné orgány, což způsobuje bolest.

Protože je stěna tepny natažená a tenčí v místě aneuryzmatu, je křehká a při stresu by mohla prasknout jako balón. Náhlé prasknutí aneuryzmatu aorty může být smrtelné.

Ateroskleróza a onemocnění periferních tepen

Koronární tepny dodávají krev do vašeho srdečního svalu. Periferní tepny přenášejí krev do jiných tkání a orgánů. Oba mohou mít na vnitřních stěnách usazeniny tuku, cholesterolu a dalších látek nazývaných plak. Postupem času se může nahromadit plak, takže céva se zúží a krev hůře proudí. Nebo by mohl plak prasknout a zablokovat průtok krve.

Nakonec bude tepna tak úzká, že vaše tkáně nedostanou dostatek krve. Můžete mít různé příznaky a problémy podle toho, kde se to děje. Například:

• Ucpání v koronárních tepnách může způsobit bolest na hrudi (anginu pectoris) nebo infarkt.
• Pokud se nachází v krčních tepnách, které zásobují váš mozek, může to vést k mrtvici nebo malé mrtvici, která se nazývá tranzitorní ischemická ataka (TIA).
• Zablokování ledvin může vést k potížím s tím, jak fungují, nekontrolovanému vysokému krevnímu tlaku a srdečnímu selhání.
• Zablokování v noze může vést k bolestem nohou nebo křečím, když jste aktivní - stav zvaný klaudikace - změna barvy kůže, vředy nebo vředy a vaše nohy jsou unavené.

Když vám část těla neprokrvuje, tkáně mohou odumřít. Pokud k tomu dojde, můžete přijít o končetinu nebo orgán.

Krevní sraženiny v žilách (VTE)

Krevní sraženina v žíle uvnitř svalu – obvykle ve vaší bérci, stehně nebo pánvi – je hluboká žilní trombóza (DVT). Pokud se sraženina uvolní a dostane se do vašich plic, stane se z ní plicní embolie (PE). Váš lékař může tyto sraženiny ve vašich žilách nazývat žilní tromboembolismus nebo VTE.

Příčiny zahrnují:

• Stavy, které zpomalují průtok krve nebo zvyšují hustotu krve, jako je městnavé srdeční selhání a některé nádory
• Poškozené chlopně v žíle
• Poškozené žíly zraněním nebo infekcí
• Genetické poruchy, které zvyšují pravděpodobnost srážení krve
• Hormony, jako je estrogen z těhotenství a antikoncepční pilulky
• Dlouhý odpočinek na lůžku nebo neschopnost se moc hýbat
• Chirurgie, zejména některé operace kyčlí a nohou

Poškozené žilní chlopně nebo DVT mohou také způsobit dlouhodobé hromadění krve a otoky nohou. Tento problém se nazývá chronická žilní nedostatečnost. Pokud s tím nic neuděláte, tekutina bude unikat do tkání v kotnících a chodidlech. V průběhu času může způsobit, že se vaše pokožka rozpadne a opotřebuje.

Poruchy srážlivosti krve

Některé nemoci zvyšují pravděpodobnost tvorby sraženin ve vaší krvi. Můžete se s ním narodit, nebo se vám může něco stát. Tyto typy poruch mohou způsobit:

• Vyšší než normální hladiny látek tvořících sraženiny, včetně fibrinogenu, faktoru 8 a protrombinu
• Nedostatek proteinů na ředění krve (antikoagulačních) včetně antitrombinu, proteinu C a proteinu S
• Potíže s rozkladem fibrinu, proteinové sítě, která drží sraženiny pohromadě
• Poškození endotelu, výstelky vašich krevních cév

Buergerova nemoc

Toto vzácné onemocnění se nejčastěji vyskytuje v malých a středních tepnách a žilách na pažích a nohou. Nabobtnají a mohou vytvářet sraženiny, které přeruší přívod krve do vašich rukou, rukou, nohou nebo nohou. Tyto části těla budou bolet, i když odpočíváte. Pokud je to vážné, můžete přijít o prsty na rukou nebo nohou.

I když nevíme, co to způsobuje, existuje silná vazba na užívání tabáku – včetně doutníků a žvýkacího tabáku – a pasivní kouření.

Lymfedém

Váš lymfatický systém nemá pumpu, stejně jako systém krevního oběhu. Spoléhá na chlopně v cévách a svalové kontrakce, aby udržely lymfu v pohybu.

