Deprese, stavy štítné žlázy a hormony

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Štítná žláza produkuje a reguluje hormony štítné žlázy. Tyto hormony mohou ovlivnit hladinu energie, náladu, dokonce i váhu. Mohou být také faktory deprese. Čtěte dále a zjistěte, co způsobuje depresi související se štítnou žlázou a jak se léčí.

Co jsou hormony?

Hormony jsou látky produkované žlázami s vnitřní sekrecí, které mají ohromný vliv na tělesné procesy. Žlázy v endokrinním systému ovlivňují růst a vývoj, náladu, sexuální funkce, reprodukci a metabolismus.

Co mají hormony společného s depresí?

Hladiny určitých hormonů, jako jsou ty, které produkuje štítná žláza, mohou být faktory deprese. Některé příznaky deprese jsou navíc spojeny se stavy štítné žlázy. Totéž platí o stavech souvisejících s menstruačním cyklem, jako je premenstruační syndrom (PMS), perimenopauza a menopauza.

Protože existuje toto spojení mezi příznaky deprese a jinými zdravotními stavy, jsou často nařízeny krevní testy, aby se předešlo chybné diagnóze. Je důležité si uvědomit, že můžete mít současně deprese i onemocnění štítné žlázy. Je také možné mít depresi a symptomy související s menstruací.

Jaké jsou některé typy onemocnění štítné žlázy?

Hormony štítné žlázy mohou ovlivnit metabolismus potravy, náladu a sexuální funkce. Když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů, tělo využívá energii rychleji, než by mělo. Tento stav, hyperaktivní štítná žláza, se nazývá hypertyreóza. Příznaky, které mohou naznačovat hypertyreózu, zahrnují:

• zvětšená štítná žláza
• neschopnost tolerovat teplo
• vzácné, slabé menstruace
• podrážděnost nebo nervozita
• rychlý tlukot srdce
• svalová slabost nebo třes
• poruchy spánku
• častější pohyby střev
• hubnutí

Když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonu, tělo využívá energii pomaleji, než by mělo. Tento stav, snížená činnost štítné žlázy, se nazývá hypotyreóza. Příznaky, které mohou naznačovat hypotyreózu, zahrnují:

• suchá, hrubá pokožka a vlasy
• únava
• zapomnění
• nepravidelná menstruace
• chraptělý hlas
• neschopnost tolerovat chlad
• přírůstek hmotnosti
• zvětšení štítné žlázy (struma)

Některé z těchto příznaků – únava, podrážděnost, změny hmotnosti a problémy se spánkem – jsou příznaky, které mohou také napodobovat depresi.

Váš lékař může nařídit krevní testy ke stanovení hladin určitých hormonů, včetně:

• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, který je uvolňován hypofýzou)
• trijodtyronin (T3)
• tyroxin (T4)

Co způsobuje onemocnění štítné žlázy?

Existuje mnoho různých důvodů, proč se hypertyreóza nebo hypotyreóza může rozvinout. V současné době má asi 20 milionů Američanů nějakou formu onemocnění štítné žlázy. Onemocněním štítné žlázy mohou onemocnět lidé všech věkových kategorií a ras. Některé děti narozené s nefunkční štítnou žlázou mohou mít onemocnění štítné žlázy již od začátku života. Ženy mají pětkrát až osmkrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít problémy se štítnou žlázou než muži.

Hypotyreóza může být způsobena:

• tyreoiditida, zánět štítné žlázy, který může ovlivnit hladinu produkce hormonů štítné žlázy
• Hashimotova tyreoiditida, nebolestivé a dědičné onemocnění imunitního systému
• poporodní tyreoiditida, která se vyskytuje u pěti až devíti procent žen po porodu a je obvykle dočasná

Hypotyreóza může být také vedlejším účinkem některých léků, jako je amiodaron a lithium, a nedostatkem jódu. Štítná žláza využívá jód k tvorbě hormonů. Nedostatek jódu není ve Spojených státech problémem kvůli použití jodizované soli. Nedostatek jódu je však celosvětovým problémem.

