Porozumění onemocnění srdce

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Pokud se váš lékař domnívá, že máte srdeční onemocnění, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a vaši anamnézu. Udělají vám také lékařskou prohlídku.

Poslouchání svištících nebo syčivých zvuků srdce, známé jako srdeční šelesty, může poskytnout důležité vodítko o srdečních potížích. Pokud mají podezření na srdeční onemocnění, udělají více testů.

Jak se diagnostikuje onemocnění srdce?

Elektrokardiogram (EKG) je obvykle prvním testem. Zaznamenáním elektrické aktivity v srdci EKG odhalí jakékoli elektrické problémy, které mohou být zdrojem potíží nebo mohou ukázat, že váš srdeční sval byl zraněn nedostatkem kyslíku.

Váš lékař může k diagnostice vašeho srdečního onemocnění použít další testy, například:

• Katetrizace srdce
• Rentgenové záření
• Skenování pomocí CT, MRI nebo jaderné technologie
• Angiografie, speciální technika, která umožňuje detailní zobrazení krevních cév
• Echokardiogramy (ultrazvuky srdce) ke zjištění, jak dobře fungují vaše srdce a chlopně
• Zátěžové testy
• Sofistikované testování arytmií, jako je elektrofyziologie nebo EP testování
• Skóre vápníku v koronární tepně
• Biopsie myokardu

Pokud vám byla diagnostikována srdeční choroba, zeptejte se svého lékaře při příští návštěvě na tyto otázky.

1. Co způsobilo můj srdeční problém?
2. Jak závažný je můj srdeční problém?
3. Jakou léčbu potřebuji a mám vedlejší účinky?
4. Mám zahájit srdeční rehabilitační program, aby mé srdce posílilo?
5. Co mám dělat, když se mé příznaky rychle zhorší?
6. Co mohu udělat, aby se to nezhoršilo nebo aby se znovu neobjevily problémy se srdcem?
7. Mám jíst jiná jídla?
8. Jak to ovlivní mé aktivity, jako je sex, práce nebo péče o mé děti nebo vnoučata?
9. Co mohu udělat pro méně stresu a starostí?
10. Jak často musím chodit na návštěvu do kanceláře?

Typy srdečních chorob: Příznaky a léčba

Srdeční onemocnění má mnoho různých typů. Každý z nich má své vlastní příznaky a léčbu, i když se některé překrývají. U některých forem srdečního onemocnění nemusíte zaznamenat žádné příznaky.

Onemocnění koronárních tepen

Příznaky onemocnění koronárních tepen zahrnují:

• Angina, nepohodlí, tíha, tlak, bolest, pálení, plnost, svírání nebo bolestivý pocit na hrudi; může se to stát při námaze.může být zaměněno za zažívací potíže nebo pálení žáhy. Angina je obvykle pociťována na hrudi, ale může být také pociťována v rameni, pažích, krku, krku, čelisti nebo zádech.
• Dýchavičnost
• Bušení srdce (nepravidelné bušení srdce, přeskakování tepů nebo pocit „překlopení“na hrudi)
• Rychlý tlukot srdce
• Slabost nebo závratě
• Nevolnost
• Pocení
• Obvykle krátkodobé
• Obecně se zastaví s odpočinkem

Váš lékař může předepsat:

• Denní aspirin
• Léky jako ACE inhibitory a beta-blokátory
• Léky, které léčí anginu pectoris, jako je nitroglycerin nebo ranolazin
• Léky zaměřené na vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol, dva hlavní rizikové faktory pro koronární onemocnění

Váš lékař může také doporučit invazivní léčbu, jako je:

• Balonková angioplastika (obvykle pomocí stentu k podpoře otevření cév)
• Operace otevřeného srdce k obejití zablokovaných srdečních tepen

Infarkt

Příznaky srdečního infarktu zahrnují:

• Nepohodlí, tlak, tíha nebo bolest na hrudi nebo levé paži
• Plnost, zažívací potíže nebo pocit dušení (může mít pocit pálení žáhy)
• Nepohodlí vyzařující do zad, čelisti, krku nebo paže
• Pocení, nevolnost, zvracení nebo závratě
• Extrémní slabost, úzkost nebo dušnost
• Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep

Příznaky srdečního záchvatu obvykle trvají 30 minut nebo déle a nezmírní se odpočinkem ani užíváním léků na srdce zvaných nitroglycerin. Ale někteří lidé mají infarkt, aniž by měli nějaké příznaky. ''Tichý'' infarkt se může stát u kohokoli, i když k němu častěji dochází u lidí s cukrovkou.