Když cévy nebo uzliny chybí nebo nefungují správně, může se hromadit tekutina a způsobit otoky, nejčastěji na pažích nebo nohou. Tomu se říká lymfedém.

Primární lymfedém je vzácný. Stává se to, když se narodíte bez určitých lymfatických cév nebo když máte problém se samotnými trubicemi.

Když dojde k zablokování nebo pauze ve vašem lymfatickém systému, nazývá se to sekundární lymfedém. Může se to stát kvůli:

• Rakovina a léčba rakoviny, včetně ozařování
• Hluboká žilní trombóza (DVT)
• Infekce
• Tvorba jizevnaté tkáně
• Vážné zranění
• Chirurgie

Onemocnění periferních žil a křečové žíly

Na rozdíl od tepen mají žíly uvnitř chlopně zvané chlopně. Když se vaše svaly stahují, ventily se otevírají a krev se pohybuje trubicemi. Když se vaše svaly uvolní, ventily se uzavřou, takže krev proudí pouze jedním směrem.

Poškozené chlopně se nemusí při uvolnění svalů zavřít tak, jak by měly. To umožňuje krvi proudit oběma směry a může se hromadit.

To se děje s křečovými žilami. Mohou se vám pod kůží vyboulit jako fialové provazy. Mohou také vypadat jako malé červené nebo fialové praskliny na kolenou, lýtkách nebo stehnech. Tyto pavoučí žíly vznikají kvůli oteklým malým krevním cévám nazývaným kapiláry. Po dni aktivity vás mohou bolet, štípat nebo otékat nohy.

Křečové žíly má více žen než mužů a často se vyskytují v rodinách. Může je způsobit těhotenství, velká nadváha nebo dlouhé stání.

Vzhledem k tomu, že se vaše krev pohybuje pomaleji, může se držet po stranách vašich žil a mohou se tvořit sraženiny.

Raynaudův fenomén (Raynaudova nemoc nebo Raynaudův syndrom)

Když je vám zima nebo jste vzrušení, malé tepny vašich prstů na rukou a nohou mohou cukat nebo křečovitě škubat. To může dočasně zastavit přívod krve do dané oblasti, takže vaše pokožka bude vypadat bílá nebo namodralá a bude vám být zima nebo necitlivost.

Pracovní podmínky některých zaměstnání přinášejí Raynaudovi. Příznaky mohou také souviset s jinými nemocemi, včetně lupusu, revmatoidní artritidy a sklerodermie.

Lidé s Buergerovou chorobou mohou mít také Raynaudův fenomén.

Cévní onemocnění Příčiny a rizikové faktory

Příčiny cévních onemocnění mohou zahrnovat:

• Ateroskleróza, hromadění plaku ve vašich tepnách
• Ucpání vaší krevní cévy množstvím úlomků (embolus) nebo krevní sraženinou (trombus)
• Zánět, zvaný vaskulitida
• Trauma nebo zranění

Některé věci mohou zvýšit riziko, že dostanete cévní onemocnění, včetně:

• Diabetes
• Cévní onemocnění, srdeční infarkt nebo mrtvice v rodinné anamnéze
• Pohlaví. (Muži jsou vystaveni vyššímu riziku než ženy.)
• Vysoký krevní tlak
• Vysoké hladiny tuků, jako je cholesterol a triglyceridy
• Nedostatek fyzické aktivity
• Mít nadváhu nebo obezitu
• Kouření
• Stres

Léčba cévních onemocnění

Cévní onemocnění můžete často léčit změnami životního stylu, například:

• Zdravá strava, která vám pomůže snížit hladinu cukru nebo cholesterolu v krvi
• Cvičení
• Vzdát se tabáku
• Zvládání stresu

Můžete také potřebovat léky, včetně:

• Léky na krevní tlak
• Léky na cholesterol
• Léky k prevenci krevních sraženin

Pokud je váš případ vážný, možná budete potřebovat lékařský zákrok, jako je angioplastika, při které vám lékař rozšíří nebo vyčistí cévu.

Prevence cévních chorob

Pokud vám nebylo diagnostikováno cévní onemocnění, některé z těchto změn životního stylu vám mohou pomoci udržet si zdraví. Jezte dobrou stravu, pravidelně cvičte a nekuřte.