Hypertyreóza může být způsobena:

• Gravesova choroba, zvětšená štítná žláza (také nazývaná difuzní toxická struma)
• uzly, které se mohou tvořit ve štítné žláze a mohou způsobit její nadměrnou aktivitu
• tyreoiditida, zánět štítné žlázy, který může způsobit uvolňování uložených hormonů (Pokud tyreoiditida způsobí uvolnění všech hormonů, může následovat hypotyreóza.)
• nadměrný jód, který se může nacházet v některých lécích a některých sirupech proti kašli

Jak se léčí onemocnění štítné žlázy?

Cílem léčby jakékoli poruchy štítné žlázy je obnovit normální hladinu hormonu štítné žlázy v krvi. Hypotyreóza se léčí lékem levothyroxinem nebo trijodtyroninem.

• Levothyroxin (Levoxyl, Levothroid, Synthroid, Unithroid). Levothyroxin je syntetický hormon, který v těle nahrazuje chybějící hormon štítné žlázy.
• Trijodtyronin (cytomel).
• Někdy je kombinace levothyroxinu a trijodtyroninu předepisována jako dvě samostatné pilulky nebo vzácněji jako jedna pilulka nazývaná liotrix (Thyrolar).

Hypertyreóza je obecně obtížnější léčit. To proto, že vyžaduje normalizaci hyperaktivní produkce hormonů štítné žlázy. Léčba může zahrnovat lékovou terapii k blokování produkce hormonů. Nebo to může zahrnovat léčbu radioaktivním jódem k deaktivaci štítné žlázy. Chirurgický zákrok může být použit k odstranění části nebo celé štítné žlázy.

Léčba radioaktivním jódem, nejběžnější terapie, často způsobuje hypotyreózu. Levothyroxin se tedy používá po léčbě, aby se normalizovaly hladiny hormonů.

Jaké další stavy související s hormony jsou spojeny s depresí?

Za prvé, jak již bylo zmíněno dříve, u žen je vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění štítné žlázy než u mužů. U žen je také větší pravděpodobnost než u mužů, že jim bude diagnostikována deprese. Kvůli biologii jsou ženy náchylnější k depresi vyvolané hormony.

Proces menstruace zahrnuje kolísání hladin estrogenu a dalších hormonů. Některé ženy pociťují před menstruací příznaky související s depresí, jako je smutek, podrážděnost a únava. Tyto příznaky jsou součástí premenstruačního syndromu neboli PMS. Závažnější případ emočních problémů souvisejících s menstruací je známý jako premenstruační dysforická porucha (PMDD).

Když jsou ženy těhotné, podléhají fyzickým a emocionálním změnám částečně způsobeným změnami hormonů. Po těhotenství ženy zažívají obrovský posun v hladinách hormonů. Tento posun je pravděpodobnou příčinou „baby blues“, mírného typu deprese, která bezprostředně následuje po porodu až u 80 % žen a obecně rychle odezní. Závažnější forma deprese – poporodní deprese – by také mohla nastat méně často (asi u 10–20 % novopečených matek). Poporodní depresi lze léčit brexanolonem (Zulresso), což je syntetická forma progesteronového derivátu allopregnanolonu.

Když ženy zestárnou a opustí plodné roky, zažijí změny v hladinách hormonů. K těmto změnám dochází během perimenopauzy a menopauzy. Příznaky, které se objevují během tohoto období života, mohou zahrnovat únavu, poruchy spánku, přibírání na váze a kožní změny.

Ženy, které pociťují příznaky deprese, potřebují léčbu. Léčba deprese u matek je důležitá jak pro matky, tak pro děti. Léčba deprese související s hormony může zahrnovat stejné věci, které fungují u deprese obecně – terapie mluvením, silné podpůrné sítě a antidepresivní léky.