Pokud si myslíte, že máte infarkt, NEODKLÁDEJTE SE. Zavolejte 911. Rychlá léčba srdečního infarktu je velmi důležitá pro snížení rozsahu poškození vašeho srdce.

Srdeční selhání

Příznaky srdečního selhání zahrnují:

• Dýchavičnost (často způsobuje dráždivý kašel)
• Rychlý nárůst hmotnosti (je možný nárůst hmotnosti o 2 nebo 3 libry za den)
• Otoky kotníků, nohou a břicha
• Závratě
• Únava a slabost
• Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
• Další příznaky zahrnují nevolnost, bušení srdce, bolest na hrudi, náhlé noční probuzení, neschopnost dýchat a změny ve spánkových vzorcích
• Pozdní příznaky zahrnují ztrátu hmotnosti a ztrátu chuti k jídlu

Příznaky srdečního selhání nemusí souviset s tím, jak slabé je vaše srdce. Můžete mít mnoho příznaků, ale vaše srdeční funkce může být oslabena jen mírně.

Léčba obvykle závisí na příčině srdečního selhání, ale často zahrnuje léky ke kontrole příznaků, jako jsou:

• Diuretika nebo pilulky na odvodnění k vyplavení tekutin z těla
• Beta-blokátory k blokování adrenalinové akce
• ACE inhibitory pomáhají modulovat sodík

Zařízení, jako jsou kardiostimulátory a defibrilátory, se někdy implantují, aby zlepšily funkci srdce a zabránily smrtelným arytmiím. Ve velmi pokročilých případech může být zvažována transplantace srdce.

Arytmie

Příznaky arytmie zahrnují:

• Bušení srdce (pocit vynechání tepu, chvění nebo „žabky“nebo pocit, že vaše srdce „utíká“)
• Bušení v hrudi
• Závratě, pocit točení hlavy nebo mdloby
• Dýchavičnost
• Nepříjemné pocity na hrudi
• Slabost nebo únava

Léčba závisí na typu arytmie, kterou máte, ale může zahrnovat:

• Léky na snížení srdeční frekvence
• Léky pro převedení vašeho rytmu na normální
• Léky k prevenci krevních sraženin
• Kardioverze, léčba, která zahrnuje vyslání silného elektrického výboje do vašeho srdce, aby se jeho srdeční rytmus převedl zpět do normálu

Onemocnění srdeční chlopně

Příznaky onemocnění srdeční chlopně zahrnují:

• Dýchavičnost nebo potíže se zadržováním dechu
• Slabost nebo závratě
• Mdloby
• Nepohodlí na hrudi během aktivity
• Talpitace, které mohou pociťovat jako zrychlený srdeční rytmus, nepravidelný srdeční tep, přeskakování tepů nebo pocit klopýtnutí na hrudi

Pokud onemocnění chlopní způsobuje srdeční selhání, příznaky zahrnují:

• Otoky kotníků, chodidel nebo břicha
• Rychlý nárůst hmotnosti (je možný nárůst hmotnosti o 2 nebo 3 libry za jeden den)

Příznaky nemusí vždy souviset se závažností vašeho onemocnění chlopní. Můžete mít žádné příznaky a mít závažné onemocnění chlopní, nebo můžete mít závažné příznaky, ale mírné onemocnění chlopní. Často je prvním příznakem problémů s chlopněmi srdeční šelest, který se objeví během rutinního fyzického vyšetření.

Pokud je vaše onemocnění srdeční chlopně závažné, možná budete potřebovat léčbu pomocí léků, abyste se vypořádali se srdečním selháním. Můžete také potřebovat invazivní postupy k opravě nebo výměně ventilu.

Vrozená srdeční vada

U dospělých mezi příznaky vrozené srdeční choroby patří:

• Dýchavičnost
• Omezená schopnost cvičit
• Příznaky srdečního selhání nebo onemocnění chlopní

Příznaky vrozené srdeční choroby u kojenců a dětí zahrnují:

• Moravý odstín pokožky, nehtů a rtů
• Rychlé dýchání a špatné krmení
• Slabé přibírání na váze
• Časté plicní infekce
• Neschopnost cvičit

Některé drobné stavy se mohou vyléčit samy nebo je lze snadno léčit léky. Ty, které jsou složitější, lze často v případě potřeby léčit chirurgicky. Velmi zřídka je srdeční problém tak závažný, že jej nelze napravit.

