Různé typy B-buněčné terapie pro RS

Obsah:

Různé typy B-buněčné terapie pro RS
Různé typy B-buněčné terapie pro RS
Anonim

B-buněčná terapie využívá léky zvané monoklonální protilátky k útoku na bílé krvinky známé jako B buňky, které způsobují poškození nervů. FDA schválil dva takové léky na RS.

Ocrelizumab (Ocrevus) léčí recidivující formy RS, včetně:

  • Klinicky izolovaný syndrom
  • Relapsující-remitentní MS
  • Aktivní sekundárně progresivní RS u dospělých
  • Primární progresivní RS u dospělých

Může snížit recidivy a zpomalit onemocnění.

Ofatumumab (Kesimpta) také léčí recidivující formy RS, včetně:

  • Klinicky izolovaný syndrom
  • Relapsující-remitentní MS
  • Aktivní sekundárně progresivní RS u dospělých

Můžete mít méně relapsů a progrese vaší RS se může zpomalit.

Tyto léky jsou nové verze léku na rakovinu rituximab (Rituxan). Rituximab není schválen k léčbě RS, ale lékaři jej někdy předepisují jako „off-label“léčbu.

Jak získáte terapii B-buňkami

Každý typ B-buněčné terapie získáte trochu jiným způsobem.

Ocrelizumab dostanete v nemocnici nebo na klinice pomocí IV – tomu, co lékaři nazývají infuze. První dávku dostanete ve dvou infuzích

rozpětí 2 týdnů. Poté potřebujete jednu infuzi každých 6 měsíců. Ošetření může trvat 3 až 4 hodiny, takže si vezměte něco na zkrácení času.

Ofatumumab se dodává v předplněné injekční stříkačce nebo injekčním peru, které používáte doma. Aplikujete si lék do břicha nebo stehna. Váš lékař vám ukáže, jak na to. Pokud si neradi dáváte panáky, požádejte o pomoc někoho jiného. Začnete jednou dávkou týdně po dobu 3 týdnů. Poté přepnete na jeden výstřel každý měsíc.

S rituximabem,byste dostali léky přes IV v ordinaci lékaře. Dostanete dvě dávky s odstupem 2 týdnů. Potom každých 6 měsíců byste měli mít dvě další dávky s odstupem 2 týdnů.

Nežádoucí účinky terapie B-buňkami

Než zahájíte léčbu B-buňkami, dostanete krevní testy na hepatitidu B a další infekce. Pokud jste v minulosti měli hepatitidu B, mohla by se vrátit, pokud budete užívat tuto léčbu.

Ocrelizumab může vést k alergické reakci. Lékaři tomu říkají infuzní reakce. Obvykle se to stane během vaší první léčby. Možná máte:

  • Svědění
  • Vyrážka
  • Nevolnost
  • Úly
  • Bolesti hlavy

Tyto příznaky jsou obvykle mírné, ale mohou být závažné. Před injekcí dostanete léky, které vám pomohou s vedlejšími účinky. A sestra bude bedlivě sledovat problémy během a po vaší léčbě.

Můžete mít také reakci na ofatumumab. Tam, kde se střela dostane do vaší kůže, můžete mít:

  • Redness
  • Otoky
  • Bolest

Ofatumumab může také způsobit:

  • Horečka
  • Bolesti hlavy
  • Bolesti těla
  • Pocit únavy
  • Nachlazení
  • Rýma
  • Infekce dutin

Rituximab může také způsobit reakce na infuzi. V místě vpichu injekce můžete mít svědění, otok nebo vyrážku.

Další časté nežádoucí účinky jsou:

  • Průjem
  • Bolesti hlavy
  • Nevolnost
  • Svalové křeče
  • Insomnie

S kterýmkoli z těchto způsobů léčby můžete být náchylnější k infekcím, jako je nachlazení, bronchitida a herpes. Je tedy důležité podniknout kroky, abyste zůstali zdraví.

Někteří vědci se domnívají, že tato léčba vám také může poskytnout o něco vyšší pravděpodobnost některých druhů rakoviny, zejména rakoviny prsu. Odborníci si však nejsou spojením jisti.

Ve velmi vzácných případech mohou vést k progresivní multifokální leukoencefalopatii (PML), vzácné infekci mozku, která může být smrtelná.

Cena terapie B-buňkami

B-buněčná terapie je velmi nákladná. Nezapomeňte si zjistit, zda vaše pojištění pokrývá terapii B-buněk a kolik z účtu zaplatí.

Doporučuje:

Zajímavé články
Ať vaše léčba atopické dermatitidy bude fungovat za vás
Přečtěte si více

Ať vaše léčba atopické dermatitidy bude fungovat za vás

Shawn G. Kwatra, MD, jak řekl Sarah Ludwig Rausch Když máte atopickou dermatitidu (AD), vaše kožní bariéra je změněna, váš imunitní systém je nastartován a způsobuje zánět a během vzplanutí máte takzvanou mikrobiální dysbiózu (nerovnováhu bakterií, virů a plísní na kůži).

Pokroky v léčbě atopické dermatitidy
Přečtěte si více

Pokroky v léčbě atopické dermatitidy

Od Amy Paller, MD, jak řekla Stephanie Watson Léčba atopické dermatitidy ušla dlouhou cestu. V minulosti jsme u lidí se středně těžkým až těžkým onemocněním museli používat léky na potlačení imunity. Mnoho lékařů, zejména těch, kteří nemají odborné znalosti v péči o pleť, používá perorální steroidy.

Atopická dermatitida: Pomoc pro rozbitou kůži
Přečtěte si více

Atopická dermatitida: Pomoc pro rozbitou kůži

Atopická dermatitida (AD) může být dlouhotrvající stav, který způsobuje závažné svědivé vyrážky. Občas můžete mít pocit, že se nemůžete přestat škrábat, což může vést k dalším problémům. „Při škrábání se mohou infikovat i trhliny v kůži, které způsobují impetigo, puchýře a otoky,“říká Adam Mamelak, MD, dermatolog s certifikací správní rady v Austinu, TX.