Léčby astmatu: inhalátory, nebulizéry a léky

Obsah:

Léčby astmatu: inhalátory, nebulizéry a léky
Léčby astmatu: inhalátory, nebulizéry a léky
Anonim

Pokud máte vy nebo váš blízký astma, měli byste vědět o nejlepší léčbě pro krátkodobou úlevu a dlouhodobou kontrolu. To vám a vašemu lékaři pomůže zvládnout příznaky. Pokud máte příznaky nebo astmatický záchvat, je důležité vědět, kdy zavolat lékaře, abyste předešli naléhavé situaci.

Léky na astma

Možná budete muset použít rychle působící záchranné léky, dlouhodobou léčbu nebo obojí.

Záchranné inhalátory (nebo rychlé inhalátory)

Používáte tyto léky ke zmírnění příznaků astmatu. Uvolňují svaly, které se stahují kolem vašich dýchacích cest. To je pomáhá otevřít, abyste mohli snadněji dýchat. Pokud užíváte tento typ léků více než 2 dny v týdnu, navštivte svého lékaře.

  • Krátkodobě působící beta-agonisté jsou první volbou pro rychlou úlevu od příznaků astmatu. Patří mezi ně albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), epinefrin (Asthmanefrin, Primatene Mist) a levalbuterol (Xopenex HFA).
  • Ancholinergika, jako je ipratropium (Atrovent), kromě otevření vašich dýchacích cest snižují i hlen. Jejich působení trvá déle než krátkodobě působící beta-agonisté.
  • Perorální kortikosteroidy jako je methylprednisolon a prednison snižují otoky v dýchacích cestách.
  • Kombinované léky pro rychlou úlevu mají jak anticholinergikum, tak krátkodobě působící beta-agonista.

Preventivní dlouhodobé léky

Léčí příznaky a předchází astmatickým záchvatům. Snižují otoky a hlen v dýchacích cestách, takže jsou méně citlivé a méně pravděpodobné, že budou reagovat na spouštěče astmatu.

  • Inhalační kortikosteroidy jsou nejúčinnější léky pro dlouhodobou kontrolu. Nejsou to stejné jako anabolické steroidy, které lidé používají k růstu svalů. Patří mezi ně beklomethason (Qvar RediHaler), budesonid (Pulmicort Flexhaler), ciklesonid (Alvesco), flutikason (Flovent HFA) a mometason (Asmanex Twisthaler).
  • Inhalační dlouhodobě působící beta-agonisté otevírají vaše dýchací cesty uvolněním hladkých svalů kolem nich. Tento lék budete užívat spolu s inhalačním kortikosteroidem. Patří mezi ně formoterol, salmeterol a vilanterol.
  • Kombinované inhalační léky obsahují inhalační kortikosteroid spolu s dlouhodobě působícím beta-agonistou. Je to snadný způsob, jak je dát dohromady. Patří mezi ně Advair, Breo, Dulera a Symbicort.
  • Biologika se zaměřují na buňku nebo protein ve vašem těle, aby se zabránilo zánětu dýchacích cest. Mohou to být injekce nebo infuze, které dostanete každých několik týdnů. Mohou být drahé, takže je obvykle dostanete, pokud jiné léky nefungují. Biologická léčiva zahrnují benralizumab (Fasenra), dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala), omalizumab (Xolair) a reslizumab (Cinqair).
  • Modifikátory leukotrienů uvolňují hladké svaly kolem dýchacích cest a zmírňují otoky. Můžete je užívat jako pilulky nebo tekutiny. Patří mezi ně montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) a zileuton (Zyflo).
  • Cromolyn zabraňuje otokům dýchacích cest, když se dostanou do kontaktu se spouštěčem astmatu. Je to nesteroidní lék, který se dodává v inhalátoru.
  • Teofylin (Theo-24, Theo-Dur) uvolňuje hladké svaly, které zužují vaše dýchací cesty. Dodává se jako tableta, kapsle, roztok nebo sirup.

Injekce Tezepelumab-ekko (Tezspire) je prvotřídní lék určený k doplňkové udržovací léčbě dospělých a dětských pacientů ve věku 12 let a starších.

Bronchodilatancia s dlouhodobým účinkem. Tiotropium (Spiriva) můžete užívat spolu s kortikosteroidy, pokud máte přetrvávající příznaky astmatu, i když denně užíváte inhalační steroidy. Nikdy nepoužívejte samostatně dlouhodobě působící bronchodilatátory jako dlouhodobou léčbu astmatu.

