Dystonie: Příčiny, typy, příznaky a léčba

Obsah:

Dystonie: Příčiny, typy, příznaky a léčba
Dystonie: Příčiny, typy, příznaky a léčba
Anonim

Dystonie je porucha pohybu, při které se svaly člověka nekontrolovatelně stahují. Kontrakce způsobí, že se postižená část těla mimovolně zkroutí, což má za následek opakované pohyby nebo abnormální držení těla. Dystonie může postihnout jeden sval, svalovou skupinu nebo celé tělo. Dystonie postihuje asi 1 % populace a ženy jsou k ní náchylnější než muži.

Jaké jsou příznaky dystonie?

Příznaky dystonie se mohou pohybovat od velmi mírných až po těžké. Dystonie může postihnout různé části těla a příznaky dystonie často postupují v různých fázích. Některé časné příznaky zahrnují:

  • "Tažná noha"
  • Křeče chodidla
  • Nedobrovolné zatažení za krk
  • Nekontrolovatelné mrkání
  • Potíže s řečí

Stres nebo únava mohou vyvolat příznaky nebo způsobit jejich zhoršení. Lidé s dystonií si často stěžují na bolest a vyčerpání kvůli neustálým svalovým kontrakcím.

Pokud se symptomy dystonie objeví v dětství, obvykle se nejprve objeví na noze nebo ruce. Ale pak rychle postupují do zbytku těla. Po dospívání má však míra progrese tendenci zpomalovat.

Když se dystonie objeví v rané dospělosti, obvykle začíná v horní části těla. Pak dochází k pomalé progresi příznaků. Dystonie, které začínají v rané dospělosti, zůstávají fokální nebo segmentální: Postihují buď jednu část těla nebo dvě či více sousedních částí těla.

Co způsobuje dystonie?

Většina případů dystonie nemá konkrétní příčinu. Zdá se, že dystonie souvisí s problémem v bazálních gangliích. To je oblast mozku, která je zodpovědná za zahájení svalových kontrakcí. Problém se týká způsobu, jakým nervové buňky komunikují.

Získaná dystonie je způsobena poškozením bazálních ganglií. Poškození může být způsobeno:

  • Trauma mozku
  • Stroke
  • Nádor
  • Nedostatek kyslíku
  • Infekce
  • Drogové reakce
  • Otrava způsobená olovem nebo oxidem uhelnatým

Idiopatická nebo primární dystonie se často dědí po rodičích. U některých nositelů poruchy se u nich dystonie nemusí nikdy rozvinout. A příznaky se mohou u členů stejné rodiny značně lišit.

Existují různé typy dystonie?

Dystonie jsou klasifikovány podle části těla, kterou postihují:

  • Generalizovaná dystonie postihuje většinu nebo celé tělo.
  • Fokální dystonie postihuje pouze určitou část těla.
  • Multifokální dystonie postihuje více než jednu nesouvisející část těla.
  • Segmentální dystonie postihuje přilehlé části těla.
  • Hemidystonie postihuje paži a nohu na stejné straně těla.

Dystonie lze také klasifikovat jako syndromy na základě jejich vzorců:

  • Blefarospasmus je typ dystonie, která postihuje oči. Obvykle to začíná nekontrolovatelným mrkáním. Zpočátku obvykle postihuje pouze jedno oko. Nakonec jsou však postiženy obě oči. Křeče způsobují nedobrovolné uzavření očních víček. Někdy dokonce způsobí, že zůstanou zavřené. Osoba může mít normální vidění. Ale toto trvalé zavření očních víček činí osobu funkčně slepou.
  • Cervikální dystonie neboli torticollis je nejběžnějším typem. Cervikální dystonie se typicky vyskytuje u jedinců středního věku. Bylo však hlášeno u lidí všech věkových kategorií. Cervikální dystonie postihuje krční svaly, což způsobuje kroucení a otáčení hlavy nebo tažení dozadu nebo dopředu.
  • Kraniální dystonie postihuje svaly hlavy, obličeje a krku.
  • Oromandibulární dystonie způsobuje křeče svalů čelisti, rtů a jazyka. Tato dystonie může způsobit problémy s řečí a polykáním.
  • Křečová dystonie postihuje svaly krku, které jsou zodpovědné za řeč.
  • Tardivní dystonie je způsobena reakcí na lék. Příznaky jsou obvykle pouze dočasné a léčitelné léky.
  • Paroxysmální dystonie je epizodická. Příznaky se objevují pouze během záchvatů. Zbytek času je ten člověk normální.
  • Torzní dystonie je velmi vzácná porucha. Ovlivňuje celé tělo a vážně zneschopňuje osobu, která ji má. Příznaky se obvykle objevují v dětství a zhoršují se, jak člověk stárne. Vědci zjistili, že torzní dystonie je možná dědičná, způsobená mutací v genu DYT1.
  • Spisovatelské křeče jsou typem dystonie, ke které dochází pouze při psaní. Ovlivňuje svaly ruky a/nebo předloktí.

