2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15
Peritoneální rakovina je vzácná rakovina. Vyvíjí se v tenké vrstvě tkáně, která lemuje břicho. Pokrývá také dělohu, močový měchýř a konečník. Tato struktura se skládá z epiteliálních buněk a nazývá se peritoneum. Produkuje tekutinu, která pomáhá orgánům hladce se pohybovat uvnitř břicha.
Peritoneální rakovina není totéž jako rakovina střev nebo žaludku. Nesmí se zaměňovat ani s rakovinou, která se šíří (metastázuje) do pobřišnice. Peritoneální rakovina začíná v peritoneu, a proto se nazývá primární peritoneální rakovina.
Spojení mezi peritoneálním a vaječníkovým karcinomem
Peritoneální rakovina působí a vypadá jako rakovina vaječníků. Je to hlavně proto, že povrch vaječníků je tvořen epiteliálními buňkami, stejně jako pobřišnice. Proto peritoneální rakovina a typ rakoviny vaječníků způsobují podobné příznaky. Lékaři s nimi také zacházejí v podstatě stejným způsobem.
Navzdory podobnosti s rakovinou vaječníků můžete mít peritoneální rakovinu, i když vám byly odstraněny vaječníky. Peritoneální rakovina se může objevit kdekoli v břišním prostoru. Ovlivňuje povrch orgánů uvnitř pobřišnice.
Příčiny rakoviny pobřišnice nejsou známy. Existují však různé teorie o tom, jak to začíná. Někteří věří, že pochází z tkáňových implantátů vaječníků, které zůstaly v břiše během vývoje plodu. Jiní si myslí, že pobřišnice prochází změnami, díky nimž se více podobá vaječníkům.
Rizika peritoneální rakoviny
Primární peritoneální rakovina je častější u žen než u mužů. Ženy s rizikem rakoviny vaječníků jsou také vystaveny zvýšenému riziku rakoviny pobřišnice. To je ještě pravděpodobnější, pokud máte genetické mutace BRCA1 a BRCA2. Vyšší věk je dalším rizikovým faktorem pro rakovinu pobřišnice.
Příznaky rakoviny peritonea
Stejně jako u rakoviny vaječníků může být rakovina pobřišnice v raných stádiích obtížně odhalitelná. Je to proto, že jeho příznaky jsou nejasné a těžko určitelné. Když se objeví jasné příznaky, nemoc často pokročila. Poté se příznaky podobají příznakům rakoviny vaječníků. Mnoho z těchto příznaků je způsobeno nahromaděním tekutiny (ascites) v břiše. Příznaky peritoneální rakoviny mohou zahrnovat:
- Břišní nepohodlí nebo bolest v důsledku plynatosti, špatného trávení, tlaku, otoku, nadýmání nebo křečí
- Pocit plnosti i po lehkém jídle
- Nevolnost nebo průjem
- Zácpa
- Časté močení
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevysvětlitelné přibírání nebo hubnutí
- Abnormální vaginální krvácení
- Rektální krvácení
- Dýchavičnost
Diagnostika rakoviny peritonea
Kromě dotazu na příznaky váš lékař zkontroluje vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku, která zahrnuje vyšetření na abnormality v těchto oblastech:
- Děloha
- Vagina
- Vaječníky
- Vejcovody
- Žaludek
- Močový měchýř
- Tlusté střevo a konečník
Test, který možná máte, zahrnuje:
Ultrazvuk. Vysokofrekvenční zvukové vlny vytvářejí obraz zvaný sonogram.
Krevní test CA-125. Tento test měří hladiny chemické látky v krvi zvané CA-125. Pokud jsou hladiny vysoké, může být přítomna rakovina pobřišnice nebo vaječníků. Ale CA-125 může být vysoká z jiných důvodů. Tento test tedy nemůže potvrdit diagnózu těchto druhů rakoviny.
CT sken. Počítač spojený s rentgenovým přístrojem vytváří detailní snímky vnitřku těla.
Série nižších GI neboli baryový klystýr. Pomocí tohoto testu nejprve dostanete klystýr obsahující bílý, křídový roztok zvaný baryum. Tím je na rentgenovém snímku vyznačeno tlusté střevo a konečník. Umožňuje odhalit některé nádory a další problémy.
Horní řada GI. Při tomto testu se polyká baryum a na rentgenovém snímku se rýsuje jícen, žaludek a dvanáctník (první část tenkého střeva)..
Biopsie. Chirurg odstraní tkáň otevřením břicha během laparotomie nebo vložením nástrojů do malých otvorů v břiše (laparoskopie). Pokud má lékař podezření na rakovinu, může odebrat jeden nebo více orgánů. Patolog studuje vzorek tkáně pod mikroskopem, aby potvrdil diagnózu rakoviny.
Paracentéza. V případech, kdy operace není možná nebo by ascites mohl být způsoben jinými příčinami, může lékař místo toho odebrat tekutinu pro vyšetření pod mikroskopem. Tomu se říká paracentéza.