  • Kortikosteroidy. Pokud žádný jiný lék nedokáže dostat vaše astmatické záchvaty pod kontrolu, může vám lékař nechat tyto léky několik týdnů užívat. Přicházejí v pilulkách nebo tekutinách.
  • Jak užíváte léky na astma?

    Astmatické inhalátory

    Astmatické inhalátory jsou nejběžnějším a nejúčinnějším způsobem dodávání léků na astma do vašich plic. Jsou k dispozici v několika typech, které fungují různými způsoby. Někteří dodávají jeden lék. Jiné obsahují dva léky. Váš lékař vám může dát:

    • Inhalátor s odměřenými dávkami, který používá malý aerosolový kanystr k vytlačení krátké dávky léku přes plastový náustek
    • Inhalátor na suchý prášek, který uvolňuje lék pouze tehdy, když se zhluboka nadechnete

    Astmatický nebulizátor

    Pokud máte potíže s používáním malých inhalátorů, může vám lékař doporučit nebulizér. Tento přístroj mění léky na astma z kapaliny na mlhu, takže je snazší dostat lék do plic. Má také náustek nebo masku, díky čemuž je dobrou volbou pro kojence, malé děti, starší dospělé nebo kohokoli, kdo má potíže s používáním inhalátorů s rozpěrkami. Použití trvá o několik minut déle než použití inhalátoru.

    Nežádoucí účinky léků na astma

    Mnoho léků má vedlejší účinky. Například inhalační steroidy mohou způsobit mírné problémy, jako jsou infekce drozdem a bolest v krku, nebo závažnější problémy včetně očních poruch a úbytku kostní hmoty. Informujte svého lékaře o tom, jak dobře vaše léčba zabírá a zda máte nežádoucí účinky. Budou s vámi spolupracovat, aby udrželi vaše astma pod kontrolou s co nejmenším množstvím léků.

    Jiná léčba astmatu

    Léky nejsou jediným způsobem, jak astma kontrolovat. Váš lékař může také zkusit stav zvaný bronchiální termoplastika.

    Lidé s astmatem mají často extra hladké svalstvo ve stěnách dýchacích cest. Při tomto postupu váš lékař používá malou trubici zvanou bronchoskop k odesílání tepla na stěny a redukci hladkého svalstva. Ošetření absolvujete během tří návštěv s odstupem 2 nebo 3 týdnů.

    Akční plán pro astma

    Vy a váš lékař budete spolupracovat na vytvoření akčního plánu. Může být na papíře nebo online. V každém případě to podpoří vaše úsilí o kontrolu svého stavu pomocí informací a pokynů na:

    • Jak zjistit, zda se vaše příznaky zhoršují
    • Léky, které můžete užívat, když se vám daří dobře a když se příznaky zhorší
    • Co dělat v případě nouze
    • Kontaktní údaje lékaře pro případ nouze
    • Jak ovládat spouštěče astmatu

    Sledujte své příznaky

    Možná budete muset sledovat své příznaky jako součást svého akčního plánu pro astma. Plány obvykle obsahují tři části:

    • Zelená. Nepozorujete žádné příznaky nebo je máte pod kontrolou. Můžete používat své běžné léky.
    • Žlutá. Vaše příznaky se objevují častěji nebo jsou horší. Možná budete muset změnit léčbu nebo použít více léků.
    • Červená. Máte závažné příznaky, které vyžadují okamžitou léčbu, obvykle několika léky.

    Astma Lifestyle Domácí léky

    Kromě dodržování léčebného plánu můžete zkusit:

    • Dechová cvičení. Mohou snížit množství léků, které potřebujete ke kontrole příznaků.
    • Bylinné a přírodní prostředky. Mezi věci, které mohou pomoci zlepšit příznaky astmatu, patří:
    • Olej z černých semen (Nigella sativa). Některé studie ukázaly, že může pomoci otevřít dýchací cesty.
    • Kofein. Je to mírný bronchodilatátor, což znamená, že dokáže otevřít dýchací cesty, ale nefunguje tak rychle jako léky. Vyhněte se kofeinu několik hodin před jakoukoli lékařskou schůzkou, která může zahrnovat test funkce plic.
    • Choline. Pomáhá vašemu tělu pracovat tak, jak má. Můžete ho získat v mase, játrech, vejcích, drůbeži, rybách, korýších, arašídech a květáku nebo z přílohy.
    • Pycnogenol. Tento extrakt z borové kůry můžete získat jako doplněk.

