Příčiny, příznaky, léčba rakoviny žaludku

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 06:15

Rakovina žaludku začíná, když se rakovinné buňky tvoří ve vnitřní výstelce vašeho žaludku. Tyto buňky mohou vyrůst v nádor. Toto onemocnění se také nazývá rakovina žaludku a obvykle roste pomalu po mnoho let. Rakovina žaludku je nejčastěji pozorována u lidí ve věku od 60 do 80 let.

Téměř všechny rakoviny žaludku (asi 95 %) začínají ve žlázové tkáni, která vystýlá žaludek. Nádor se může šířit podél stěny žaludku nebo může prorůstat přímo přes stěnu a vylučovat buňky do krevního řečiště nebo lymfatického systému. Jakmile se rakovina dostane za žaludek, může se rozšířit do dalších orgánů.

Rakoviny žaludku jsou klasifikovány podle typu tkáně, ve které začínají.

• Adenokarcinomy – nejčastější – začínají v žlázové výstelce žaludku.
• Lymfomy se vyvíjejí z lymfocytů, což je typ krevních buněk zapojených do imunitního systému.
• Sarkomy zahrnují pojivovou tkáň (sval, tuk nebo krevní cévy).
• Další typy zahrnují karcinoid, malobuněčný karcinom a spinocelulární karcinom.
• Metastatické rakoviny způsobené rakovinou prsu, melanomem a dalšími primárními ložisky rakoviny jsou také pozorovány v žaludku.

Pokud znáte příznaky rakoviny žaludku, můžete ji vy a váš lékař zjistit brzy, kdy je nejjednodušší ji léčit.

Co způsobuje rakovinu žaludku?

Vědci přesně nevědí, co způsobuje, že rakovinné buňky začínají růst v žaludku. Ale vědí pár věcí, které mohou zvýšit vaše riziko onemocnění. Jednou z nich je infekce běžnou bakterií H. pylori, která způsobuje vředy. Zánět ve vašem střevě nazývaný gastritida, určitý typ dlouhotrvající anémie nazývané perniciózní anémie a výrůstky v žaludku nazývané polypy také mohou zvýšit pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou.

Další věci, které zřejmě hrají roli při zvyšování rizika, zahrnují:

• Kouření
• Mít nadváhu nebo obezitu
• Strava s vysokým obsahem uzených, nakládaných nebo slaných potravin
• Pravidelné pití alkoholu
• Operace žaludku pro vřed
• Krev typu A
• Infekce virem Epstein-Barr
• Určité geny
• Práce v uhelném, kovovém, dřevařském nebo gumárenském průmyslu
• Vystavení azbestu
• Rodinná anamnéza rakoviny žaludku

Dědičné faktory, jako je familiární adenomatózní polypóza, dědičný nepolypózní kolorektální karcinom (Lynchův syndrom) a Peutz-Jeghersův syndrom

Jaké jsou příznaky rakoviny žaludku?

Rokně může rakovina žaludku způsobit:

• Poruchy trávení
• Po jídle se cítíte nafouknutý
• Pálení žáhy
• lehká nevolnost
• Ztráta chuti k jídlu

To, že máte po jídle špatné trávení nebo pálení žáhy, neznamená, že máte rakovinu. Pokud ale tyto příznaky pociťujete hodně, poraďte se se svým lékařem. Mohou zjistit, zda máte další rizikové faktory, a otestovat vás, abyste našli nějaké problémy.

Jak rostou nádory žaludku, můžete mít závažnější příznaky, jako jsou:

• Bolest žaludku
• Krev ve stolici
• Zvracení
• Ztráta hmotnosti bez důvodu
• Potíže s polykáním
• Nažloutlé oči nebo kůže
• Otoky v žaludku
• Zácpa nebo průjem
• Slabost nebo pocit únavy
• Pálení žáhy

Jak se diagnostikuje rakovina žaludku?

Lékaři obvykle neprovádějí rutinní screening rakoviny žaludku. Je to hlavně proto, že to není tak běžné, takže získání dalších testů často není užitečné. Ve skutečnosti se počet případů rakoviny žaludku za posledních 60 let snížil.

Pokud máte vyšší riziko, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, jak si na to dávat pozor. Můžete dostat některé ze stejných testů, jaké byste dostali, kdybyste měli příznaky a hledali diagnózu.

Abyste zjistili, zda máte rakovinu žaludku, váš lékař zahájí fyzickou prohlídku. Budou se také ptát na vaši anamnézu, aby zjistili, zda máte nějaké rizikové faktory pro rakovinu žaludku nebo některé členy rodiny, kteří ji měli. Pak vám mohou dát nějaké testy, včetně:

• Krevní testy k hledání známek rakoviny ve vašem těle.
• Horní endoskopie. Váš lékař vám do krku vloží tenkou ohebnou hadičku s malou kamerou, abyste se mohli podívat do žaludku.
• Test horní řady GI. Budete pít křídovou tekutinu s látkou zvanou baryum. Tekutina pokryje váš žaludek a umožní, aby se na rentgenových snímcích zobrazoval jasněji.
• CT sken. Toto je výkonný rentgenový snímek, který vytváří detailní snímky vnitřku vašeho těla.
• Biopsie. Váš lékař odebere malý kousek tkáně z vašeho žaludku, aby se na něm pod mikroskopem podíval, zda neobsahuje známky rakovinných buněk. Mohli by to udělat během endoskopie.

