Co způsobuje endoftalmitidu? Příznaky, diagnostika a léčba

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Endoftalmitida je méně častá infekce oční bulvy. Stává se to uvnitř tkání nebo tekutin oka v důsledku bakteriální nebo plísňové infekce.

Endoftalmitida je lékařská pohotovost s vysokým rizikem, že oslepnete.

Stav vyžaduje rychlou diagnostiku a léčbu oftalmologem. Endoftalmitidu lze léčit antibiotiky, ale vážné případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Co je endoftalmitida?

Endoftalmitida je bakteriální nebo plísňová infekce oka. Ovlivňuje tekutiny nebo tkáně vašich očních bulbů, včetně komorové vody a sklivce.

Vodní tekutina je tekutina přítomná v přední části oka. Sklivec je rosolovitá látka přítomná v zadní části oční bulvy.

Mikroorganismy způsobující tento typ infekce pronikají do oka poraněním oční bulvy nebo během operace oční bulvy. Ve vzácných případech se mohou také dostat do oka krevním řečištěm.

Endoftalmitidu poznáte, když z vašeho oka vytéká bílá nebo žlutá tekutina. Rohovka může také vykazovat bílý zákal.

V některých případech může endoftalmitida proběhnout velmi rychle. Může se ale také vyvíjet pomalu a zůstat po dlouhou dobu.

Co jsou příčiny endoftalmitidy?

Dva hlavní typy endoftalmitidy a jejich příčiny jsou:

Exogenní endoftalmitida

Tento typ endoftalmitidy je častější. Je způsobena vstupem jakéhokoli infekčního předmětu zvenčí. Zdroje těchto cizích předmětů se liší.

Některé se mohou dostat do oka z nástroje používaného při chirurgickém zákroku. Dalšími zdroji mohou být jakékoli poranění oka nebo bodná poranění oka.

Pokud jste podstoupili operaci oka, můžete příznaky endoftalmitidy pociťovat během několika dní. Když se příznaky objeví rychle, můžete mít akutní endoftalmitidu.

Operace šedého zákalu jsou nejběžnější oční zákroky, ale zřídka vedou k endoftalmitidě.

V některých případech může trvat déle, než se příznaky objeví. Tento typ se nazývá chronická endoftalmitida. Obvykle je způsobena vstupem určitých typů bakterií nebo hub.

Endogenní endoftalmitida

Tento typ endoftalmitidy je méně častý. Není způsobena bakteriemi ani houbami. Místo toho to začíná infekcí v jakékoli části vašeho těla, která se po nějaké době dostane do oka.

Zdrojem infekce může být močový trakt nebo krev.

Jaké jsou příznaky endoftalmitidy?

Oční infekce se obvykle objeví během několika dní. Nejběžnější příznaky endoftalmitidy jsou:

• Intenzivní bolest očí, která se časem zhoršuje
• Náhlá bolest oka po jakémkoli chirurgickém zákroku nebo poranění oka
• Zčervenání očí
• Citlivost na jasné světlo
• Bílý nebo žlutý výtok z očí
• Oteklá víčka
• Opuchlé oči
• Zhoršené nebo rozmazané vidění

Pokud zaznamenáte některý z příznaků endoftalmitidy, okamžitě navštivte svého oftalmologa.

Pokud se infekce neléčí včas, může se rychle zhoršit.

Jak se diagnostikuje endoftalmitida?

Oční lékař provede několik testů, aby diagnostikoval váš stav. Prvním testem je kontrola očí a otestování zraku. Také se vás zeptají na vaši anamnézu, nedávná poranění oka a jakýkoli chirurgický zákrok.

Pokud jste nedávno utrpěl(a) poranění oka, lékař může chtít provést ultrazvuk, aby identifikoval případné zbytky bakterií ve vašem oku.

Pro další pomoc při diagnóze může váš lékař doporučit test nazývaný vodovodní/sklivcový kohoutek. Malou jehličkou vám z oční bulvy odeberou tekutinu, která je testována v laboratoři.

Výsledky prokážou přítomnost bakterií způsobujících infekci. Někteří lékaři mohou také požádat o vzorky krve a moči.

Jaká je léčba endoftalmitidy?

Injekce antibiotik nebo antimykotik do oka pomáhá zachovat váš zrak a chránit vaše oči před dalšími bakteriálními útoky.

Lékař vybírá antibiotikum v závislosti na typu organismu způsobujícího infekci. Někteří lékaři také volí intravenózní antibiotika.

Lidem s extrémně špatným zrakem jsou podávány kortikosteroidy. Pokud máte závažný zánět a bolestivost očí, můžete také dostat steroid ke zmírnění těchto příznaků.

Po antibiotické léčbě můžete dostávat steroidy orálně nebo injekcí do oka.

Ve vážných případech mohou lékaři doporučit operaci k odstranění infikované tkáně z oka. Zabraňuje zhoršení infekce.

V extrémních případech může být zapotřebí chirurgický zákrok zvaný vitrektomie. Při tomto postupu lékař odstraní infikovaný sklivcový gel z oka. Poté je injekčně podán lék, aby se zabránilo infekci v budoucnu.

Jak se předchází endoftalmitidě?

Endoftalmitidě můžete předejít některými opatřeními, včetně:

• Používejte ochranné brýle při provádění činností, které mohou poškodit vaše oči
• Před aplikací očních kapek si očistěte ruce a kapátko
• Pečlivě dodržujte pooperační pokyny svého lékaře