    Vyhněte se spouštěčům astmatu

    Mnoho věcí ve světě kolem vás může spustit astmatický záchvat. Tím, že je budete mít pod kontrolou, můžete snížit své šance na problémy. Mezi běžné spouštěče patří:

    • Dander s domácími mazlíčky. Pokud nemůžete žít bez domácího mazlíčka, držte je alespoň mimo svou ložnici.
    • Roztoči. Vyperte si lůžkoviny v horké vodě, vysajte nábytek a pokud můžete, zbavte se koberců. Pokud můžete, nechte někoho vysát. Pokud to uděláte, použijte protiprachovou masku.
    • Pyl a venkovní plísně. Udržujte okna zavřená. Zůstaňte uvnitř od pozdního rána do odpoledne.
    • Tabákový kouř. Pokud kouříte, požádejte o pomoc, abyste přestali. Nedovolte ostatním kouřit ve vašem domě nebo autě.
    • Švábi. Uchovávejte jídlo a odpadky v uzavřených nádobách a ošetřete svůj dům proti škůdcům. Zůstaňte mimo místnost, dokud výpary neodejdou.
    • Studený vzduch. V chladném počasí si zakryjte ústa a nos.
    • Vnitřní plíseň. Opravte netěsné potrubí a vyčistěte plesnivé povrchy bělidlem.

    Léčba astmatu vyvolaného alergií

    Pokud alergie spustí vaše astma, lékař vám může předepsat léky jako:

    • Omalizumab (Xolair). Zaměřuje se na bílkoviny ve vašem těle, které se zvyšují, když se dostanete do kontaktu s něčím, na co jste alergický. Dostanete to jako injekci každé 2 až 4 týdny.
    • Imunoterapie. Tyto injekce nebo kapky proti alergii, které držíte pod jazykem, časem vybudují vaši toleranci vůči spouštěčům alergií. Mohou se dokonce zbavit alergie.

    Promluvte si se svým specialistou na astma

    Pokud vám bylo diagnostikováno astma, ale zdá se, že vaše léčba již nezabírá, je čas znovu navštívit lékaře. Podobně, pokud musíte svůj záchranný inhalátor používat příliš často, navštivte svého lékaře. Možná budete muset změnit léčbu astmatu pro lepší kontrolu.

    Astma je sice běžné, ale je to vážný stav, který vyžaduje diagnózu a léčbu. Promluvte si se svým lékařem o podpoře astmatu a najděte léky, které vám nejlépe vyhovují.

    Doporučuje:

    Zajímavé články
    Ať vaše léčba atopické dermatitidy bude fungovat za vás
    Přečtěte si více

    Ať vaše léčba atopické dermatitidy bude fungovat za vás

    Shawn G. Kwatra, MD, jak řekl Sarah Ludwig Rausch Když máte atopickou dermatitidu (AD), vaše kožní bariéra je změněna, váš imunitní systém je nastartován a způsobuje zánět a během vzplanutí máte takzvanou mikrobiální dysbiózu (nerovnováhu bakterií, virů a plísní na kůži).

    Pokroky v léčbě atopické dermatitidy
    Přečtěte si více

    Pokroky v léčbě atopické dermatitidy

    Od Amy Paller, MD, jak řekla Stephanie Watson Léčba atopické dermatitidy ušla dlouhou cestu. V minulosti jsme u lidí se středně těžkým až těžkým onemocněním museli používat léky na potlačení imunity. Mnoho lékařů, zejména těch, kteří nemají odborné znalosti v péči o pleť, používá perorální steroidy.

    Atopická dermatitida: Pomoc pro rozbitou kůži
    Přečtěte si více

    Atopická dermatitida: Pomoc pro rozbitou kůži

    Atopická dermatitida (AD) může být dlouhotrvající stav, který způsobuje závažné svědivé vyrážky. Občas můžete mít pocit, že se nemůžete přestat škrábat, což může vést k dalším problémům. „Při škrábání se mohou infikovat i trhliny v kůži, které způsobují impetigo, puchýře a otoky,“říká Adam Mamelak, MD, dermatolog s certifikací správní rady v Austinu, TX.