Co je léčba rakoviny žaludku?

Mnoho způsobů léčby může bojovat proti rakovině žaludku. Ten, který si vy a váš lékař vyberete, bude záviset na tom, jak dlouho nemoc máte nebo jak moc se ve vašem těle rozšířila, což se nazývá stadium vaší rakoviny:

Stádium 0. Toto je situace, kdy vnitřní výstelka vašeho žaludku obsahuje skupinu nezdravých buněk, které se mohou změnit v rakovinu. Chirurgie to obvykle vyléčí. Váš lékař vám může odstranit část nebo celý žaludek, stejně jako blízké lymfatické uzliny – malé orgány, které jsou součástí vašeho těla bojujícího s choroboplodnými zárodky.

Stádium I. V tomto okamžiku máte nádor ve výstelce žaludku a mohl se rozšířit do vašich lymfatických uzlin. Stejně jako ve fázi 0 budete pravděpodobně muset podstoupit operaci k odstranění části nebo celého žaludku a blízkých lymfatických uzlin. Můžete také dostat chemoterapii nebo chemoradiaci. Tyto léčby lze použít před operací ke zmenšení nádoru a poté k usmrcení případné rakoviny, která zbyla.

Chemoterapie využívá léky k napadání rakovinných buněk. Chemoradiace je chemo a radiační terapie, která ničí rakovinné buňky paprsky vysoké energie.

Stádium II. Rakovina se rozšířila do hlubších vrstev žaludku a možná do blízkých lymfatických uzlin. Chirurgie k odstranění části nebo celého žaludku, stejně jako blízkých lymfatických uzlin, je stále hlavní léčbou. Je velmi pravděpodobné, že předtím podstoupíte chemoterapii nebo chemoradiaci a jednu z nich můžete dostat i poté.

Stádium III. Rakovina se nyní může nacházet ve všech vrstvách žaludku a také v dalších orgánech v blízkosti, jako je slezina nebo tlusté střevo. Nebo může být menší, ale sahá hluboko do vašich lymfatických uzlin.

Obvykle podstupujete operaci k odstranění celého žaludku spolu s chemoterapií nebo chemoradiací. Tím se to někdy dá vyléčit. Pokud ne, může alespoň pomoci s příznaky.

Pokud jste na operaci příliš nemocní, můžete dostat chemoterapii, ozařování nebo obojí, v závislosti na tom, co vaše tělo zvládne.

Stupeň IV. V tomto posledním stadiu se rakovina rozšířila široko daleko do orgánů, jako jsou játra, plíce nebo mozek. Je mnohem těžší to vyléčit, ale váš lékař vám může pomoci to zvládnout a poskytnout vám určitou úlevu od příznaků.

Pokud nádor blokuje část vašeho GI systému, můžete získat:

• Procedura, která zničí část nádoru laserem na endoskopu, tenké hadičce, která klouže po krku.
• Tenká kovová trubice zvaná stent, která dokáže udržet tok věcí. Jeden z nich můžete dostat mezi žaludek a jícen nebo mezi žaludek a tenké střevo.
• Operace bypassu žaludku k vytvoření cesty kolem nádoru.
• Chirurgie k odstranění části žaludku.

V této fázi lze také použít chemo, záření nebo obojí. Můžete také získat cílenou terapii. Tyto léky napadají rakovinné buňky, ale zdravé buňky nechají na pokoji, což může znamenat méně vedlejších účinků.

Jak mohu předejít rakovině žaludku?

Léč žaludečních infekcí. Pokud máte vředy způsobené infekcí H. pylori, nechte se léčit. Antibiotika mohou zabít bakterie a jiné léky vyléčí vředy ve výstelce žaludku, aby se snížilo riziko rakoviny.

Jezte zdravě. Získejte na talíř každý den více čerstvého ovoce a zeleniny. Mají vysoký obsah vlákniny a některých vitamínů, které mohou snížit riziko rakoviny. Vyhněte se velmi slaným, nakládaným, uzeným nebo uzeným jídlům, jako jsou párky v rohlíku, zpracované maso nebo uzené sýry. Udržujte svou váhu také na zdravé úrovni. Nadváha nebo obezita může také zvýšit riziko onemocnění.

Nekuřte. Riziko rakoviny žaludku se při užívání tabáku zdvojnásobí.

Sledujte užívání aspirinu nebo NSAID. Pokud denně užíváte aspirin k prevenci srdečních problémů nebo nesteroidní protizánětlivé léky na artritidu, poraďte se se svým lékařem o tom, jak mohou tyto léky ovlivnit váš žaludek.