Co je fibromuskulární dysplazie? Přečtěte si o příznacích, diagnóze a dalších

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Fibromuskulární dysplazie (FMD) je arteriální onemocnění, které může být často špatně diagnostikováno, špatně pochopeno a přehlíženo, protože mnoho lékařů s ním není příliš obeznámeno. Existují však důkazy, které naznačují, že až 5 procent všech žen má tuto nemoc.

Co je fibromuskulární dysplazie?

Fibromuskulární dysplazie je stav, kdy buňky na stěnách tepen rostou podivným způsobem. Obvykle fibromuskulární dysplazie postihuje části tepen, které posílají krev do ledvin a mozku. Může se však také vyskytnout v jakékoli tepně, včetně střevních tepen, tepen na pažích a tepen na nohou. Obvykle se vyskytuje ve více než jedné tepně současně.

Buněčný růst, který je charakteristickým znakem fibromuskulární dysplazie, způsobuje, že tepny vypadají jako korálky. Mohou být také zúženy nástupem FMD.

Když máte fibromuskulární dysplazii, máte multifokální nebo fokální FMD. Charakteristiky multifokální FMD, nejběžnějšího typu, jsou:

• Mnoho různých oblastí korálků na vašich tepnách
• Velké i malé případy fibromuskulární dysplazie

Charakteristiky fokální slintavky a kulhavky, méně běžné varianty, jsou:

• Léze, které končí zúžením tepen
• Specifické typy fibroplazie na mnoha různých tepnách

Není zcela známo, co způsobuje FMD. Nicméně některé základní faktory jsou:

• Hormonální vlivy
• Genetika
• Trauma tepen
• Mechanické síly působící na tepny
• Nedostatečný přívod krve do krevních cév

Jaké jsou příznaky fibromuskulární dysplazie?

Příznaky FMD se liší v závislosti na tom, která tepna je postižena. Příznaky fibromuskulární dysplazie každé odpovídající tepny jsou:

• Tepny, které zásobují mozek krví. Příznaky slintavky a kulhavky v těchto tepnách zahrnují bolesti hlavy, migrény, podivné zvuky v uších, bolesti krku a závratě. Pokud je FMD přítomna v určitém typu tepny, váš lékař při vyšetření uslyší ve vašem krku určitý zvuk. Pokročilé případy mohou způsobit mrtvici nebo ischemické ataky. Pokud máte FMD v určité tepně, která zásobuje váš mozek krví (nazývaná krční tepna), můžete pociťovat bolesti hlavy, krku, pokles očí nebo mrtvici.
• Tepny, které přivádějí krev do ledvin. To obvykle způsobuje vysoký krevní tlak a zhoršenou funkci ledvin. Fibromuskulární dysplazie v ledvinových tepnách však velmi zřídka vede k selhání ledvin.
• Tepny, které zásobují střeva krví. FMD v těchto tepnách může vést k bolesti po jídle a hubnutí, ale pravděpodobně nebudete mít závažné příznaky.
• Fibromuskulární dysplazie v tepnách končetin. Často se při cvičení setkáte s příznaky. Budete pociťovat bolest nebo srážení krve v postižených končetinách.
• Tepny, které přivádějí krev do vašeho srdce. Tento typ FMD způsobuje bolest na hrudi a infarkty.

Jak se diagnostikuje fibromuskulární dysplazie?

Slintavka a kulhavka je obvykle diagnostikována, když dostanete rentgen pro něco jiného. Můžete také získat diagnózu FMD, pokud váš lékař slyší určité zvuky ve vašem krku. Pokud je u vás diagnostikována slintavka a kulhavka, podstoupíte další testy ke kontrole slintavky a kulhavky v jiných oblastech.

Možná budete potřebovat vyšetření ledvin a test na vysoký krevní tlak. Další testy poté, co získáte diagnózu fibromuskulární dysplazie, mohou zahrnovat:

• Duplexní ultrazvuk
• Magnetická rezonanční angiografie
• Angiografie počítačovou tomografií
• Dye angiogram
• Testy pro kontrolu aneuryzmatu

Jaká je léčba fibromuskulární dysplazie?

Můžete získat řadu různých typů léčby fibromuskulární dysplazie. V závislosti na tom, jaký typ FMD máte, vy a váš lékař určíte svůj léčebný plán. Různé léčby, které můžete získat, jsou:

• Léky. Pokud nemáte žádné příznaky slintavky a kulhavky, s největší pravděpodobností nebudete potřebovat žádný druh procedury. Místo toho můžete jednoduše užít protidestičkový lék, abyste zabránili srážení krve. Můžete také potřebovat léky na vysoký krevní tlak, inhibitor enzymů nebo blokátor receptoru angiotensinu. Pokud máte bolesti hlavy nebo migrény, možná budete také potřebovat léky ke zvládnutí příznaků.
• Angioplastika. K tomuto postupu dochází, když vám lékař do tepny zavede tenkou hadičku s malým balónkem. Balónek se nafoukne v zablokované části vaší tepny, což způsobí otevření vašich krevních cév. Poté se trubice odstraní.
• Chirurgie. Pokud jsou vaše tepny vážně postiženy vaší FMD, možná budete muset podstoupit rekonstrukční operaci. Operace obvykle znamená odstranění postižených a zúžených oblastí vašich tepen nebo provedení bypassu přes zablokované oblasti.