Příčiny deprese: genetika, nemoc, zneužívání a další

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Přemýšleli jste někdy nad tím, co způsobuje klinickou depresi? Možná vám byla diagnostikována velká deprese, a to vás přimělo ptát se, proč někteří lidé trpí depresí, ale jiní ne.

Deprese je komplexní onemocnění. Nikdo přesně neví, co to způsobuje, ale může se to stát z různých důvodů. Někteří lidé mají deprese během vážného zdravotního onemocnění. Jiní mohou mít deprese se životními změnami, jako je stěhování nebo smrt milovaného člověka. Ještě jiní mají rodinnou anamnézu deprese. Ti, kteří ano, mohou mít deprese a cítit se přemoženi smutkem a osamělostí bez jakéhokoli známého důvodu.

Jaké jsou hlavní příčiny deprese?

Šanci na depresi může zvýšit spousta věcí, včetně následujících:

• Zneužívání. Fyzické, sexuální nebo emocionální zneužívání vás může později v životě učinit zranitelnějšími vůči depresi.
• Věk. Lidé, kteří jsou starší, jsou vystaveni vyššímu riziku deprese. To se může zhoršit jinými faktory, jako je život o samotě a nedostatek sociální podpory.
• Určité léky. Některé léky, jako je isotretinoin (používaný k léčbě akné), antivirový lék interferon-alfa a kortikosteroidy mohou zvýšit riziko deprese.
• Konflikt. Deprese u někoho, kdo má vůči ní biologickou zranitelnost, může vyplývat z osobních konfliktů nebo sporů s rodinnými příslušníky nebo přáteli.
• Smrt nebo ztráta. Smutek nebo smutek po smrti nebo ztrátě milovaného člověka, i když jsou přirozené, mohou zvýšit riziko deprese.
• Pohlaví. Ženy trpí depresí přibližně dvakrát častěji než muži. Nikdo si není jistý proč. Hormonální změny, kterými ženy procházejí v různých obdobích svého života, mohou hrát roli.
• Geny. Rodinná anamnéza deprese může zvýšit riziko. Má se za to, že deprese je komplexní rys, což znamená, že pravděpodobně existuje mnoho různých genů, z nichž každý má malé účinky, spíše než jeden gen, který přispívá k riziku onemocnění. Genetika deprese, stejně jako většina psychiatrických poruch, není tak jednoduchá nebo přímočará jako u čistě genetických onemocnění, jako je Huntingtonova chorea nebo cystická fibróza.
• Hlavní události. I dobré události, jako je nástup do nového zaměstnání, promoce nebo svatba, mohou vést k depresi. Stejně tak stěhování, ztráta zaměstnání nebo příjmu, rozvod nebo odchod do důchodu. Syndrom klinické deprese však nikdy není jen „normální“reakcí na stresující životní události.
• Jiné osobní problémy. Problémy, jako je sociální izolace v důsledku jiných duševních chorob nebo vyloučení z rodiny nebo sociální skupiny, mohou přispívat k riziku rozvoje klinické deprese.
• Vážné nemoci. Někdy se deprese vyskytuje spolu s vážným onemocněním nebo může být vyvolána jiným zdravotním stavem.
• Zneužívání látek. Téměř 30 % lidí s problémy se zneužíváním návykových látek má také velkou nebo klinickou depresi. I když vám drogy nebo alkohol dočasně zlepší náladu, nakonec depresi prohloubí.

Jak souvisí biologie s depresí?

Výzkumníci zaznamenali rozdíly v mozcích lidí s klinickou depresí ve srovnání s těmi, kteří ji nemají. Například hipokampus, malá část mozku, která je životně důležitá pro ukládání vzpomínek, se zdá být menší u některých lidí s depresí v anamnéze než u těch, kteří nikdy depresi neměli. Menší hippocampus má méně serotoninových receptorů. Serotonin je jednou z mnoha mozkových chemických látek známých jako neurotransmitery, které umožňují komunikaci mezi obvody, které spojují oblasti mozku zapojené do zpracování emocí.

Vědci nevědí, proč může být hipokampus u některých lidí s depresí menší. Někteří vědci zjistili, že stresový hormon kortizol je produkován v nadměrném množství u depresivních lidí. Tito badatelé se domnívají, že kortizol má toxický nebo „stahující“účinek na vývoj hipokampu. Někteří odborníci se domnívají, že depresivní lidé se mohou jednoduše narodit s menším hipokampem, a proto mají sklon k depresi. Existuje mnoho dalších oblastí mozku a cest mezi konkrétními oblastmi, o nichž se předpokládá, že se podílejí na depresi, a pravděpodobně žádná jediná mozková struktura nebo cesta plně nevysvětluje klinickou depresi.

