Co způsobuje záškrt a můžete mu předejít?

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Záškrt je závažná – někdy smrtelná – infekce, která se tvoří na sliznicích nosu a krku a někdy i na kůži. Je způsobena bakterií zvanou Corynebacterium diphtheriae.

Tato bakterie se velmi snadno šíří z člověka na člověka – buď vzduchem v malých kapičkách nebo na površích. Lidé, kteří mají infekci, jsou vysoce nakažliví až do 48 hodin po zahájení antibiotické léčby.

Bakterii můžete dokonce dostat od někoho, kdo je infikován, ale nemá žádné příznaky – přenašeč. Přenašeči mohou šířit infekci na ostatní po dobu až čtyř týdnů. U nových lidí se bakterie stále mohou vyvinout ve vážnou infekci, i když ji šířil někdo, kdo se cítil dobře.

Ve vyspělých zemích, jako jsou USA, je velmi málo případů záškrtu, protože vysoká proočkovanost tuto nemoc téměř vyloučila. V těchto zemích jste ohroženi pouze v případě, že nemáte vakcínu proti záškrtu.

Na světě je však stále mnoho zemí, kde je záškrt vážným a běžným onemocněním. Na chudších místech může být těžší získat zdravotní péči a vakcíny. Lidé navíc žijí v těsné blízkosti a mají horší přístup k hygieně, což způsobuje rychlejší šíření nemoci.

Co je záškrt?

Záškrt byl poprvé pojmenován v roce 1826, ale existuje již mnohem déle. Bakterie, které způsobují záškrt, jsou jedinečné, protože produkují toxin, který zabíjí vaše buňky. Díky tomu je smrtelnější než některé jiné formy bakteriální infekce.

V USA to býval velký problém, dokud nebyla vakcína vyvinuta a uvedena do provozu ve 20. letech 20. století.

Před vývojem vakcíny byly ročně v celé zemi stovky tisíc případů. Například v roce 1921 jen v USA zemřelo na záškrt přes 15 000 lidí.

Dnes jsou na celém světě stále tisíce nových případů záškrtu každý rok a vědci se domnívají, že v zemích, kde je míra infekce nejvyšší, je tato nákaza podhodnocena.

Jaké jsou příznaky záškrtu?

Když bakterie záškrtu roste na sliznicích vašeho nosu a krku, začne produkovat toxin ve velkém množství. Tento toxin zabíjí vaše buňky a vytváří silnou šedou membránu zvanou pseudomembrána z mrtvých buněk, bakterií, odpadních produktů a proteinů.

Tato hustá látka může pokrýt vaše nosní tkáně, mandle, hlasovou schránku a zbytek vašeho krku. Je to nejvýraznější příznak záškrtu a může ztěžovat dýchání.

Z vašeho krku se toxin může dostat do vašeho krevního oběhu a způsobit rozsáhlé poškození dalších tkání a orgánů v celém vašem těle.

Možné příznaky záškrtu zahrnují:

• Bolest v krku
• Oteklé uzliny na krku
• Potíže s dýcháním
• Nezřetelná řeč
• Horečky a zimnice
• Únava
• Výtok z nosu
• Případné poškození orgánů – konkrétně vašeho srdce, ledvin a nervového systému

Na vaší kůži může také růst druhý typ záškrtu. Tento typ infekce vede k bolestivé, červené a oteklé kůži. Na vaší kůži by se mohly vytvořit vředy se silným šedým povlakem, ale tento druh infekce by neměl vést k žádným dalším komplikacím, jako je poškození orgánů.

Jaká je léčba záškrtu?

Léčba záškrtu zahrnuje:

• Léky. Okamžitě dostanete antitoxiny k boji proti toxinu produkovanému bakteriemi, buď injekcí nebo intravenózně (s IV). Budete také muset vzít antibiotikum - obvykle penicilin - abyste zabili všechny bakterie, které jsou stále ve vašem systému.
• Ventilátor. Budete jej potřebovat, pouze pokud jsou vaše příznaky velmi závažné a ztěžují dýchání.
• Postýlka. Obvykle budete potřebovat odpočívat čtyři až šest týdnů.
• Izolace. Nikdo se k vám nemůže přiblížit, dokud jste stále infekční.

Lékař bude také muset ošetřit všechny vaše nejbližší rodinné příslušníky, pokud vám bude diagnostikován záškrt. To bude zahrnovat zajištění toho, aby všichni měli vakcínu proti záškrtu, a pokud ano, podat jim přeočkování. Dostanou také antibiotika, aby se zajistilo, že se bakterie nešíří.

Můžete se zotavit ze záškrtu?

Pomocí léčby je možné se ze záškrtu plně zotavit. Celková doba zotavení obvykle trvá čtyři až šest týdnů.

Dokonce ani po léčbě se nemusíte ze záškrtu zotavit. Děti do 5 let a dospělí starší 60 let mají zvýšené riziko úmrtí na tuto nemoc.

Bez léčby máte 50% šanci na přežití. S léčbou přežije asi 90 % pacientů.

Jak lze zabránit záškrtu?

Záškrtu lze předejít, pokud dostanete vakcínu. V USA se v současnosti používají nejméně čtyři vakcíny proti záškrtu. Každá z nich také zabraňuje tetanu a dvě z nich jsou účinné i proti černému kašli.

Vakcína je dostupná pro novorozence i dospělé. Ve většině zemí je součástí standardního očkovacího procesu pro všechny novorozence.

Po dospívání můžete každých deset let dostat posilovač záškrtu. Před cestou do částí světa, kde je vysoký výskyt záškrtu, byste měli vždy dostat booster.

Vakcínu byste měli dostat také během každého těhotenství, bez ohledu na to, zda jste ji již dostali nebo ne.

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud jste vy nebo někdo z vašich rodinných příslušníků byli v blízkosti někoho se záškrtem. Měli byste znovu zkontrolovat svou očkovací historii a dostat novou posilovací dávku, pokud jste ji nepodstoupili 10 let.