Typy deprese: velká, chronická, manická a další typy

Obsah:

Typy deprese: velká, chronická, manická a další typy
Typy deprese: velká, chronická, manická a další typy
Anonim

Je normální, že se jednou za čas cítíte na dně, ale pokud jste většinu času smutní a ovlivňuje to váš každodenní život, můžete mít klinickou depresi. Je to stav, který můžete léčit pomocí léků, rozhovoru s terapeutem a změn svého životního stylu.

Existuje mnoho různých typů deprese. Některé způsobují události ve vašem životě a jiné chemické změny ve vašem mozku.

Bez ohledu na příčinu je vaším prvním krokem informovat lékaře, jak se cítíte. Mohou vás odkázat na odborníka na duševní zdraví, který vám pomůže zjistit typ deprese, kterou máte. Tato diagnóza je důležitá při rozhodování o správné léčbě pro vás.

Velká deprese

Můžete slyšet svého lékaře, jak tomu říká "velká depresivní porucha." Tento typ můžete mít, pokud se většinu času po většinu dní v týdnu cítíte v depresi.

Některé další příznaky, které můžete mít, jsou:

  • Ztráta zájmu nebo potěšení z vašich aktivit
  • Ztráta nebo přírůstek hmotnosti
  • Potíže se spánkem nebo ospalost během dne
  • Cítíte se neklidně a rozrušeně, nebo jste velmi pomalí a fyzicky nebo duševně zpomalení
  • Být unavený a bez energie
  • Pocit bezcennosti nebo viny
  • Potíže se soustředěním nebo rozhodováním
  • Myšlenky na sebevraždu

Váš lékař vám může diagnostikovat závažnou depresi, pokud máte pět nebo více těchto příznaků po většinu dní po dobu 2 týdnů nebo déle. Alespoň jeden z příznaků musí být depresivní nálada nebo ztráta zájmu o aktivity.

Velká deprese vypadá u různých lidí jinak. V závislosti na tom, jak se díky své depresi cítíte, to může být:

Úzkostná úzkost. Většinu dní se cítíte napjatí a neklidní. Máte potíže se soustředěním, protože se bojíte, že by se mohlo stát něco hrozného, a máte pocit, že byste nad sebou mohli ztratit kontrolu.

Melancholie. Cítíte intenzivní smutek a ztrácíte zájem o činnosti, které jste si dříve užívali. Cítíte se špatně, i když se dějí dobré věci. Můžete také:

  • Cíťte se ráno obzvlášť sklesle
  • Zhubnout
  • Špatně spát
  • Mít sebevražedné myšlenky

Pokud máte melancholickou depresi, vaše příznaky mohou být nejhorší ráno, když se poprvé probudíte. Zvažte, zda vám někdo pomůže s prvními úkoly dne. Ujistěte se, že jezte pravidelně, i když nemáte hlad.

Rozrušený. Většinu času se cítíte nesví. Můžete také:

  • Mluvte hodně
  • Pohybujte se bez důvodu, jako je vrtění rukama a přecházení po místnosti
  • Jednej impulzivně

Talk terapie může pomoci. Setkáte se s odborníkem na duševní zdraví, který vám pomůže najít způsoby, jak zvládnout depresi. Užitečné mohou být i léky zvané antidepresiva.

Když terapie a léky nefungují, může vám lékař navrhnout další možnosti:

  • Elektrokonvulzivní terapie (ECT)
  • Transkraniální magnetická stimulace (TMS)
  • Vagusová stimulace nervů (VNS)

ECT používá elektrické impulsy, TMS používá speciální druh magnetu a VNS používá implantované zařízení. Všechny jsou navrženy tak, aby stimulovaly určité oblasti mozkové aktivity. Díky tomu lépe fungují části vašeho mozku, které kontrolují vaši náladu.

Trvalá depresivní porucha

Pokud máte depresi, která trvá 2 roky nebo déle, nazývá se to perzistující depresivní porucha. Tento termín se používá k popisu dvou stavů dříve známých jako dysthymie (nízký stupeň přetrvávající deprese) a chronické velké deprese.

Můžete mít příznaky jako:

  • Změna chuti k jídlu (nedostatek jídla nebo přejídání)
  • Spím příliš mnoho nebo příliš málo
  • Nedostatek energie nebo únava
  • Nízké sebevědomí
  • Potíže se soustředěním nebo rozhodováním
  • Pocit beznaděje

Můžete být léčeni psychoterapií, léky nebo kombinací obou.

Bipolární porucha

Někdo s bipolární poruchou, které se také někdy říká „maniodeprese“, má epizody nálad, které sahají od extrémů vysoké energie s náladou „nahoru“až po období s nízkou „depresí“.

Když jste v nízké fázi, budete mít příznaky velké deprese.

Léky vám mohou pomoci dostat vaše výkyvy nálad pod kontrolu. Ať už máte vysokou nebo nízkou menstruaci, lékař vám může doporučit stabilizátor nálady, jako je lithium.

FDA schválil tři léky k léčbě depresivní fáze:

  • Seroquel
  • Latuda
  • Kombinace olanzapin-fluoxetin

Lékaři někdy předepisují na bipolární depresi jiné léky „off label“, jako je antikonvulzivum lamotrigin nebo atypické antipsychotikum Vraylar.

Tradiční antidepresiva nejsou vždy doporučována jako léčba první volby u bipolární deprese, protože studie neprokázaly, že by tyto léky byly při léčbě deprese u lidí s bipolární poruchou užitečnější než placebo (cukrová pilulka). Také u malého procenta lidí s bipolární poruchou mohou některá tradiční antidepresiva zvýšit riziko způsobení „vysoké“fáze onemocnění nebo urychlení četnosti výskytu více epizod v průběhu času.

