2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15
Dilační kardiomyopatie (DCM) je zdravotní stav, při kterém je snížená schopnost srdce pumpovat krev, protože jeho hlavní čerpací komora, levá komora, je zvětšená a oslabená. V některých případech to brání tomu, aby se srdce naplnilo krví, jak by mělo. Postupem času to může ovlivnit ostatní komory.
Příznaky
Mnoho lidí s dilatační kardiomyopatií nemá žádné příznaky. Některé, které mají jen drobné, a žijí normální život. U jiných se rozvinou příznaky, které se mohou zhoršit, když se jejich srdce zhorší.
Příznaky DCM se mohou objevit v jakémkoli věku a mohou zahrnovat:
- Dýchavičnost
- Otoky nohou
- Únava
- Přírůstek na váze
- Mdloby
- Talpitace (chvění na hrudi kvůli abnormálním srdečním rytmům)
- Závratě nebo točení hlavy
- Krevní sraženiny v dilatované levé komoře kvůli hromadění krve. Pokud se krevní sraženina odlomí, může se usadit v tepně a narušit průtok krve do mozku a způsobit mrtvici. Sraženina může také blokovat průtok krve do orgánů v břiše nebo nohou.
- Bolest na hrudi nebo tlak
- Náhlá smrt
Příčiny
DCM lze zdědit, ale obvykle je to způsobeno jinými věcmi, včetně:
- Závažné onemocnění koronárních tepen
- Alkoholismus
- Onemocnění štítné žlázy
- Diabetes
- Virové infekce srdce
- Anomálie srdeční chlopně
- Léky, které poškozují srdce
Může se to stát i u žen po porodu. Tomu se říká poporodní kardiomyopatie.
Diagnostika
Váš lékař rozhodne, zda máte DCM, poté, co se podívá na věci jako:
- Vaše příznaky
- Vaše rodinná historie
- Fyzická zkouška
- Krevní testy
- Elektrokardiogram
- Rentgen hrudníku
- Echokardiogram
- Zátěžový test cvičení
- Katetrizace srdce
- CT vyšetření
- MRI
Další test, který se zřídka dělá k nalezení příčiny kardiomyopatie, se nazývá biopsie myokardu nebo biopsie srdce. Ze srdce je odebrán vzorek tkáně a vyšetřen pod mikroskopem.
Pokud máte příbuzného s dilatační kardiomyopatií, zeptejte se svého lékaře, zda byste na ni měli být vyšetřeni. K nalezení abnormálních genů může být k dispozici také genetické testování.
Léčba
V případě dilatační kardiomyopatie je zaměřena na posílení srdce a zbavení se látek v krevním řečišti, které zvětšují srdce a vedou k závažnějším příznakům:
Léky: Ke zvládání srdečního selhání většina lidí bere drogy, například:
- Beta blocker
- ACE inhibitor nebo ARB
- Diuretikum
Pokud máte arytmii (nepravidelný srdeční tep), může vám lékař předepsat léky na kontrolu srdeční frekvence nebo na snížení jejich frekvence. K prevenci krevních sraženin lze také použít léky na ředění krve.
Změny životního stylu: Pokud trpíte srdečním selháním, měli byste mít na základě doporučení svého lékaře méně sodíku. Mohou vás nasměrovat k aerobnímu cvičení, ale nedělejte těžké vzpírání.
Možné postupy
Lidé s těžkou DCM mohou potřebovat jednu z následujících operací:
Resynchronizace srdce pomocí biventrikulárního kardiostimulátoru: U některých lidí s DCM stimulace pravé a levé komory tímto pomáhá zesílit srdeční stahy. To zlepší vaše příznaky a umožní vám více cvičit.
Kardiostimulátor také pomůže lidem se srdečním blokem (problém s elektrickým systémem srdce) nebo některými bradykardiemi (pomalým srdečním tepem).
Implantovatelné kardioverter-defibrilátory (ICD): Jsou navrženy pro osoby s rizikem život ohrožujících arytmií nebo náhlé srdeční smrti. Neustále sleduje rytmus vašeho srdce. Když zjistí velmi rychlý, abnormální rytmus, ''šokuje'' srdeční sval zpět do zdravého rytmu.
Chirurgie: Váš lékař může doporučit operaci pro onemocnění koronárních tepen nebo onemocnění chlopní. Můžete mít nárok na jeden, který vám opraví levou komoru, nebo takový, který vám poskytne zařízení, které pomůže vašemu srdci lépe pracovat.
Transplantace srdce: Obvykle jsou určeny pouze pro ty, kteří mají v konečném stádiu srdeční selhání. Projdete výběrovým řízením. Srdíčka, která lze použít, je nedostatek. Také musíte být dostatečně nemocní na to, abyste potřebovali nové srdce, a zároveň dostatečně zdraví, abyste mohli podstoupit zákrok.
Doporučuje:
Krev ve spermatu: Příčiny, související příznaky, testy a léčba
Vidění krve v semenu může muže znepokojovat. Naštěstí to většinou nesignalizuje zásadní zdravotní problém. U mužů mladších 40 let bez souvisejících příznaků a bez rizikových faktorů pro základní zdravotní stavy krev ve spermatu často sama zmizí.
Depresivní testy -- Krevní testy, screening a další testy
Pokud plánujete navštívit svého lékaře kvůli depresi, zde jsou informace o typech testů, které by vám lékař mohl nařídit. Za prvé, mějte na paměti, že ne každý test je „testem deprese“. Některé testy se nepoužívají k diagnostice klinické deprese, ale spíše k vyloučení jiných závažných zdravotních stavů, které mohou způsobit podobné příznaky.
Hypertrofická kardiomyopatie – příznaky, testy, léčba
Co je hypertrofická kardiomyopatie? Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je spojena se ztluštěním srdečního svalu, nejčastěji v přepážce mezi komorami, pod aortální chlopní. To může vést ke ztuhnutí stěn srdce a abnormální funkci aortální a mitrální srdeční chlopně, což obojí může bránit normálnímu průtoku krve ze srdce.
Restrikční kardiomyopatie: Příznaky, příčiny, testy, léčba
Co je restriktivní kardiomyopatie? Restrikční kardiomyopatie je stav, kdy jsou stěny dolních komor vašeho srdce (nazývané komory) příliš tuhé, aby se roztáhly, když se plní krví. Pumpovací schopnost komor může být normální, ale pro komory je těžší získat dostatek krve.
Syndrom zlomeného srdce (stresová kardiomyopatie): příznaky, příčiny, léčba
Co je to syndrom zlomeného srdce? Syndrom zlomeného srdce je stav s příznaky, které se mohou cítit jako srdeční infarkt, jako je bolest na hrudi a dušnost, ale je způsoben emocionálně stresující událostí, nikoli ucpanými tepnami. Spouští to velmi stresující situace, jako je smrt někoho, koho milujete.
