Deprese u dětí: Příznaky a běžné typy dětské deprese

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Mohou mít děti skutečně depresi?

Ano. Dětská deprese se liší od běžného „blues“a každodenních emocí, kterými děti procházejí, když se vyvíjejí. To, že se dítě zdá smutné, nemusí nutně znamenat, že má výraznou depresi. Pokud však smutek přetrvává nebo zasahuje do běžných společenských aktivit, zájmů, školních prací nebo rodinného života, může to znamenat, že trpí depresivní chorobou. Mějte na paměti, že ačkoli je deprese vážná nemoc, je také léčitelná.

Jak poznám, že je moje dítě v depresi?

Příznaky deprese u dětí se liší. Tento stav je často nediagnostikovaný a neléčený, protože symptomy jsou vydávány za normální emocionální a psychologické změny. Rané lékařské studie se zaměřovaly na „maskovanou“depresi, kdy depresivní nálada dítěte byla dokazována vystupováním nebo hněvivým chováním. I když se to stává, zejména u mladších dětí, mnoho dětí projevuje smutek nebo špatnou náladu podobně jako dospělí, kteří jsou v depresi. Primární příznaky deprese se točí kolem smutku, pocitu beznaděje a změn nálady.

Příznaky a příznaky deprese u dětí zahrnují:

• Roztěkanost nebo vztek
• Neustálé pocity smutku a beznaděje
• Stažení ze sociálních sítí
• Být citlivější na odmítnutí
• Změny chuti k jídlu, buď zvýšená nebo snížená
• Změny ve spánku (nespavost nebo nadměrný spánek)
• Výbuchy hlasu nebo pláč
• Potíže se soustředěním
• Únava a málo energie
• Fyzické potíže (jako jsou bolesti žaludku a hlavy), které nereagují na léčbu
• Potíže při akcích a aktivitách doma nebo s přáteli, ve škole, při mimoškolních aktivitách as jinými koníčky nebo zájmy
• Pocity bezcennosti nebo viny
• Zhoršené myšlení nebo koncentrace
• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Ne všechny děti mají všechny tyto příznaky. Ve skutečnosti většina bude vykazovat různé příznaky v různých časech a v různých podmínkách. Ačkoli se některým dětem může i nadále dařit přiměřeně dobře ve strukturovaném prostředí, u většiny dětí s výraznou depresí dojde ke znatelné změně v sociálních aktivitách, ztrátě zájmu o školu, špatnému studijnímu výkonu nebo změně vzhledu. Děti mohou také začít užívat drogy nebo alkohol, zejména pokud jsou starší 12 let.

Ačkoli je to u mládeže do 12 let poměrně vzácné, malé děti se pokusí o sebevraždu – a mohou to udělat impulzivně, když jsou rozrušené nebo naštvané. Dívky se s větší pravděpodobností pokusí o sebevraždu, ale u chlapců je větší pravděpodobnost, že se při pokusu o sebevraždu skutečně zabijí. Děti s rodinnou anamnézou násilí, zneužívání alkoholu nebo fyzického či sexuálního zneužívání jsou vystaveny většímu riziku sebevraždy, stejně jako děti s příznaky deprese.

Které děti trpí depresí?

Až 3 % dětí a 8 % dospívajících v USA trpí depresí. Tento stav je výrazně častější u chlapců mladších 10 let. Ale ve věku 16 let mají dívky vyšší výskyt deprese.

Bipolární porucha je častější u dospívajících než u mladších dětí. Bipolární porucha u dětí však může být závažnější než u dospívajících. Může se také stát s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), obsedantně kompulzivní poruchou (OCD) nebo poruchou chování (CD) nebo ji může skrýt.

Co způsobuje depresi u dětí?

Stejně jako u dospělých může být deprese u dětí způsobena jakoukoli kombinací věcí, které se týkají fyzického zdraví, životních událostí, rodinné historie, prostředí, genetické zranitelnosti a biochemických poruch. Deprese není pomíjivá nálada, ani to není stav, který odezní bez řádné léčby.

Lze předejít depresi u dětí?

Děti s rodinnou anamnézou deprese jsou také vystaveny vyššímu riziku deprese. Děti, které mají rodiče s depresí, mívají první epizodu deprese dříve než děti, jejichž rodiče tuto chorobu nemají. Děti z chaotických nebo konfliktních rodin nebo děti a dospívající, kteří zneužívají látky jako alkohol a drogy, jsou také vystaveni většímu riziku deprese.

Jak se diagnostikuje deprese u dětí?

Pokud příznaky deprese u vašeho dítěte trvají alespoň 2 týdny, naplánujte si návštěvu u jeho lékaře, abyste se ujistili, že symptomy nemají žádné fyzické důvody, a že vaše dítě dostane správnou léčbu. Doporučuje se také konzultace s odborníkem na duševní zdraví, který se specializuje na děti. Mějte na paměti, že pediatr může požádat, aby si s vaším dítětem promluvil sám.

Hodnocení duševního zdraví by mělo zahrnovat rozhovory s vámi (rodičem nebo primárním pečovatelem) a vaším dítětem a jakékoli další potřebné psychologické testy. Informace od učitelů, přátel a spolužáků mohou být užitečné k prokázání toho, že tyto příznaky jsou konzistentní během různých činností vašeho dítěte a jsou výraznou změnou oproti předchozímu chování.