Psychoterapie může také pomoci podpořit vás a vaši rodinu.

Sezónní afektivní porucha (SAD)

Sezónní afektivní porucha je období velké deprese, které se nejčastěji vyskytuje v zimních měsících, kdy se dny krátí a slunečního záření je stále méně. Obvykle zmizí na jaře a v létě.

Pokud máte SAD, antidepresiva vám mohou pomoci. Stejně tak světelná terapie. Každý den budete muset sedět před speciálním boxem s jasným světlem asi 15–30 minut.

Psychotická deprese

Lidé s psychotickou depresí mají příznaky velké deprese spolu s „psychotickými“příznaky, jako jsou:

  • Halucinace (vidět nebo slyšet věci, které tam nejsou)
  • Přeludy (falešná přesvědčení)
  • Paranoia (nesprávná domněnka, že se vám ostatní snaží ublížit)

Kombinace antidepresiv a antipsychotik může léčit psychotickou depresi. ECT může být také možností.

Peripartální (poporodní) deprese

Ženy, které mají velkou depresi v týdnech a měsících po porodu, mohou mít peripartální depresi. Přibližně 1 z 10 mužů také trpí depresí v peripartálním období. Antidepresiva mohou pomoci podobně jako při léčbě velké deprese, která nesouvisí s porodem.

Premenstruační dysforická porucha (PMDD)

Ženy s PMDD mají na začátku menstruace deprese a další příznaky.

Kromě toho, že se cítíte v depresi, můžete mít také:

  • Výkyvy nálad
  • Podrážděnost
  • Úzkost
  • Potíže se soustředěním
  • Únava
  • Změna chuti k jídlu nebo spánkových návyků
  • Pocit přetížení

Antidepresiva nebo někdy perorální antikoncepce mohou léčit PMDD.

„Situační“deprese

Toto není odborný termín v psychiatrii. Ale můžete mít depresivní náladu, když máte problém zvládnout stresující událost ve svém životě, jako je úmrtí v rodině, rozvod nebo ztráta zaměstnání. Váš lékař tomu může říkat "syndrom stresové reakce."

Psychoterapie vám často může pomoci překonat období deprese, které souvisí se stresovou situací.

Atypická deprese

Tento typ se liší od přetrvávajícího smutku typické deprese. Je považován za „specifikátor“, který popisuje vzorec depresivních příznaků. Pokud máte atypickou depresi, pozitivní událost vám může dočasně zlepšit náladu.

Další příznaky atypické deprese zahrnují:

  • Zvýšená chuť k jídlu
  • Spím více než obvykle
  • Pocit tíhy v pažích a nohou
  • Přecitlivělý na kritiku

Antidepresiva mohou pomoci. Váš lékař může doporučit typ zvaný SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) jako léčbu první volby.

Někdy také mohou doporučit starší typ antidepresiv nazývaný MAOI (inhibitor monoaminooxidázy), což je třída antidepresiv, která byla dobře prozkoumána při léčbě atypické deprese.

Deprese odolná proti léčbě

Asi 1/3 lidí léčených na depresi bez úspěchu zkouší několik léčebných metod. Pokud jste to vy, můžete mít depresi rezistentní na léčbu. Existuje mnoho důvodů, proč by vaše deprese mohla být rezistentní na léčbu. Můžete například mít jiné stavy, které znesnadňují léčbu vaší deprese.

Pokud vám byla diagnostikována deprese odolná vůči léčbě, může vám lékař doporučit některé méně konvenční možnosti léčby. V této situaci je někdy užitečná elektrokonvulzivní terapie (ECT).

Doporučuje:

Zajímavé články
Vzplanutí MS: Příznaky, spouštěče, prevence a léčba
Přečtěte si více

Vzplanutí MS: Příznaky, spouštěče, prevence a léčba

Pokud se týdny nebo měsíce cítíte dobře, ale znovu se objeví příznaky roztroušené sklerózy, pravděpodobně máte to, co lékaři nazývají recidivou nebo vzplanutím. Existuje mnoho způsobů, jak je léčit nebo jim předcházet. Jaké jsou příznaky vzplanutí?

Léčba vypadávání vlasů: štěpy, transplantace, propecia a další
Přečtěte si více

Léčba vypadávání vlasů: štěpy, transplantace, propecia a další

Jaké jsou způsoby léčby vypadávání vlasů? I když léky slibující obnovit vlasy plešatým hlavám existují již od starověku, většina mužů a žen s řídnoucími vlasy může udělat jen málo pro zvrácení procesu. Pro kosmetické účely nebo po ztrátě vlasů po chirurgických nebo drogových ošetřeních se mnoho lidí obrací k parukám, příčeskům a tkaní vlasů.

Předcházení vypadávání vlasů správnou péčí o vlasy
Přečtěte si více

Předcházení vypadávání vlasů správnou péčí o vlasy

Mohu zabránit vypadávání vlasů? I když přirozené plešatění nemůžete zvrátit, můžete chránit vlasy před poškozením, které může nakonec vést k řídnutí. Mnoho lidí své vlasy nesmírně zatěžuje. Vysoušeče vlasů, horké natáčky, barvy na vlasy, trvalá, pevné copánky a přípravky na narovnání vlasů a chemická kosmetika mohou způsobit suché, lámavé a řídnoucí vlasy.