Jedna věc je jistá: Deprese je komplexní onemocnění s mnoha přispívajícími faktory. Nejnovější skeny a studie struktury a funkce mozku naznačují, že antidepresiva mohou vykazovat "neurotrofické účinky", což znamená, že mohou pomoci udržet nervové buňky, zabránit jim v odumírání a umožnit jim vytvořit silnější spojení, která odolávají biologickému stresu. Jakmile vědci lépe porozumí příčinám deprese, zdravotníci budou schopni lépe diagnostikovat „na míru“a následně předepisovat účinnější léčebné plány.

Jak souvisí genetika s rizikem deprese?

Víme, že deprese se někdy může vyskytnout v rodinách. To naznačuje, že existuje alespoň částečná genetická souvislost s depresí. Děti, sourozenci a rodiče lidí s těžkou depresí mají o něco vyšší pravděpodobnost deprese, než je tomu u běžné populace. Mnohočetné geny, které spolu interagují zvláštním způsobem, pravděpodobně přispívají k různým typům deprese, které se vyskytují v rodinách. Navzdory důkazům o rodinném spojení s depresí je nepravděpodobné, že by existoval jediný gen pro „depresi“, ale spíše mnoho genů, z nichž každý přispívá malými účinky k depresi při interakci s prostředím.

Mohou některé léky způsobit depresi

U některých lidí mohou drogy vést k depresi. Například léky jako barbituráty, benzodiazepiny a lék na akné isotretinoin (dříve prodávaný jako Accutane, nyní Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane) byly někdy spojovány s depresí, zejména u starších lidí. Stejně tak léky jako kortikosteroidy, opioidy (kodein, morfin) a anticholinergika užívaná ke zmírnění žaludečních křečí mohou někdy způsobit změny a výkyvy nálad. Dokonce i léky na krevní tlak zvané beta-blokátory byly spojovány s depresí.

Jaká je souvislost mezi depresí a chronickou nemocí?

U některých lidí chronické onemocnění způsobuje depresi. Chronické onemocnění je onemocnění, které trvá velmi dlouho a obvykle se nedá úplně vyléčit. Chronická onemocnění však lze často kontrolovat dietou, cvičením, životním stylem a některými léky. Některé příklady chronických onemocnění, které mohou způsobit depresi, jsou cukrovka, srdeční onemocnění, artritida, onemocnění ledvin, HIV a AIDS, lupus a roztroušená skleróza (MS). Hypotyreóza může také vést k depresivním pocitům.

Výzkumníci se domnívají, že léčba deprese může někdy také pomoci zlepšit souběžné onemocnění.

Souvisí deprese s chronickou bolestí?

Když bolest přetrvává týdny až měsíce, nazývá se „chronická“. Chronická bolest nejen bolí, ale narušuje váš spánek, vaši schopnost cvičit a být aktivní, vaše vztahy a vaši produktivitu v práci. Vidíte, jak ve vás může chronická bolest způsobit smutek, izolaci a depresi?

Na chronickou bolest a depresi existuje pomoc. Mnohostranný program medicíny, psychoterapie, podpůrné skupiny a další vám mohou pomoci zvládnout bolest, zmírnit deprese a vrátit váš život do starých kolejí.

Vyskytuje se deprese často se smutkem?

Smutek je běžná, normální reakce na ztrátu. Ztráty, které mohou vést ke zármutku, zahrnují smrt nebo odloučení milované osoby, ztrátu zaměstnání, smrt nebo ztrátu milovaného mazlíčka nebo řadu dalších změn v životě, jako je rozvod, stát se „prázdným hnízdem“nebo odchod do důchodu.

Kdokoli může zažít smutek a ztrátu, ale ne každý zažije klinickou depresi, která se od smutku liší tím, že deprese zahrnuje řadu dalších příznaků, jako jsou pocity nízké sebeúcty, negativní myšlenky na budoucnost a sebevražda, zatímco smutek zahrnuje pocity prázdnoty, ztráty a touhy po milovaném člověku s neporušenou schopností cítit potěšení. Každý člověk je jedinečný v tom, jak se s těmito pocity vyrovnává.