Bojíte se lymské boreliózy?

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

26. června 2000 – Když obyvatelka okresu Duchess v New Yorku loni vyzvedla 14letou Amy z letního programu, všimla si, že její dcera se zdá být neobvykle unavená. O pár týdnů později byla Sally v šoku, když zjistila, že Amyina tvář začala klesat. Sally okamžitě tušila, co její lékař potvrdil: Navzdory tomu, že přijala to, co rodina považovala za adekvátní opatření proti klíšťatům, u dívky se vyvinula obrna lícního nervu, příznak neléčené lymské boreliózy.

Zatímco počet lidí ve všech věkových skupinách stoupá, tento nárůst znepokojuje zejména lidi s dětmi. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zjistilo, že procento lymských nemocných mladších 16 let – jedna ze skupin, které tráví nejvíce času venku a mají nejvyšší míru diagnostiky – postupně narůstá, od 21.7 % v roce 1992 na 26,1 % v roce 1998. „Je to rozhodně problém, zvláště pro lidi, jejichž domy jsou blízko zalesněných oblastí,“říká Lisa, matka dvou dětí na předměstí New Jersey. "Rodiče to vidí jako skutečný problém."

Toto onemocnění také stále více znepokojuje lidi žijící v nejvíce postižených oblastech země – na severovýchodě a na horním středozápadě – ačkoli epidemiologové potvrdili případy téměř ve všech státech. "V posledních několika letech se čísla pohybovala mezi 12 000 a 16 000," říká David T. Dennis, MD, koordinátor programu Lyme Disease Program na CDC.

Lymská nemoc se na člověka přenáší klíšťaty jelenovitými a klíšťaty černonohými. Počáteční příznaky, které se projeví 3 až 32 dní po kousnutí, jsou ve své podstatě podobné chřipce; u většiny, ale ne u všech, se v místě kousnutí objeví vyrážka jako býčí oko. Může také dojít k obrně obličejového nervu, jako měla Amy. Postižení, kteří nejsou dostatečně brzy po přisátí klíštěte léčeni, mohou trpět chronickými problémy od bolesti kloubů přes srdeční problémy až po neurologické poruchy.

I když odborníci varují lidi, aby přijali preventivní opatření během jarních a letních měsíců, kdy riziko nákazy lymskou boreliózou vrcholí, nepožadují extrémní opatření. „Rodiče by se neměli tolik bát, že by bránili svým dětem hrát si venku,“radí Henry M. Feder, MD, profesor rodinného lékařství a pediatrie na University of Connecticut He alth Center. "I když vás kousne klíště, ve většině oblastí je pravděpodobnost pouze jedna ze 100 až jedna z 1 000, že onemocníte."

Aby se v první řadě minimalizovalo riziko kousnutí, odborníci doporučují následující:

• Udržujte pořádek na dvoře. Klíšťata přenášející boreliózu se obvykle vyskytují v zalesněných oblastech, polích a dalších „divokých“oblastech (ačkoli mohou také žít na pobřeží nebo na předměstském dvorku). Odborníci doporučují udržovat trávu a křoví zastřižené a mezi váš pozemek a „neudržované“oblasti umístit bariéry, jako je plot.
• Oblečte své děti do oděvu proti klíšťatům. Nechte je nosit dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty, které těsně obepínají kotníky a zápěstí (nebo si zastrčte kalhoty do ponožek), když hrají v zalesněných nebo křovinatých oblastech. Tento dress code může být těžké prosadit, zvláště v horkém dni; budete se muset sami rozhodnout, jak velké nebezpečí v dané oblasti hrozí a zda tato opatření stojí za to nepohodlí. Zvažte také, zda by vaše dítě nemělo používat repelent proti hmyzu s méně než 10 % DEET (viz Repelenty proti hmyzu pro děti).
• Denně kontrolujte své děti, zda nemají klíšťata. Klíště přenášející lymskou boreliózu musí být přichyceno ke svému hostiteli alespoň 24 hodin, aby se nemoc přenesla, říká Feder, takže kontrolou celého těla (včetně pokožky hlavy) na konci každého dne můžete zabránit přenosu dokonce i poté, co bylo vaše dítě pokousáno. Druhy klíšťat, které přenášejí lymskou boreliózu, jsou velmi malé – mohou připomínat pihu nebo smítko špíny – proto je pozorně prohlédněte. Na konci dne také vyperte oblečení a vysušte je v horkém cyklu, abyste zabili všechna klíšťata, která se mohla připlazit na palubu.
• Pokud klíště najdete, použijte pinzetu k jemnému uchopení, bez mačkání, co nejblíže ke kůži; pak jej vytáhněte rovně, aniž byste se kroutili, říká American Lyme Disease Foundation. (Pokud nějaká část klíštěte zůstane v kůži, stále může přenášet onemocnění.) Pokud nemáte k dispozici pinzetu, noste rukavice nebo použijte papírový kapesník nebo dokonce list, abyste se vyhnuli kontaktu s klíštětem. Naneste antiseptikum na místo kousnutí a pinzetu a umyjte si ruce. Podle Americké akademie pediatrie (AAP) není nutné držet klíště pro testování, protože to není účinný způsob, jak předpovědět, zda vaše dítě onemocní nebo ne.

V nejlepších případech se potížím vyhnete – ale pokud zaznamenáte jakékoli příznaky nemoci (vyrážku, bolest hlavy, ztuhlý krk, horečku, bolesti svalů a celkovou únavu), okamžitě zavolejte svého lékaře.

A nezoufejte, pokud je vašemu dítěti diagnostikována borelióza. Podle Federa je nemoc dobře léčitelná antibiotiky, pokud se užívají včas. Pozdní léčba může vyžadovat dlouhodobější podávání antibiotik pomocí IV sondy, ale míra zotavení je dobrá. Dcera Sally se rok poté, co onemocněla, téměř uzdravila. Sally si přesto přeje, aby byli ostražitější. "Pravděpodobně jsme nebyli dostatečně opatrní, abychom naši dceru nechali zkontrolovat," říká. "V oblastech, jako je ta naše, musíte být opravdu opatrní."

Ben Kallen je autorem časopisu Men's Fitness. Napsal o zdraví, výživě a psychologii pro Shape, Muscle & Fitness, Publishers Weekly a Family PC.