Neexistují žádné specifické lékařské nebo psychologické testy, které by dokázaly depresi jasně prokázat, ale nástroje, jako jsou dotazníky (pro dítě i rodiče), v kombinaci s osobními informacemi, mohou být velmi užitečné při diagnostice deprese u dětí. Někdy mohou tato terapeutická sezení a dotazníky odhalit další obavy, které přispívají k depresi, jako je ADHD, porucha chování a OCD.

Někteří pediatři začnou používat vyšetření duševního zdraví při návštěvě studny dítěte v 11. roce a každý rok poté.

The United States Preventive Service Task Force doporučuje screening na úzkost u dětí a dospívajících ve věku 8 až 18 let a screening na velkou depresivní poruchu (MDD) u dospívajících ve věku 12 až 18 let.

Jaké jsou možnosti léčby?

Možnosti léčby dětí s depresí jsou podobné jako u dospělých, včetně psychoterapie (poradenství) a léků. Lékař vašeho dítěte může nejprve navrhnout psychoterapii a zvážit antidepresivum jako možnost, pokud nedojde k výraznému zlepšení. Nejlepší dosavadní studie ukazují, že při léčbě deprese je nejúčinnější kombinace psychoterapie a léků.

Studie však ukazují, že antidepresivum fluoxetin (Prozac) je účinné při léčbě deprese u dětí a dospívajících. Droga je oficiálně uznána FDA pro léčbu dětí ve věku 8 až 18 let s depresí.

Většina léků používaných k léčbě deprese u dětí má černou skříňku upozorňující na možnost nárůstu sebevražedných myšlenek. Je důležité zahájit a sledovat tyto léky v péči vyškoleného odborníka a mluvit s ním o potenciálních rizicích a přínosech pro vaše dítě.

Léčba dětí s bipolární poruchou

Děti s bipolární poruchou jsou obvykle léčeny psychoterapií a kombinací léků, obvykle antidepresivem a stabilizátorem nálady.

Antidepresiva je třeba používat s opatrností, protože mohou u dětí s bipolární poruchou vyvolat záchvaty manického nebo hyperaktivního chování. Správa léků pro dítě musí být součástí celkového plánu péče, který zahrnuje terapii a rutinní schůzky v primární péči.

FDA varuje, že antidepresiva mohou zvýšit riziko sebevražedného myšlení a chování u dětí a dospívajících s depresí a jinými psychiatrickými poruchami. Máte-li dotazy nebo obavy, prodiskutujte je se svým lékařem. Také, pokud je vaše dítě nasazeno na tyto léky, je stále velmi důležité nadále pečlivě sledovat lékaře a terapeuta.

Dlouhodobý výhled

Studie zjistily, že k první depresi u dětí dochází v mladším věku než dříve. Stejně jako u dospělých se deprese může vrátit později v životě. Deprese se často objevuje současně s jinými tělesnými nemocemi. A protože studie ukázaly, že deprese může v pozdějším životě předcházet závažnějším duševním onemocněním, je zásadní diagnostika, včasná léčba a pečlivé sledování.

Jako rodič je někdy snazší popřít, že vaše dítě má depresi. Hledání pomoci můžete odložit kvůli sociálním stigmatům spojeným s duševní nemocí. Je velmi důležité, abyste jako rodiče porozuměli depresi a uvědomili si důležitost léčby, aby vaše dítě mohlo i nadále fyzicky a emocionálně růst zdravým způsobem. Je také důležité, abyste se poučili o budoucích dopadech, které může mít deprese na vaše dítě během dospívání a dospělosti.

Deprese u dětí: varovné signály

Rodiče by měli být obzvláště ostražití, pokud jde o známky, které mohou naznačovat, že jejich dítěti hrozí sebevražda

Varné příznaky sebevražedného chování u dětí zahrnují:

• Mnoho depresivních příznaků (změny v jídle, spánku, aktivitách)
• Sociální izolace, včetně izolace od rodiny
• Hovory o sebevraždě, beznaději nebo bezmoci
• Větší projev nežádoucího chování (sexuálního nebo behaviorálního)
• Větší rizikové chování
• Časté nehody
• Zneužívání látek
• Zaměřte se na morbidní a negativní témata
• Mluv o smrti a umírání
• Zvýšený pláč nebo snížený citový projev
• Rozdávání majetku

Pokud máte podezření, že vaše dítě nebo teenager trpí depresí, udělejte si čas a vyslechněte si jejich obavy. I když si nemyslíte, že je problém skutečně znepokojuje, pamatujte, že jim to může připadat velmi reálné. Je důležité udržovat komunikační linky otevřené, i když se zdá, že se vaše dítě chce stáhnout. Snažte se dítěti neříkat, co má dělat. Místo toho pozorně poslouchejte a možná zjistíte více o problémech způsobujících problémy.

Pokud se cítíte ohromeni nebo nemůžete zastihnout své dítě, nebo pokud máte nadále obavy, vyhledejte odbornou pomoc.