Jak se léčí dystonie?

Existuje několik možností léčby dystonie. Lékař určí průběh léčby na základě typu dystonie a její závažnosti.

Nově zavedenou léčbou je botulotoxin, nazývaný také Botox nebo Xeomin. Toxin se vstříkne do postiženého svalu. Tam blokuje účinek chemické látky acetylcholinu, která vyvolává svalové kontrakce. Injekce je třeba opakovat přibližně každé tři měsíce.

Když dystonie způsobí, že někdo onemocní, možností je hluboká mozková stimulace. Při hluboké mozkové stimulaci je elektroda implantována do určité oblasti v mozku. Poté je připojen k bateriovému stimulátoru implantovanému do hrudníku. Elektroda přenáší elektrické impulsy vytvořené stimulátorem do oblasti mozku, aby se snížily svalové kontrakce. Lékař dané osoby reguluje frekvenci a intenzitu elektrických pulzů.

Léky mohou pomoci omezit zprávy „overdrive“, které způsobují nadměrné stahování svalů při dystonii. Mezi používané drogy patří:

  • Levodopa
  • Procyklidin hydrochlorid
  • Diazepam
  • Lorazepam
  • Clonazepam
  • Baclofen

Smyslový trik je další možností. Pomocí senzorického triku může stimulace aplikovaná na postiženou nebo blízkou část těla snížit svalové kontrakce. Pouhým dotykem této oblasti mohou lidé ovládat své vlastní kontrakce.

K léčbě příznaků dystonie lze také použít řečovou terapii, fyzikální terapii a zvládání stresu.

Doporučuje:

Zajímavé články
Amfetaminy vs. metamfetamin: Jaký je rozdíl?
Přečtěte si více

Amfetaminy vs. metamfetamin: Jaký je rozdíl?

Amfetaminy i metamfetamin jsou stimulační drogy. Urychlují přenos informací mezi vaším mozkem a zbytkem těla. Národní institut pro zneužívání drog říká, že z krátkodobého hlediska ve vás obojí může vyvolat pocit: Intenzivní potěšení nebo štěstí Aktivnější a hovornější Méně hladoví Amfetaminy a metamfetamin mají některé zásadní rozdíly.

Mouth pervitinu: Jak může závislost na metamfetaminu změnit váš vzhled
Přečtěte si více

Mouth pervitinu: Jak může závislost na metamfetaminu změnit váš vzhled

Metamfetamin (pervitin) je vysoce návyková droga, která může mnoha způsoby poškodit vaše zdraví a vzhled. Jedním z rizik dlouhodobého užívání pervitinu je vážné poškození zubů známé jako „ústa pervitinu“. Jak vypadá „Mouth pervitinu“?

Úmrtí z předávkování pervitinem jsou v USA příliš časté
Přečtěte si více

Úmrtí z předávkování pervitinem jsou v USA příliš časté

Pokud užíváte pervitin, vystavujete se riziku smrtelného předávkování. Riziko se zvyšuje pokaždé, když si drogu vezmete vysoko. A pokud pervitin nadále užíváte, časem si k němu vybudujete toleranci. Když k tomu dojde, zvýší se intenzita vaší touhy, takže budete chtít stále více drogy.