Onemocnění srdečního svalu (kardiomyopatie)

Mnoho lidí s onemocněním srdečního svalu nemá žádné příznaky nebo má jen nepatrné příznaky a žije pravidelným životem. Jiní lidé mají příznaky, které se zhoršují, když se zhoršuje srdeční funkce.

Příznaky kardiomyopatie se mohou objevit v jakémkoli věku a mohou zahrnovat:

• Bolest nebo tlak na hrudi (obvykle při cvičení nebo fyzické aktivitě, ale může se objevit i v klidu nebo po jídle)
• Příznaky srdečního selhání
• Otoky dolních končetin
• Únava
• Mdloby
• Talpitace (chvění na hrudi kvůli nerovnoměrnému srdečnímu rytmu)

U malého počtu lidí s kardiomyopatií může dojít k náhlé smrti.

Léčba kardiomyopatie bude záviset na příčině, ale často zahrnuje stejná opatření jako u pacientů se srdečním selháním. Výsledek také závisí na základní příčině. V některých případech může být doporučena operace transplantace srdce.

perikarditida

Příznaky perikarditidy zahrnují:

• Bolest na hrudi. To se liší od anginy pectoris. Může být ostrý a nachází se ve středu hrudníku. Bolest může vyzařovat do krku a příležitostně do paží a zad. Horší je, když si lehnete, kašlete, polykáte nebo se zhluboka nadechnete, a je lepší, když sedíte dopředu.
• Horečka nízkého stupně
• Zvýšený srdeční tep

Perikarditida se často zmírňuje sama o sobě, ale lze ji také léčit:

• Protizánětlivé léky, jako je aspirin
• V závažných případech steroidy

Někdy je nutné vypustit tekutinu z osrdečníku pomocí dlouhé tenké jehly, která se opatrně zavede přes hrudník. Pokud se vyvine chronický stav, může být nutné chirurgicky vytvořit perikardiální okno, aby tato tekutina mohla odtékat.

Vzácně může být nutná operace k vytvoření cesty pro vnitřní odtok přebytečné tekutiny nebo úplného odstranění perikardiálního vaku.

Doplňky stravy pro srdeční choroby

Výzkumníci zkoumají několik doplňků stravy, aby zjistili, zda léčí srdeční onemocnění. Patří mezi ně L-karnitin, koenzym Q10 a česnek. Zatím se nedoporučují k léčbě nebo prevenci srdečních onemocnění.

Vitamíny E a C byly důkladně studovány a nezdá se, že by snižovaly riziko rozvoje srdečních onemocnění. Obecně platí, že nejvíce benefitů z vitamínů a dalších mikroživin získáte, když je získáte z celých potravin.

Zůstaňte na trati

S onemocněním srdce se může zdát, že procházíte mnoha změnami najednou. Abyste se mohli soustředit, je dobré získat pomoc od dietologů, lékařů a podpůrných skupin.

Některé klíče k provádění změn jsou:

• Mějte plán, než začnete.
• Nastavte si realistické cíle.
• Změnu provádějte pouze po jedné. Například přestaňte kouřit, než změníte svůj jídelníček.
• Zapište si svůj cíl.
• Připravte se na neúspěchy. Stávají se. Mnohem důležitější je, že se vrátíte na správnou cestu.
• Odměňte se za svůj pokrok. Vyberte si lahůdku, ze které se budete cítit skvěle, ale nenaruší váš herní plán.
• Zůstaňte v kontaktu se svými přáteli a rodinou. Vaše sociální kontakty jsou pro vás dobré.

Zůstaňte také v kontaktu se svou náladou. Pro mnoho lidí přichází deprese spolu s onemocněním srdce. Pokud si všimnete, že je to pro vás pravda, promluvte si se svým lékařem o léčbě.

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte svému lékaři, pokud:

• Máte neobvyklou bolest na hrudi, zvláště pokud neustupuje nebo se vrací. Může to být pálení žáhy, ale může to být také známka anginy pectoris nebo infarktu.
• Máte opakované poruchy srdečního tepu. Pokud jsou časté nebo trvalé, nerovnoměrné srdeční tepy mohou signalizovat vážné srdeční onemocnění.
• Náhle se vám zatočí hlava, točí se vám hlava, zeslábnete nebo omdlíte. I když příčinou není srdeční onemocnění, může to být vážné.