Nádory vaječníků a peritonea vypadají pod mikroskopem stejně. Vzor a umístění jakýchkoli nádorů tedy pomáhá určit, který typ rakoviny je přítomen.
Léčby rakoviny peritonea
Můžete mít více než jeden typ léčby rakoviny pobřišnice. Typ léčby, kterou podstoupíte, závisí na:
- Stádium a stupeň rakoviny
- Velikost a umístění rakoviny
- Váš věk a celkové zdraví
Léčby rakoviny pobřišnice zahrnují:
Chirurgie. Chirurgie pomáhá nejen s diagnózou. Může také odstranit jakékoli nádory. Aby bylo možné tuto rakovinu zinscenovat a léčit, chirurg odstraní všechna viditelná onemocnění. Chirurg může také odstranit vaječníky, vejcovody a dělohu. V závislosti na tom, co se najde, může chirurg odstranit i další tkáň a orgány. Je velmi důležité, aby tuto operaci provedl gynekolog-onkolog. Tito specialisté jsou obeznámeni s gynekologickými nádory a mají větší úspěšnost.
Chemoterapie. Léky pro léčbu peritoneální rakoviny jsou podobné těm, které se používají pro rakovinu vaječníků. Tyto léky můžete dostávat injekčně ambulantně každý jeden, dva nebo tři týdny. Někdy se chemoterapie dodává přímo do břicha katetrem, který byl během operace umístěn pod kůži. Toto se nazývá intraperitoneální chemoterapie. Dostáváte ho také zhruba každé tři týdny, ale jde o složitější léčebný cyklus.
HIPEC (hypertermická intraperitoneální chemoterapie). Jedná se o aplikaci zahřáté chemoterapie do pobřišnice po operaci. Tato technika je běžná pro peritoneální rakovinu, která se rozšířila z apendixu, tlustého střeva nebo žaludku.
Paliativní péče. Lékaři často diagnostikují peritoneální rakovinu v pokročilých stádiích. Podpůrná péče může pomoci zmírnit příznaky peritoneální rakoviny, jako je bolest, ztráta hmotnosti nebo nahromadění tekutin.
U některých pokročilých primárních peritoneálních karcinomů mohou být použity další terapie, včetně cílené terapie, hormonální terapie a radiační terapie.
Prognóza rakoviny peritonea: Co očekávat
Primární prognóza rakoviny pobřišnice je nejlepší, pokud je odstraněna všechna rakovina a léčí vás gynekolog a onkolog. Tito lékaři mají speciální znalosti o gynekologických rakovinách.
Vaši lékaři vás budou po léčbě pečlivě sledovat. Rakovina pobřišnice se může šířit rychle, protože pobřišnice je bohatá na lymfu a krev, kterými může cestovat. Recidiva po léčbě je u peritoneálního karcinomu běžná. To proto, že tato rakovina je často diagnostikována v pokročilém stádiu. Možná budete potřebovat více než jedno kolo chemoterapie nebo jiných operací.
Nezapomeňte hledat podporu pro sebe, když procházíte léčbou a léčením.
Doporučuje:
Rakovina prsu: Příznaky, rizikové faktory, diagnostika, léčba & Prevence
Co je rakovina prsu? Jako všechny formy rakoviny je i rakovina prsu tvořena neobvyklými buňkami, které rostou nekontrolovaně. Tyto buňky mohou také cestovat do míst ve vašem těle, kde se obvykle nenacházejí. Když k tomu dojde, rakovina se nazývá metastatická.
Rakovina děložního čípku: Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, & Outlook
Co je rakovina děložního čípku? K rakovině děložního čípku dochází, když se v ženském děložním čípku, který spojuje dělohu a vagínu, mění buňky. Tato rakovina může postihnout hlubší tkáně jejich děložního čípku a může se rozšířit do dalších částí jejich těla (metastázovat), často do plic, jater, močového měchýře, pochvy a konečníku.
Dědičná difúzní rakovina žaludku (HDGC): Příčiny, příznaky, & Léčba
Pokud váš lékař říká, že byste mohli pravděpodobně onemocnět dědičným difuzním karcinomem žaludku (HDGC), je třeba vzít v úvahu mnoho informací. Je možné, že někomu ve vaší rodině byl diagnostikován tento vzácný typ rakoviny žaludku, nebo jej možná již máte sami.
Rakovina plic 3. fáze: typy, příznaky, diagnostika, léčba, & prognóza
Lékaři používají fáze k popisu toho, kolik rakoviny máte a kde se ve vašem těle nachází. Lidé s rakovinou plic ve stadiu III mohou být velmi smíšenou skupinou. Jejich nádory se mohou lišit velikostí, místem, kde se nacházejí a jak daleko jsou od místa, kde rakovina začala.
Rakovina plic 2. fáze: typy, příznaky, diagnostika, léčba, & prognóza
Stádium II rakoviny plic je, když váš lékař najde jeden nebo více nádorů, ale pouze v jedné plíci. Rakovina se může nebo nemusí rozšířit do nejbližších lymfatických uzlin. Ale nedosáhla vzdálených míst, jako jsou vaše kosti nebo jiné orgány.
