2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15
Nemůžete se pohybovat jako dřív. Je bolestivé venčit psa, vylézt po schodech nebo jednoduše vstát ze židle. Vyzkoušeli jste léky, injekce a fyzikální terapii. Zdá se, že nic nefunguje. Pokud je to tak, mohl by být čas zvážit operaci náhrady kolenního kloubu.
Operace náhrady kolenního kloubu, známá také jako artroplastika, je jednou z nejběžnějších kostních operací ve Spojených státech. Může pomoci zmírnit bolest způsobenou těžkou artritidou. Také vám to může pomoci volněji se pohybovat. Američtí lékaři provedou každý rok více než 600 000 operací kolenních náhrad, z nichž mnohé se nyní provádějí roboticky.
Při operaci ortoped odstraní poškozenou část kolena a nahradí ji umělým kloubem vyrobeným z kovu a plastu. Umělý kloub je poté připevněn ke stehenní kosti, holeni a čéšce pomocí speciálního materiálu, jako je akrylový cement.
Proč bych potřeboval operaci?
Osteoartróza je hlavním důvodem, proč lidé chodí na operaci náhrady kolenního kloubu. Stav související s věkem je velmi častý a nastává, když se rozpadne chrupavka - polštář mezi kolenem a kostními klouby.
Další důvody:
- Revmatoidní artritida: Revmatoidní artritida je stav, kdy imunitní systém těla napadá a ničí výstelku kolena.
- Deformity: Lidé se skloněnýma nohama nebo „naraženými koleny“často podstupují operaci k obnovení polohy kolena.
- Poranění kolena: Zlomená kost nebo natržené vazy kolem kolena někdy způsobí artritidu, která způsobuje velkou bolest a omezuje váš pohyb.
Různé typy chirurgie
Existuje 5 hlavních typů operace náhrady kolenního kloubu:
- Totální náhrada kolena. Toto je nejběžnější forma. Váš chirurg nahradí povrch stehenní kosti a holenní kosti, která se připojuje ke kolenu.
- Částečná náhrada kolena. Pokud artritida postihuje pouze jednu stranu kolena, může být tato operace možná. Je to však pro vás to pravé, pokud máte silné kolenní vazy a zbytek chrupavky v koleni je normální. Částečná náhrada kolenního kloubu může být provedena menším řezem, než je potřeba pro celkovou náhradu kolenního kloubu.
- Patellofemorální náhrada. Nahrazuje pouze spodní povrch čéšky a drážku, do které je čéška zasazena. To může být velmi účinné u lidí s chronickou artritidou čéšky.
- Komplexní (nebo revizní) náhrada kolenního kloubu. Tento postup může být zapotřebí, pokud máte velmi závažnou artritidu nebo pokud jste již podstoupili dvě nebo tři operace náhrady kolenního kloubu.
- Obnova chrupavky: Někdy, když má koleno pouze izolovanou oblast poranění nebo opotřebení, může být tato oblast nahrazena živým chrupavkovým štěpem nebo buňkami, které vyrostou do chrupavky.
Různý design
Operace náhrady kolena, která může trvat 1 až 2 hodiny, se stala tak precizní, že si lékaři mohou vybrat z různých designů kolena, které odpovídají vaší výšce, váze a úrovni aktivity. Implantáty, jak se jim říká, jsou vyrobeny z různých materiálů, včetně kovu, keramiky nebo plastu. Jsou vyrobeny tak, aby umožňovaly snadný pohyb. Některé implantáty jsou vyrobeny pouze pro ženy – aby co nejlépe odpovídaly jejich anatomii.
Běžná konstrukce umělého kolena nahrazuje PCL (zadní zkřížený vaz), který se nachází v zadní části kolena. Další nahrazuje ACL (přední zkřížený vaz). Některá umělá kolena jsou navržena pro částečnou náhradu kolena, zatímco jiná jsou postavena tak, aby udržely PCL a ACL tam, kde jsou.
Jak dlouho vydrží?
Lékaři poprvé začali nahrazovat kolena na začátku 70. let. Tehdy chirurgové tvrdili, že nová kolena vydrží asi deset let. Dnešní implantáty vydrží 20 let. Odhaduje se, že do roku 2030 lékaři provedou ročně asi 450 000 operací náhrad kolenního kloubu.
Doporučuje:
Osteoartróza kolena a kyčle: Cvičení, úleva od bolesti, operace kloubní náhrady a další
1. Vaše kolena a kyčle se mohou „opotřebovat.“Chrupavka pokrývá vaše klouby a umožňuje jim hladce klouzat. Časem se může opotřebovat, zejména v kolenních a kyčelních kloubech. Výsledkem je, že se kosti kloubů třou o sebe, aniž by dostatečně tlumily.
Kdo potřebuje revizní operaci náhrady kolena
Chirurgie částečné nebo totální náhrady kolenního kloubu má za cíl obnovit stabilitu opotřebovaného nebo poškozeného kolena odstraněním a nahrazením kostních fragmentů, které tvoří kolenní kloub, umělými implantáty. Tyto implantáty obvykle vydrží asi 20 let u 90 % příjemců.
Měli byste podstoupit operaci náhrady kolena?
Pokud vás hodně bolí, když chodíte nebo vstáváte ze židle a nestíháte držet krok se svými každodenními činnostmi, možná vás napadne: Mám přemýšlet o operaci náhrady kolena? Ročně to v USA zvládne více než 700 000. A většina z nich dostane velkou úlevu od bolesti a může se vrátit do svého každodenního života.
Chirurgie náhrady kolena a kyčle: Otázky pro lékaře
Pokud uvažujete o operaci náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu, zde je několik důležitých otázek, na které byste se měli zeptat svého lékaře. Mám příznaky a myslím, že bych mohl potřebovat náhradu kolena nebo kyčle. Mohou být mé příznaky známkou osteoartrózy?
Chirurgie náhrady kolena: rehabilitace a fyzikální terapie
Právě jste podstoupili operaci náhrady kolenního kloubu. Váš lékař opravil, co bylo špatně, ale zpočátku budete stále cítit trochu bolesti a ztuhlosti. Nyní, když je chirurgický zákrok hotový, je řada na vás, abyste se ujistili, že operace je naprostý úspěch.
