Co způsobuje psychomotorickou retardaci? Diagnostika, příznaky, léčba a další

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Psychomotorická retardace je jedním z hlavních rysů velké depresivní poruchy (MDD) nebo jednodušeji deprese. Psychomotorická retardace je zpomalení nebo omezení vašich duševních nebo fyzických aktivit. Obvykle to vidíte ve formě pomalého myšlení nebo pomalých pohybů těla.

Existuje mnoho existujících výzkumů psychomotorické retardace. Ke zlepšení současných metod diagnostiky i léčby deprese je však zapotřebí více studií. Zde je to, co potřebujete vědět.

Co je psychomotorická retardace?

Slovem „psychomotorický“se rozumí fyzické činy, které jsou výsledkem duševní činnosti. Když má člověk psychomotorickou retardaci, zpomalují se jeho psychické i fyzické funkce. Mohou být ovlivněny vaše myšlenkové pochody a pohyby těla. Stejně tak pohyby očí a mimika.

Psychomotorická retardace byla objevena před více než stoletím. Od té doby byly identifikovány některé možné příčiny. Klinici mají také několik metod, které používají k diagnostice stavu. K pochopení toho, jak to funguje, je však stále zapotřebí dalšího výzkumu.

Jaké jsou příčiny psychomotorické retardace?

Psychomotorická retardace je příznakem deprese. Zatímco výzkum příčin psychomotorické retardace probíhá, faktory, které mohou tento stav způsobit, zahrnují:

• Biologické příčiny. Změny ve fungování bazálních ganglií mozku mohou způsobit psychomotorickou retardaci. Neuroimagingové studie ukazují souvislosti mezi psychomotorickou retardací a sníženým průtokem krve v určitých částech mozku, jako je dorzolaterální prefrontální kortex, levý prefrontální kortex, gyrus angulární a přední cingulát.

Neurochemický výzkum naznačuje souvislosti mezi psychomotorickými změnami a chybnou dopaminergní neurotransmisí u pacientů s melancholickými typy deprese nebo MDD. Neurotransmise je proces, kdy si určité buňky ve vašem mozku předávají zprávy mezi sebou. U melancholické deprese mohou být příznaky často závažnější než u jiných typů deprese.

Jiný výzkum prokázal souvislost mezi psychomotorickou retardací a nadměrnou aktivitou osy hypotalamus–hypofýza–nadledviny (HPA) nebo komunikačních cest mezi vaším hypotalamem, hypofýzou a nadledvinami. HPA osa produkuje kortizol, což je hormon, který vaše tělo uvolňuje, aby se vypořádalo se stresem.

• Jiné zdravotní stavy. Symptomy psychomotorické retardace mohou být výraznější, pokud máte jiné zdravotní potíže, jako je cukrovka nebo premenstruační exacerbace (PME). Bipolární deprese může také zvýšit pravděpodobnost, že se u vás rozvinou symptomy psychomotorické retardace.
• Stárnutí. Někdy může být psychomotorická retardace způsobena stárnutím. Určité zpomalení mentálních a psychických aktivit je se stárnutím normální. Ale s psychomotorickou retardací se toto zpomalení může jevit jako závažnější.

Jak se diagnostikuje psychomotorická retardace?

Klinik diagnostikuje psychomotorickou retardaci tak, že pečlivě prozkoumá vaše řečové vzorce, mimiku, pohyby očí, držení těla a pohyby těla, zda nevykazuje známky psychomotorického zpomalení. K měření příznaků se často používají speciální nástroje, testy a hodnotící stupnice.

Příznaky psychomotorické retardace řeči se mohou projevit například delšími mezerami mezi vašimi slovy a větami nebo snížením hlasitosti řeči. Pokud máte psychomotorickou retardaci, můžete také vykazovat méně výrazu ve své tváři.

Klinik se také podívá na vaši polohu. Osoba, která má psychomotorickou retardaci, obvykle klesá dopředu.

Klinik bude sledovat zvýšené sebedotykové chování, zejména kolem obličeje, což je symptom spojený s psychomotorickou retardací. Budou také hledat pomalé pohyby vašich nohou, rukou, hlavy a trupu.

Příznaky psychomotorické retardace jsou obvykle diagnostikovány lékařem ráno. Je to proto, že příznaky mohou být zřetelnější během ranních hodin.

Jaká je léčba psychomotorické retardace?

Léky jsou často první možností léčby psychomotorické retardace. Asi u 50 % pacientů dochází při užívání léků ke zlepšení. Váš lékař vám může začít užívat skupinu léků nazývaných SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). Mohou také zvážit atypická antidepresiva, TCA (tricyklická antidepresiva) nebo MAOI (inhibitory monoaminooxidázy) v pozdější fázi léčby.

ECT neboli elektrokonvulzivní terapie je v některých případech další možností léčby. Při ECT procházejí malé elektrické proudy do mozku v celkové anestezii. ECT může být volbou, pokud pacient nereaguje na antidepresiva nebo vykazuje známky psychózy nebo sebevražedného sklonu.

Při psychóze člověk ztrácí kontakt s realitou kvůli tomu, jak jeho mozek zpracovává informace. ECT je také možností, pokud má člověk katatonii, skupinu příznaků, při kterých se člověk může přestat hýbat a mluvit.

Další typ léčby nazývaný rTMS neboli opakující se transkraniální magnetická stimulace byl schválen FDA k léčbě velké depresivní poruchy. S rTMS jsou magnetické pulsy vysílány opakovaně do nervových buněk v mozku. O rTMS zatím není mnoho výzkumu, ale léčba v některých případech pomáhá snížit závažnost symptomů psychomotorické retardace.